如果想要明確患者是否是甲減，首要的選擇就是完善血液中的甲狀腺功能檢查，其次，需要完善甲狀腺超聲檢查，引起甲減主要有三大病因，分別是原發(fā)性甲減，中樞性甲減以及甲狀腺激素抵抗綜合征。
其中，原發(fā)性甲減，甲狀腺功能提示t3和t4低于正常，而tsh高于正常，而中樞性甲減的患者提示t3t4以及tsh都低于正常，除此之外，甲狀腺激素抵抗綜合征的患者提示t3，t4高于正常，tsh不低于正常。
怎樣檢查是否是甲減
劉曄主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-08-23 2302次
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甲減是怎樣造成的甲減的原因很多，有一部分是由于碘缺乏引起的，還有一部分人是由于遺傳引起的。甲減的母親，可以生出甲減的孩子，也可以生出正常的孩子，甚至生出甲亢的孩子，所以甲減有一定的遺傳傾向。其他的原因，包括自身免疫疾病造成的甲減，比如很多人查甲功的時(shí)候，顯示甲狀腺的抗體增高，我們叫橋本甲狀腺炎，這種疾病與自身免疫疾病有關(guān)。此外，甲減的產(chǎn)生還可能是藥物性甲減，比如甲亢的患者，服甲亢的藥物劑量過多，造成藥物性甲減。還有手術(shù)引起的甲減，甲狀腺結(jié)節(jié)切除，或甲亢的切除，或甲狀腺乳頭狀癌進(jìn)行切除，都會(huì)引起甲減。還有一種甲減叫中樞性甲減，是垂體有一個(gè)占位，導(dǎo)致甲功T3、T4，和TSH水平的下降，造成中樞性甲減。
01:32
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-19 4930次
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甲減是怎樣形成的甲減原因有很多：第一，是自身免疫的原因，比如橋本甲減往往是由于抗體增加，造成橋本甲狀腺炎，這種患者有一小部分的患者，隨著時(shí)間的延長會(huì)出現(xiàn)甲減。第二，遺傳因素。第三，手術(shù)后造成的甲減。第四，甲亢服藥過多造成藥物性甲減。第五，由于甲亢患者做碘131，隨著時(shí)間的延長，50%的患者會(huì)出現(xiàn)甲減。第六，垂體的疾病引起的甲減。也就是說垂體的腫瘤引起T3T4水平減低，TSH水平也減低造成中樞性甲減。第七，是不明原因的甲減。
01:18
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-21 4091次
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怎樣判斷孕婦是否甲減最簡單的辦法就是完善孕期的甲狀腺功能測定。如果孕婦的tsh是大于2.5毫國際單位每升，在t1期的時(shí)候就考慮患者處于甲減的一個(gè)狀態(tài)，此時(shí)就要補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片將tsh壓到2.5以下。而處于t2t3t的孕婦，如果監(jiān)測到的甲功提示tsh大于3.0毫國際單位每升，也考慮患者有可能處于甲減的狀態(tài)，需要將患者的甲狀腺功能控制在tsh小于3.0毫國際單位每升的狀態(tài)。語音時(shí)長 01:12”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-08-24 2282次
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如何判斷自己是否是甲減判斷自己是否有甲減可以通過兩種情況，一個(gè)是甲狀腺激素水平的測定，另外一個(gè)是平?？梢酝ㄟ^觀察自己的表現(xiàn)來判定，比如是否有乏力，食欲減退，心跳變慢或者是水腫的表現(xiàn)。但是判斷自己是否患有甲減的金標(biāo)準(zhǔn)還是要通過甲狀腺激素水平的測定，可以去內(nèi)分泌科在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抽血化驗(yàn)，從自己的表現(xiàn)來判定甲減是具有主觀感受，并不是判斷甲減的金標(biāo)準(zhǔn)。一旦抽血化驗(yàn)甲狀腺激素水平偏低，也就是ft3，ft4偏低，tsh偏高是患有了甲減。語音時(shí)長 01:14”
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-28 7255次
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怎樣檢查是否是甲減病情分析：懷疑甲減時(shí)可以通過抽血檢查甲狀腺功能獲得診斷。抽血檢查甲狀腺功能會(huì)表現(xiàn)為促甲狀腺激素TSh升高，t3t4或者ft3ft4降低。意見建議：當(dāng)確診為甲減后，需要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下，開始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量，維持甲狀腺功能正?；?，多數(shù)甲減患者需要長期服藥治療，所以不能隨意停藥。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-09-16 1001次
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甲減是否遺傳病情分析：甲狀腺功能減退癥絕大多數(shù)患者并不會(huì)遺傳，少部分患者有可能會(huì)遺傳。如由自身免疫性甲狀腺炎，甲狀腺切除術(shù)，頸部的電離輻射，缺碘、碘過量等導(dǎo)致的甲減一般都不會(huì)遺傳；而由先天性的因素，例如甲狀腺激素合成基因異常導(dǎo)致的甲減，有可能遺傳。意見建議：甲狀腺功能減退癥需于內(nèi)分泌科治療，絕大多數(shù)患者補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片便可進(jìn)行治療。由下丘腦、垂體疾病導(dǎo)致的甲減，需要積極治療下丘腦垂體疾病。
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-17 1903次
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甲減是怎樣造成的關(guān)于甲狀腺功能減退癥的發(fā)病原因，目前還不是很確切。一般認(rèn)為有多個(gè)方面的原因，最常見的是由于各種自身免疫性甲狀腺炎所引起的甲狀腺功能減退，其中以橋本甲狀腺炎最為常見。另外，一些外傷或者手術(shù)也有可能會(huì)造成甲狀腺損傷，從而出現(xiàn)甲狀腺功能減退。還有一少部分是一過性的甲狀腺功能減退，這種主要見于甲亢的藥物治療
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-09-11 3608次
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甲減是否可以生育甲減一般會(huì)影響生育，建議做孕前檢查，把甲狀腺激素調(diào)整到正常水平后再懷孕。因?yàn)榧诇p會(huì)影響胎兒的身體發(fā)育，甚至智力發(fā)育，也有可能導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)或早產(chǎn)。可以口服左甲狀腺素鈉片來調(diào)理甲狀腺激素等。平時(shí)飲食要多吃一些碘含量豐富的食物，可以選擇加碘鹽。也要注意保暖，可以晚上睡覺前用熱水泡泡腳。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-26 0次
