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• 結(jié)核胸膜炎是肺結(jié)核嗎

  首先它們都是結(jié)核，都是通過呼吸道傳染過來的。所以結(jié)核性胸膜炎也是肺結(jié)核的一種，它是比肺結(jié)核更往后的階段。所以結(jié)核性胸膜炎，也是肺結(jié)核。但是肺結(jié)核不是每一種肺結(jié)核，都能發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎。如果在肺結(jié)核本身感染肺的階段，我們通過正規(guī)的抗結(jié)核治療，加上免疫，增加免疫力的治療，再加上營養(yǎng)支持治療，改善生活習(xí)慣，加強營養(yǎng)，合理膳食，在這個階段把肺結(jié)核控制住了，患者也感染不到胸膜。所以肺結(jié)核，不一定都是能發(fā)展成就是結(jié)核性胸膜炎，但是發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎以后，所以說它是肺結(jié)核的一種。

  

  01:31
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 4845次

• 什么是結(jié)核性胸膜炎

  結(jié)核性胸膜炎，首先它是由結(jié)核桿菌引起的胸膜的炎癥，所以結(jié)核性胸膜炎，既有結(jié)核的癥狀，也有胸膜炎的癥狀。所以治療來說，我們既要治療結(jié)核，也要治療胸膜炎，正規(guī)的抗結(jié)核治療，加上正規(guī)的胸膜炎的治療。結(jié)核性胸膜炎多數(shù)會引起胸腔積液，少量的胸腔積液，我們不需要特殊處理，如果有大量的胸腔積液，我們一定要把它引流出來，引流的同時也要往胸膜腔里邊，注入一定的抗結(jié)核藥物。如果大量的胸腔積液不處理，會影響我們抗結(jié)核治療的效果。所以說結(jié)核性胸膜炎，它是兩種疾病交叉在一起，治療起來是一個綜合治療。

  

  01:25
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 3571次

• 什么是胸膜結(jié)核
  胸膜結(jié)核就是胸膜有結(jié)核病灶，結(jié)核菌在胸膜里面生長，繁殖，復(fù)制，導(dǎo)致結(jié)核性胸膜炎，出現(xiàn)炎癥，出現(xiàn)胸水，出現(xiàn)胸膜肥厚，纖維斑塊形成。胸膜結(jié)核如果延誤治療容易形成陳舊性的一些胸腔積液，容易形成明顯的胸膜肥厚，容易遺留反復(fù)的胸痛。在治療方面主要是抗結(jié)核治療，盡早的規(guī)范的抗結(jié)核治療，必要的時候配合胸腔穿刺抽液，配合一些糖皮質(zhì)激素抗炎，其實很多患者治療的效果都還不錯。
  語音時長 01:17”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-05 2071次

• 什么是胸膜結(jié)核瘤
  胸膜結(jié)核瘤是指發(fā)生于胸膜結(jié)核性病變中逐漸出現(xiàn)的纖維結(jié)締組織增生，胸膜粘連以及干酪樣壞死灶。最后局部病變被吸收、濃縮成為纖維組織包裹的干酪性團(tuán)塊。胸膜結(jié)核瘤多發(fā)生于結(jié)核性胸膜炎之后。主要表現(xiàn)為局限于胸膜下的圓形或類圓形影，結(jié)核瘤位于臟層與壁層胸膜之間，成一個孤立的球形或結(jié)節(jié)性病變，直徑1到5厘米。表面有薄膜，切面可以見到大量的干酪樣壞死，周圍為厚薄不一的纖維包裹成，鏡下可以見到肉芽腫性炎，凝固型壞死或干酪樣壞死，淋巴細(xì)胞、類上皮細(xì)胞、朗格漢斯巨細(xì)胞、炎癥細(xì)胞、膿細(xì)胞、組織細(xì)胞以及瘢痕組織等。最外層為增厚的玻璃樣纖維組織。從胸膜結(jié)核瘤的病理變化與演變趨勢來看，它不是抗結(jié)核治療過程中病灶短暫惡化或者是類赫氏反應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn)，有明確的結(jié)合型胸膜炎病史者，治療不及時和治療方案不規(guī)范者約占半數(shù)以上，部分患者使用激素不規(guī)范。有文獻(xiàn)報道，結(jié)核性胸膜炎發(fā)病后短期內(nèi)抽出胸腔積液治愈率可以達(dá)到百分之百，而超過兩個月再抽出胸腔積液發(fā)生胸膜增厚粘連著高達(dá)97%，胸膜炎的治療不及時和不規(guī)范以及激素應(yīng)用的不合理是胸膜結(jié)核瘤形成的重要原因。
  語音時長 2:09”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-07-31 6932次

• 結(jié)核胸膜炎是肺結(jié)核嗎
  病情分析：結(jié)核性胸膜炎是由于肺部結(jié)核病灶直接波及或結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血液、淋巴管等途徑感染胸膜所引起的炎癥。肺結(jié)核病灶在肺部，可分為原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核以及繼發(fā)性肺結(jié)核。意見建議：結(jié)核性胸膜炎和肺結(jié)核雖然致病菌均為結(jié)核分枝桿菌，但兩者病變部位不同，結(jié)核分枝桿菌屬于肺外結(jié)核。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-20 2402次

• 胸膜粘連是肺結(jié)核嗎
  胸膜粘連并不是肺結(jié)核，因為胸膜粘連是屬于胸科的一種疾病，主要是由于患者胸膜發(fā)炎而造成的黏連的情況發(fā)生。而肺結(jié)核是屬于肺部方面的疾病，主要是由于結(jié)核病菌而引起，所以兩者并不是同一種疾病，胸膜粘連也并不屬于肺結(jié)核。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-19 2202次

• 胸膜結(jié)核
  胸膜結(jié)核在病情早期的時候，就容易形成一些機會性的胸膜炎，表現(xiàn)為胸痛，發(fā)燒，低熱，盜汗等。如果沒有得到合適的治療和處理，會形成一些慢性膿胸，結(jié)核性的膿胸，一些纖維粘連的會出現(xiàn)明顯的呼吸受限，胸痛等癥狀。在結(jié)核性胸膜炎的時候，就需要盡早的進(jìn)行治療，通過科學(xué)合理的抗結(jié)核治療，以及在抗結(jié)核治療的基礎(chǔ)上，進(jìn)行
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 130次

• 胸膜結(jié)核
  胸膜結(jié)核在病情早期的時候，就容易形成一些機會性的胸膜炎，表現(xiàn)為胸痛，發(fā)燒，低熱，盜汗等。如果沒有得到合適的治療和處理，會形成一些慢性膿胸，結(jié)核性的膿胸，一些纖維粘連的會出現(xiàn)明顯的呼吸受限，胸痛等癥狀。在結(jié)核性胸膜炎的時候，就需要盡早的進(jìn)行治療，通過科學(xué)合理的抗結(jié)核治療，以及在抗結(jié)核治療的基礎(chǔ)上，進(jìn)行
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 176次