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• 乳腺癌要切除乳房嗎

  乳腺癌近年來的發(fā)病率確實(shí)也逐漸攀升，那么如果患了乳腺癌是不是一定要切除乳房呢，我們既往的手術(shù)方式答案是肯定的，是一定要切除乳房的。以前的手術(shù)方式有根治術(shù)，不僅切除乳房，還要做腋窩淋巴結(jié)的清掃，還要做胸大小肌的切除。那么后來逐漸縮小手術(shù)范圍，做乳腺癌的改良根治術(shù)，就是做乳腺全切，加腋窩淋巴結(jié)的清掃。那么近些年乳腺癌的手術(shù)方式，越來越逐漸趨于縮小化，有進(jìn)展到乳腺癌的保乳手術(shù)治療，也就是如果您的這個(gè)病情可以適合保乳的一些手術(shù)適應(yīng)癥，那么您如果有意愿，不愿意切除乳房也是完全可以的。

  

  01:11
  張士云 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 15033次

• 先心病手術(shù)過程

  先心病手術(shù)是怎么做呢，很多家長(zhǎng)也有這個(gè)疑惑，我在這里簡(jiǎn)單的跟大家介紹一下，我們說絕大多數(shù)先心病，手術(shù)是需要全麻，體外循環(huán)下完成的。全麻顧名思義就是全身麻醉，體外循環(huán)是什么意思，是我們?cè)谧鲂呐K手術(shù)時(shí)，要求心臟是靜止的，也就是停跳的，要求心臟里邊是沒有血的，這樣醫(yī)生才能看見心臟的畸形，才能去做修補(bǔ)，去做這個(gè)手術(shù)。所以這樣的一個(gè)要求下，心臟的手術(shù)它要分很多步，第一，在病人麻醉好了以后，我們會(huì)開胸，第一步先開胸，開開胸以后，暴露出來的心臟，然后在心臟上要插幾根管子。比如動(dòng)脈的灌注管，比如腔靜脈的引流管，比如左心引流管，比如主動(dòng)脈的停跳液的灌注管，要插上這些管子以后，才能開始建立體外循環(huán)。建立體外循環(huán)以后，要把全身的體溫降低，通常我們降低在30到34度，有些病人需要降低到二十五六度，甚至更低，18度以下，降低溫度以后是為了減少組織臟器的代謝，從而達(dá)到更好的保護(hù)組織器官功能的作用。體溫降到一定的程度以后，我們需要讓心臟停跳，這個(gè)時(shí)候往心臟里邊去灌注特殊的，我們叫停搏液，心臟保護(hù)液，就讓心臟完全靜止。心臟靜止以后，醫(yī)生探查到心臟里邊的畸形，開始有步驟地去修復(fù)這個(gè)畸形。當(dāng)手術(shù)都完成以后，我們?cè)僮屝呐K重新恢復(fù)跳動(dòng)，把體溫再重新恢復(fù)正常，一切都平穩(wěn)以后，心臟功能非常好，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生會(huì)撤離掉體外循環(huán)，這個(gè)手術(shù)才能算完成。

  

  02:23
  張輝 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-08 6318次

• 乳腺癌手術(shù)切除
  在臨床上一旦患者診斷為乳腺癌的話，需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)切除，目前在臨床上主要采取的手術(shù)方式為乳腺癌改良根治術(shù)和保留乳房的乳腺癌切除術(shù)，而且它們都有相應(yīng)的適應(yīng)癥。一般來說，一期二期乳腺癌應(yīng)用根治術(shù)和改良根治術(shù)都是比較好的，而且乳腺癌改良根治術(shù)保留了胸肌，術(shù)后的外觀效果比較好，目前已經(jīng)成為臨床上常用的手術(shù)方式；保留乳房的乳腺癌切除術(shù)手術(shù)包括切除腫塊兒及腋窩淋巴結(jié)清掃，它主要適用于臨床一期二期的乳腺癌患者，而且乳房有適當(dāng)?shù)捏w積，術(shù)后能夠保持外觀效果的。另外術(shù)后的話患者也要進(jìn)行化療、放療等綜合治療，目前來說如果進(jìn)行及時(shí)的治療的話，患者的預(yù)后一般是良好的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 12546次

• 乳腺癌切除手術(shù)
  絕大多數(shù)乳腺癌的患者，就診時(shí)都有手術(shù)的機(jī)會(huì)，所以手術(shù)治療是乳腺癌治療的基本方法。根據(jù)手術(shù)前的個(gè)人的病情和意愿，醫(yī)生會(huì)綜合考慮選擇不同的手術(shù)方式。有的患者需要將乳房全部切除，甚至需要清掃同側(cè)的腋窩淋巴結(jié)；而有些患者可以選擇僅僅切除腫瘤的組織，保留乳房，保持外觀良好。近年來乳房重建術(shù)發(fā)展迅速，為更多的乳腺癌患者帶來了福音，有些乳腺癌的患者在手術(shù)治療后可能還需要進(jìn)行放療、化療等綜合治療，這就需要根據(jù)具體的病情來進(jìn)行分析。充分的休息，保持一個(gè)良好的睡眠，定期的復(fù)查，規(guī)律的治療，乳腺癌的生存期很長(zhǎng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-26 8727次

• 截肢手術(shù)過程
  病情分析：患者在手術(shù)前首先要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后由專業(yè)的醫(yī)生安排手術(shù)的時(shí)間，手術(shù)時(shí)要由醫(yī)生理斷肌肉，肌腱，血管，神經(jīng)等，在此期間一定要注意止血，并且要把神經(jīng)處理好。然后再根據(jù)設(shè)計(jì)將創(chuàng)面進(jìn)行縫合，但是要留置橡皮管引流。意見建議：建議患者在恢復(fù)期間一定要保證充足的睡眠，不能過度的勞累，同時(shí)要保持心情舒暢，避免過度緊張。飲食要以清淡易消化為主，不吃辛辣刺激性的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-10 4504次

• 乳腺癌的演變過程
  病情分析：通常情況下乳腺癌的演變過程大多數(shù)是乳房發(fā)生了一些小葉增生，然后出現(xiàn)了乳腺增生的情況，再后來就是導(dǎo)致了一些乳腺結(jié)和纖維瘤等疾病，然后就演變成了乳腺癌。乳腺癌在患病期間經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)乳腺部位的疼痛癥狀，病人應(yīng)該及時(shí)的做一些理療來進(jìn)行控制。意見建議：建議病人一定要避免拖延病情，應(yīng)該及時(shí)的通過外科手術(shù)的方式來根治。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-24 2103次

• 截肢手術(shù)過程
  截肢手術(shù)是病人所不愿看到，但是為了挽救生命，有的時(shí)候沒有辦法要進(jìn)行截肢，主要是由于肢體功能喪失，血運(yùn)喪失。截肢的過程首先要進(jìn)行麻醉，比如說全麻，或者硬膜外麻醉下，同時(shí)要進(jìn)行驅(qū)血，在大腿根部進(jìn)行止血。否則的話，在截肢過程中容易出現(xiàn)大出血，造成失血性休克。消毒，然后進(jìn)行切開皮膚，做成魚嘴樣皮瓣，將肌肉，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 1301次

• 肛瘺手術(shù)過程
  肛瘺手術(shù)分為瘺管切除術(shù)和掛線療法。一，瘺管切除術(shù)，首選基礎(chǔ)麻醉或者是聯(lián)合滴管麻醉，由外口直入探針，在矢狀線穿過內(nèi)口，若找不到內(nèi)口可在粘膜最薄處戳破以探針為引導(dǎo)切開皮膚、皮下及瘺管壁，然后完整切除瘺管，注意應(yīng)使創(chuàng)面內(nèi)小外大，不縫合，每日換藥坐浴使創(chuàng)面由底部向皮面生長(zhǎng)直至痊愈。二，掛線療法，按照上述方法
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-16 914次