腎性高血壓需要與以下疾病相鑒別:一,原發(fā)性高血壓。2.,腎臟疾病之外的繼發(fā)性高血壓。3,腎性高血壓之間的相互鑒別。原發(fā)性高血壓指的是由遺傳因素和患者因素造成的血壓升高,這種高血壓在發(fā)病的開始先有高血壓,而沒有腎臟疾病存在。據(jù)此可以與腎性高血壓相鑒別。因為腎性高血壓是先有腎臟疾病,而后才出現(xiàn)血壓的升高。其他的繼發(fā)性高血壓指的是腎臟之外的其他疾病引起的血壓升高像甲狀腺功能亢進(jìn),主動脈縮窄,大動脈炎這些疾病也可以造成血壓的升高,但是這些都不屬于腎臟疾病引起的,沒有腎臟疾病本身存在。至于腎性高血壓之間的相互鑒別,因為腎性高血壓也包括多種類型像腎動脈狹窄,腎上腺腫瘤,嗜鉻細(xì)胞瘤盡管這些都屬于腎性高血壓,但是引起的疾病也是不同的,也需要相互鑒別,可以通過尿常規(guī)、腎臟化驗,腎上腺,腎臟,腎動脈的彩超檢查來進(jìn)一步明確
腎性高血壓需與哪些疾病相鑒別
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內(nèi)痔應(yīng)該與哪些疾病相鑒別內(nèi)痔跟很多腸道疾病。因為它有相似的癥狀,所以要及時進(jìn)行鑒別。比如說便血、內(nèi)痔的便血它主要是便鮮血,而腸道其他的一些疾病。比如說直腸癌,直腸癌的出血主要是便暗紅的這種血,同時夾帶有黏液。而直腸息肉也會出現(xiàn)便血,如果它發(fā)作的部位比較高的話,也是便暗血為主。像直腸炎或者說潰瘍性直腸炎,同時也伴隨有便血的癥狀,但是他們的便血,有時候經(jīng)常夾帶有黏液或者那種膿液,同時伴隨有這種局部的、腹部的不適或疼痛這種癥狀。而痔核的脫出,它可以跟直腸脫垂,還有直腸息肉相鑒別。直腸脫垂它脫出的腫物比較大,有時候經(jīng)常脫出三四公分以上,它是整個直腸全層的這種黏膜的脫出。它跟痔核的脫出是不一樣的,它的大小是有明顯的差異的。而直腸息肉,它一般脫出以后都是有這種蒂,它有一個瘤體,但是它蒂比較長是個細(xì)長的一個蒂,所以它跟痔核的脫出也不一樣。所以要跟這些疾病進(jìn)行必要的鑒別。
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尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別尿道結(jié)石,是膀胱到尿道口之間的這段尿道,出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石,一般患者會有排尿障礙,就是完全不能排尿,還會出現(xiàn)疼痛,而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿,或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進(jìn)行鑒別,比如尿道炎。尿道炎癥也會產(chǎn)生排尿障礙,然后血尿,也會有疼痛。但是尿道炎的患者,一般還可以尿出來,甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者,由于結(jié)石卡住了尿道,他是完全尿不出來,部分患者在尿道當(dāng)中,還會摸到類似結(jié)石的硬塊,所以是完全不一樣的。有炎癥的患者,尿里面的白細(xì)胞非常多,甚至?xí)霈F(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者,一般不會有這種情況。
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腎性高血壓需與哪些疾病相鑒別?腎性高血壓需與以下疾病相鑒別:(1)內(nèi)分泌性高血壓:內(nèi)分泌疾患中皮質(zhì)醇增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥和絕經(jīng)期等均有高血壓發(fā)生。(2)血管?。合忍煨灾鲃用}縮窄、多發(fā)性大動脈炎等可引起高血壓??筛鶕?jù)上、下肢血壓不平行以及無脈癥等加以鑒別。(3)顱內(nèi)?。耗承┠X炎或腫瘤、顱內(nèi)高壓等常有高血壓出現(xiàn)。這些患者神經(jīng)系統(tǒng)癥狀常較突出,通過神經(jīng)系統(tǒng)的詳細(xì)檢查可明確診斷。(4)其他繼發(fā)性高血壓:如妊娠中毒癥以及一些少見的疾病可以出現(xiàn)高血壓,如腎素分泌瘤等。(5)原發(fā)性高血壓:發(fā)病年齡較遲,可有家族病史,在排除繼發(fā)高血壓后可作出診斷。語音時長 1:24”
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睡行癥需與哪些疾病相鑒別第一,精神運動性癲癇,可以表現(xiàn)為入睡以后,起床活動,但是常常還存在其他自動癥的一些表現(xiàn),比如,常見吞咽,搓手等,一些持續(xù)動作,癥狀很少只在晚上發(fā)作,個體對環(huán)境刺激,完全沒有反應(yīng),但是對同一個患者,兩者可以并存,腦電圖會出現(xiàn)癲癇波的時候,有助于診斷。第二,分離性障礙,可以表現(xiàn)為半夜起床活動,但是發(fā)作可以持續(xù)比較長的時間,警覺程度更高,并且能夠,完成復(fù)雜的,有目的的行為,除此之外,發(fā)作開始于清醒狀態(tài),很少見于兒童,而且常常伴有分離性障礙的其他分離癥狀和一個病前的特點。第三,夜間進(jìn)食障礙綜合癥,常常伴有類似睡行癥,在進(jìn)食和走動,但是患者起床進(jìn)食的時候,意識是很清楚的。第四,快速眼動睡眠行為障礙,睡眠行為紊亂發(fā)生在快速眼動,像這個睡眠期,睡眠圖顯示,快速眼動向睡眠期肌張力遲緩,常常伴有暴力夢境,扮演行為,而這個睡行癥,則是發(fā)生在非快速眼動向睡眠期,很少有暴力行為。語音時長 1:59”
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腎性水腫需與哪些疾病鑒別腎性水腫常與心源性水腫、肝源性水腫、內(nèi)分泌性水腫、功能性水腫等鑒別。心源性水腫:水腫一般為下垂性水腫,一般先從下肢開始,呈凹陷性,以腳踝處為主,繼而水腫發(fā)展至全身,常伴有胸悶、憋喘等,可以做心電圖、心臟彩超、胸部CT等檢查,以上檢查有助于診斷;肝源性水腫:既往一般有肝病病史,以腹水為主,甚至?xí)霈F(xiàn)雙下肢浮腫,肝源性水腫一般皮色蒼黃,腹壁上可見靜脈曲張,肝功能、腹部彩超、腹部CT檢查可以明確診斷;內(nèi)分泌性水腫:該水腫表現(xiàn)為黏液性水腫,以眼瞼和手足為主,該水腫呈非凹陷性,甲功檢查可以明確診斷;功能性水腫:一般出現(xiàn)在育齡期婦女,月經(jīng)前后,規(guī)律出現(xiàn),檢查血尿未見明顯異常;腎性水腫:水腫易出現(xiàn)在組織疏松的部位,眼瞼和雙下肢最為常見,水腫呈凹陷性,尿常規(guī)、肝功、腎功、泌尿系彩超等檢查可以區(qū)分水腫類別。
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高血壓危象應(yīng)與哪些疾病相鑒別病情分析:高血壓危象如果出現(xiàn)了頭暈,頭痛,惡心,嘔吐,需要和腦出血、腦血栓形成等疾病相鑒別。高血壓危象的患者,當(dāng)出現(xiàn)胸悶和呼吸困難時,需要和其他疾病,如肺源性心臟病、冠心病等引起的呼吸困難相鑒別。意見建議:一旦出現(xiàn)血壓明顯升高,導(dǎo)致高血壓危象,需要積極的給予行頭顱CT以排除是否存在腦血管意外,要積極的給予降壓治療,先將血壓控制在安全水平,根據(jù)具體的臨床病情,有區(qū)別的進(jìn)一步降壓。
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急性應(yīng)激障礙需與哪些疾病相鑒別一,是分離性障礙,分離性障礙也常常在精神應(yīng)激事件之后發(fā)病,而且癥狀表現(xiàn)為短期之內(nèi)有時很難和急性應(yīng)激障礙區(qū)別,但是分離性障礙表現(xiàn)的是更加的多樣化,有一些夸張或者是表演性質(zhì),并且給人一種做作的感覺,并且個性又以自我為中心,富于幻想外向的特點,這個是非常重要的。是受暗示性比較強(qiáng),病情反復(fù)多變。二,是器質(zhì)性
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類風(fēng)濕與哪些疾病相鑒別?類風(fēng)濕在臨床上,需要與下面這些關(guān)節(jié)炎癥病變相鑒別:一:強(qiáng)直性脊柱炎是一個獨立的風(fēng)濕性疾病,多見于青年男性,以非對稱的下肢大關(guān)節(jié)炎為主,繼而骶髂關(guān)節(jié)炎,逐漸出現(xiàn)脊柱炎及脊柱強(qiáng)直,往往有家族史,血清類風(fēng)濕因子陰性。二:骨關(guān)節(jié)炎為退行性骨關(guān)節(jié)病,多見于老年人髖關(guān)節(jié)負(fù)重關(guān)節(jié)痛,負(fù)重誘發(fā),休息可改善,血沉一般
