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• 胃食管反流病需要做什么檢查

  胃食管反流病的檢查，應該包括：第一，胃鏡。我們可以通過胃鏡看到食管的情況，和胃的情況，綜合地進行評價。在食管當中我們可以看到有沒有食管炎，有沒有反流引起的巴雷特食管，有沒有形成潰瘍狹窄等等問題。看看反流有沒有對食管造成很大的傷害。通過胃鏡我們還可以看到賁門有沒有松弛、松弛的程度是什么樣的。我們賁門的松弛一般分成四級，一級、二級、三級、四級。一級和二級相對要正常一些，三級就是明顯的松弛，四級就是松弛合并有食管裂孔疝。胃鏡檢查是非常重要的。如果我們發(fā)現(xiàn)你特別松、有裂孔疝，說明你這個反流可能就是慢性的，難以通過內(nèi)科來解決的疾病。第二，24小時反流監(jiān)測。24小時反流監(jiān)測是類似于我們查心臟Holter的儀器，它可以把監(jiān)測反流的導管從鼻孔放到食管當中，放24小時，來監(jiān)測食管當中酸反流上來的時間、次數(shù)和癥狀的關(guān)系等等。還可以測出弱酸、弱堿、氣體等等反流上來一個情況。在24小時當中，我們都可以監(jiān)測到，然后進行一個統(tǒng)計分析，看看你這個反流是不是很嚴重，是反流的什么類型。同時可以把反流和我們記錄的癥狀進行比對，看看它們發(fā)生的時間是不是很相近。如果時間很相近，就說明你這個反流和癥狀關(guān)系很大。特別是如果你是咳嗽，這個咳嗽和反流的關(guān)系，你是哮喘，哮喘和反流的關(guān)系，就可以通過這個檢查來確定。所以這個檢查對于確診胃食管反流，以及你的癥狀是不是反流引起的，是有非常重要的意義的。做這個檢查之前通常我們要求停藥一周以上，癥狀比較明顯的時候去查會比較好。第三，還有其他一些檢查，包括食管動力的檢查、上消化道造影，我們有時候也會做。特別是有裂孔疝的患者，我們有時候還會做胸部CT，來確定疝的大小，疝跟周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。

  

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  胡志偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 7256次

• 診斷胃食管反流病需要做哪些檢查

  胃食管反流病的診斷，我們主要通過癥狀，基本上就可以做出初步診斷，比如說我們詢問患者，有沒有反酸燒心，有沒有典型癥狀，如果有基本上就可以初步判斷，患者存在胃食管反流病，如果是沒有典型癥狀，那么不能初步作出診斷的，我們還可以說是不確定，到底是不是胃食管反流病，我們可以通過藥物進行，我們叫診斷性治療、用PPI，就剛才我們說的拉唑類的，奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，或者是S奧美拉唑等等，這些拉唑的藥物治療一周，如果癥狀緩解了，我們認為就存在胃食管反流病，根據(jù)癥狀輕重再繼續(xù)治療，達到療程、達到癥狀完全緩解，即可以達到目的。如果是經(jīng)過診斷性治療，還不能確定，我們就需要做一些檢查了，那么這些檢查主要是胃鏡檢查，比如說胃鏡檢查主要是看，存在不存在反流性食管炎，如果存在看食管炎的炎癥程度，是輕是重，按照洛杉磯分型是哪一型，是ABCD哪一級、哪一個類型，再就是也可以假如說病人，不是不想做胃鏡檢查，那么我們可以做食道的一個，鋇餐造影檢查，看看這是一個，另外我們說做胃鏡檢查也是，包括鋇餐造影檢查，一個是看存在不存在食道炎，反流性食管炎，再一個還要排除腫瘤，因為我們中國首先強調(diào)一點，是一個食道腫瘤的高發(fā)地區(qū)，那么所以我們做胃鏡的一個目的，除了評價有沒有食道炎之外，還有排除腫瘤的一個作用，再一個通過胃鏡也做了，食道鋇餐造影也做了，那么這些檢查是診斷他的，診斷胃食管反流的一些，輔助檢查手段。那么還有哪些，還有你看比如說是，我們他既然是反流，胃酸反流到食道，我們有時候可以，我們叫食管的一個測它的壓力，那么食管下段括約肌壓力低了，高了，我們通過食管測壓，這種壓力的檢測，另外二十四小時的一個，胃酸的一個檢測，或者我們叫食管pH值的一個檢測，這就下一個管子，外面有個儀器，什么檢測數(shù)據(jù)，看酸反流的次數(shù)，看壓力的一個變化，一般我們要檢測24小時，那就是食管測酸，測酸測pH檢測，食管壓力的測定，pH檢測，另外我們叫食管組況的檢測，就主要是這些檢查。

  

  03:18
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 5394次

• 胃食管反流性咳嗽要做什么檢查
  胃食管反流性咳嗽在臨床中其主要表現(xiàn)為反酸，燒心或胸骨后燒灼感，并伴有咳嗽，胸悶，咽喉疼痛，心前區(qū)疼痛等。對于其檢查主要包括食管PH值監(jiān)測，膽汁反流測定，腔內(nèi)阻抗測定以及食管鋇餐，胃鏡或者是食管內(nèi)壓力測定等。在臨床中，對于食管PH監(jiān)測，主要通過食管24小時PH監(jiān)測，觀察反流情況以及咳嗽與癥狀的相關(guān)概率。此外還可以通過胃鏡監(jiān)測，檢查是否存在胃食管反流相關(guān)疾病。對于其治療，在臨床中主要是予以抑酸，促胃動力藥物以及胃黏膜保護劑藥物等對癥處理。
  語音時長 01:18”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-02-02 2001次

• 胃食管反流需要做什么檢查
  胃食管反流需要進行的檢查主要包括胃鏡檢查、24小時反流檢測、質(zhì)子泵抑制劑實驗、食管鋇劑造影、食管測壓等。目前臨床上最常用的是胃鏡檢查、質(zhì)子泵抑制劑實驗和食管鋇劑造影。胃鏡檢查其目的主要是為了判斷食管黏膜的破損程度，排除其它的器質(zhì)性病變，比如是否存在潰瘍或者消化道的腫瘤等。質(zhì)子泵抑制劑的實驗主要適用于基層醫(yī)療機構(gòu)，可以采用該實驗進行初步的判斷。食管鋇劑造影對胃食管反流病的診斷其敏感性并不高，但對于不能夠完成胃鏡檢查的患者，該項檢查可以幫助患者排除惡性腫瘤等其他的食管疾病。
  語音時長 01:23”
  呂雪梅 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-19 3374次

• 胃食管反流相關(guān)咳嗽要做什么檢查
  病情分析：可以完善24小時胃酸監(jiān)測檢查，明確診斷胃食管反流病，必要時可以行電子胃鏡檢查。同時應該完善肺功能及胸部螺旋CT檢查明確，排除呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽。意見建議：治療方面主要給予抑制胃酸分泌藥物對癥治療，如雷貝拉唑腸溶膠囊，同時可以適當給予保護胃黏膜的藥物，對癥緩解癥狀。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-01-15 1204次

• 胃食管反流需要做什么檢查
  病情分析：胃食管反流一般需要進一步完善食管鋇劑造影，食管測壓，質(zhì)子泵抑制試驗，24小時反流檢測以及胃鏡檢查等等。意見建議：胃食管反流的患者要及時到醫(yī)院就診，正規(guī)藥物正規(guī)療程進行治療。平時注意保持良好的飲食及生活習慣，清淡易消化飲食，避免生冷刺激等食物，避免精神過度焦慮與緊張。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-28 1002次

• 胃食管反流咳嗽
  胃食管反流咳嗽，是胃酸和其他胃內(nèi)容物反流至食管引發(fā)的咳嗽癥狀，為胃食管反流病的一種特殊表現(xiàn)。此類咳嗽多發(fā)生于日間和直立位，以干咳或咳少量白粘痰為主，進食酸性、油膩食物易誘發(fā)或加重。治療時，需綜合考慮生活方式調(diào)整、藥物治療等多方面因素。一、生
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 胃食管反流咳嗽
  胃食管反流咳嗽可能是反流性食管炎，也有可能是咽炎導致的，可服用藥物治療。1、反流性食管炎：反流性食管炎是指酸（堿）反流導致的食管黏膜破損，是由抗反流功能下降、食管清除能力降低、食管黏膜防御屏障作用減弱等所引起，癥狀表現(xiàn)為燒心、反流、胸痛等，同時伴有胃食管反流咳嗽，可遵醫(yī)囑服用促動力藥，如多潘立酮片、
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-07 420次