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• 痛風(fēng)急性期處理

  急性期首先就要消炎鎮(zhèn)痛，那么可以用非甾體類(lèi)的消炎鎮(zhèn)痛藥，就是我前面所說(shuō)的依托考昔，起效迅速，止痛效果好。當(dāng)然嚴(yán)重的患者用秋水仙堿，或者是聯(lián)合用小劑量的糖皮質(zhì)激素。另外如果局部皮膚紅腫得非常厲害，可以用硫酸鎂外敷，這就是短暫的一個(gè)急性期的處理。

  

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  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-22 15749次

• 腦血栓形成的急性期該如何治療

  腦血栓形成是缺血性腦卒中常見(jiàn)的臨床類(lèi)型，腦血栓形成急性期的治療要盡早開(kāi)始，盡快恢復(fù)和改善腦局部缺血區(qū)供血，最大限度爭(zhēng)取神經(jīng)細(xì)胞存活，減少腦組織損傷，降低致殘率和病死率。在腦血栓形成發(fā)病的6小時(shí)內(nèi)是腦血栓形成治療的理想時(shí)機(jī)。此時(shí)發(fā)病時(shí)間短，腦組織損傷少，病變面積相對(duì)比較小，在這個(gè)時(shí)間內(nèi)應(yīng)盡快趕到醫(yī)院，進(jìn)行靜脈溶栓或者動(dòng)脈取栓治療，幫助堵塞的腦血管盡可能恢復(fù)暢通，盡量減少腦細(xì)胞死亡，降低后遺癥的嚴(yán)重程度。在腦血栓形成的6小時(shí)到2周的時(shí)間內(nèi)，仍是治療的關(guān)鍵時(shí)期，此時(shí)腦組織已經(jīng)局部壞死，治療的主要目的是防止進(jìn)一步壞死。治療措施以改善血流狀態(tài)，保護(hù)壞死區(qū)域周邊腦組織，改善腦循環(huán)為主，可以遵醫(yī)囑使用益氣活血、化瘀通絡(luò)的中成藥來(lái)改善，比如同仁堂化瘀丸，其可改善微循環(huán)障礙、血液流變性，減輕炎癥反應(yīng)，同時(shí)還能抑制血小板聚集，減輕患者神經(jīng)功能缺損程度。此外腦血栓容易復(fù)發(fā)，后期要注意保持健康的生活方式，定期復(fù)查，做好康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防腦血栓復(fù)發(fā)。如需用藥，或者想要了解更多的專(zhuān)業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  杜志剛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2023-02-23 35111次

• 痛風(fēng)急性期用藥
  痛風(fēng)急性發(fā)作期，患者出現(xiàn)受累關(guān)節(jié)的紅腫熱痛時(shí)，應(yīng)盡量使用非甾體類(lèi)抗炎藥，直到炎癥完全消退，防止因過(guò)早停藥而誘使癥狀復(fù)發(fā)，這一時(shí)期要避免使用苯磺舒、苯溴馬隆和別嘌呤醇。當(dāng)痛風(fēng)發(fā)作完全停止進(jìn)入緩解期后，可根據(jù)情況選用排除尿酸藥或抑制尿酸生成藥，使尿酸維持在正常范圍。對(duì)于腎功能正常、無(wú)痛風(fēng)史及腎結(jié)石、血尿酸增高的痛風(fēng)患者，一般選用苯磺舒或苯溴馬隆以促進(jìn)尿酸排泄；對(duì)腎功能不全、有痛風(fēng)史及腎結(jié)石的患者，一般選用別嘌呤醇，也可能用苯磺舒或苯溴馬隆。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  田彩 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-24 3640次

• 痛風(fēng)急性期用藥
  痛風(fēng)患者長(zhǎng)期服用秋水仙堿、醋酸潑尼松片和吲哚美辛片副作用大，腸胃不適，頭昏，應(yīng)該如何科學(xué)用藥呢？現(xiàn)在治療痛風(fēng)已不主張服用秋水仙堿，因其治療劑量與中毒劑量太接近，對(duì)于痛風(fēng)急性發(fā)作的治療，像潑尼松這樣的激素一般不作為首選。對(duì)于痛風(fēng)，首選非甾體抗炎藥，目前效果最好的是依托考昔，其他如洛索洛芬、雙氯芬酸等均可以用，炎癥緩解即可停藥，不要長(zhǎng)期使用，不建議繼續(xù)服用吲哚美辛，因?yàn)樗涣挤磻?yīng)相對(duì)較常見(jiàn)，如果用抗炎藥療效欠佳，再考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用激素，但同樣不宜長(zhǎng)期使用，否則可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死、消化性潰瘍等嚴(yán)重不良反應(yīng)。痛風(fēng)最重要的是預(yù)防急性發(fā)作，比如，患者在急性炎癥緩解后，應(yīng)該堅(jiān)持低嘌呤飲食、多飲水，服用碳酸氫鈉、立加利仙等促進(jìn)尿酸排泄的藥物?？傊?，力爭(zhēng)將血尿酸控制在相對(duì)較低的水平，減少痛風(fēng)的急性發(fā)作才是治療痛風(fēng)的主要目標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  田彩 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-20 4286次

• 痛風(fēng)急性期穩(wěn)定后該如何用藥
  病情分析：痛風(fēng)急性穩(wěn)定期后，需要應(yīng)用降尿酸的藥物，比如非布司他、苯溴馬隆等，為避免痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的復(fù)發(fā)，可以同時(shí)應(yīng)用秋水仙堿等抗炎止痛的藥物，預(yù)防急性發(fā)作。意見(jiàn)建議：冷敷是治療痛風(fēng)急性發(fā)作期的比較好的理療方法，患者可以使用毛巾包裹冰袋，冷敷15分鐘、停止15分鐘，交替進(jìn)行，緩解癥狀。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 1204次

• 痛風(fēng)急性期后怎么還是疼痛
  病情分析：通常情況下痛風(fēng)急性期后的病人還是疼痛可能是由于體內(nèi)的嘌呤代謝又出現(xiàn)了異常的情況所導(dǎo)致的。期間病人可以選擇服用非甾體類(lèi)的抗炎藥物來(lái)進(jìn)行治療，緩解疼痛的臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人可以配合做局部熱敷和艾灸等理療促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛。然后必要的情況下配合使用糖皮質(zhì)激素就可以了。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-09 2004次

• 痛風(fēng)患者急性期用藥指導(dǎo)
  急性期藥物治療越早越好，早期治療，可以使癥狀迅速緩解，延遲治療則炎癥不易控制。一，秋水仙堿，毒性較大，常見(jiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、胃腸反應(yīng)，是嚴(yán)重中毒的前驅(qū)癥狀。癥狀出現(xiàn)時(shí)要暫時(shí)停藥，腎臟損害可見(jiàn)血尿、少尿。對(duì)骨髓有直接抑制作用，引起粒細(xì)胞缺乏，再生障礙性貧血。二，保泰松，可以引起胃炎及水鈉潴留?；?/div>

  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 298次

• 痛風(fēng)急性期處理
  痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候讓患者痛苦萬(wàn)分，這個(gè)時(shí)候要求家屬掌握一些痛風(fēng)急性期的處理方法，盡可能的早一點(diǎn)的幫助患者緩解痛苦。急性期是要讓病人關(guān)節(jié)制動(dòng)、千萬(wàn)不要揉搓、熱敷之類(lèi)。多喝水，盡量排出尿酸。急性發(fā)作期的患者的用藥是雙氯芬酸鈉，又名二克氯吩鈉，該類(lèi)藥物要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。還可以用一些外用止痛藥，主要是控制急
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 14707次