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• 肝硬化靜脈曲張的治療

  肝硬化的患者失代償期一般并發(fā)門靜脈高壓，常見的側(cè)支循環(huán)有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張，還有痔靜脈的擴(kuò)張，還有脾腎分流等等。治療上主要有幾個(gè)方面：第一，積極治療病因及保護(hù)肝功能。比如戒酒、抗病毒治療。第二，降低門靜脈高壓，包括藥物或做TIPSS，還有手術(shù)。手術(shù)包括斷流、分流肝移植等等。第三，針對消化道出血、腹水的治療。比如內(nèi)鏡治療、排放腹水、抑酸等等。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3998次

• 靜脈曲張?jiān)趺崔k

  靜脈曲張?jiān)趺崔k，首先要看靜脈曲張是不是嚴(yán)重，如果靜脈曲張比較輕，下肢單純的靜脈曲張沒有濕疹，沒有水腫，這種情況如果患者不想手術(shù)，害怕手術(shù)，可以考慮采用保守的治療方法，比如穿醫(yī)用彈力襪、避免下肢的揉搓和按揉、避免針灸治療，這樣患者癥狀可能有所緩解，病情有所得到控制，如果下肢靜脈曲張比較重，疼痛、瘙癢、沉重感，甚至有濕疹、潰瘍，這種情況需要及時(shí)地去醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療，其治療方法包括傳統(tǒng)的高位結(jié)扎和剝脫手術(shù)，以及我們所開展的微創(chuàng)治療，即激光腔內(nèi)閉塞手術(shù)和一些其他方法，我們采用的微創(chuàng)方法是在局麻下進(jìn)行，患者沒有過去的常規(guī)的麻醉所帶來的風(fēng)險(xiǎn)，患者不需要插尿管，病人手術(shù)后就可以下地活動(dòng)，手術(shù)后傷口沒有或極少，病人穿上醫(yī)用彈力襪，打上繃帶之后，可以自行步行回家或者是回病房，對生活和工作基本上沒有干擾，患者痛苦小，對工作沒有影響，深受廣大患者的青睞。

  

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  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-10-12 12173次

• 肝硬化靜脈曲張出血怎么辦
  出現(xiàn)了肝硬化靜脈曲張出血，首先應(yīng)該禁飲食，積極進(jìn)行擴(kuò)容、靜脈補(bǔ)液、交叉配血、輸入懸浮紅細(xì)胞，靜脈應(yīng)用止血藥物和保護(hù)胃黏膜的藥物，注射奧美拉唑、止血敏、維生素k，還有降低門靜脈和食管曲張靜脈壓力，減輕曲張靜脈血管壁張力的藥物，加壓素，垂體后葉素和生長抑素。如果藥物治療無效，或者是大出血，短期內(nèi)反復(fù)出血的病人，應(yīng)當(dāng)使用三腔二囊管壓迫止血，內(nèi)鏡像食管胃里靜脈曲張，硬化劑治療，內(nèi)鏡像食管曲張靜脈結(jié)扎治療，如果是急性大出血，內(nèi)鏡治療難以止住的，只要進(jìn)行外科手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:31”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-01-06 6199次

• 肝硬化靜脈曲張?jiān)趺粗委?/div>

  肝硬化是一種較為嚴(yán)重的肝臟疾病，一旦進(jìn)展到晚期肝硬化，就有可能出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，其中食管胃底靜脈曲張就是常見的一種并發(fā)癥，它有可能造成上消化道出血，所以針對靜脈曲張的患者一定要做到半流質(zhì)飲食，吃一些容易消化的食物，平常要服用一些降低門靜脈壓力的藥物，因?yàn)殪o脈曲張主要是由于肝硬化導(dǎo)致門靜脈壓升高，所以可以服用卡維地洛和普萘洛爾，降低門靜脈壓力，這樣有利于改善靜脈曲張，對消化道出血有一定的預(yù)防作用。平常要積極的保肝治療，可以服用扶正化瘀膠囊，丁二磺酸腺苷蛋氨酸保肝，最好是要查清楚到底是什么原因造成肝硬化，針對病因治療才是最為關(guān)鍵的措施，必要的時(shí)候還可以通過手術(shù)介入治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

  語音時(shí)長 01:32”

  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-01-13 2857次

• 肝硬化靜脈曲張嚴(yán)重嗎
  病情分析：肝硬化患者如果存在食管胃底靜脈曲張，往往提示病情相對比較嚴(yán)重，處于晚期的肝硬化階段，及時(shí)的控制病情，不然有可能會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥，尤其是上消化道出血。意見建議：最好是查清楚到底是什么原因造成肝硬化，針對病因治療，食管胃底靜脈曲張可以采取內(nèi)鏡治療或者采用介入手術(shù)治療的方法，還需要降低門靜脈壓力，定期的檢查肝臟影像學(xué)，可以評價(jià)肝硬化的程度。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-26 2603次

• 什么是肝硬化靜脈曲張
  病情分析：肝硬化靜脈曲張形成的機(jī)制比較復(fù)雜，通俗一點(diǎn)，肝臟硬化之后，由于肝臟內(nèi)纖維組織和再生結(jié)節(jié)的壓迫，供應(yīng)肝臟的血管即門靜脈的壓力是增高的，由于門靜脈的壓力增高，流向門靜脈的各個(gè)血管的壓力就增高，血管內(nèi)壓力增高之后就會(huì)引起血管的曲張，這些血管常見于食管和胃底靜脈、腹壁靜脈、痔靜脈等。意見建議：肝硬化靜脈曲張的病人最常見的并發(fā)癥就是食管胃底靜脈曲張破裂出血，表現(xiàn)為突然發(fā)生嘔血和黑便，出血量大，可引起死亡。因此肝硬化的病人規(guī)范用藥、定期復(fù)查。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-04-19 2503次

• 肝硬化靜脈曲張的治療
  肝硬化的患者失代償期一般并發(fā)門靜脈高壓，常見的側(cè)支循環(huán)有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張，還有痔靜脈的擴(kuò)張，還有脾腎分流等等。治療上主要有幾個(gè)方面：第一，積極治療病因及保護(hù)肝功能。比如戒酒、抗病毒治療。第二，降低門靜脈高壓，包括藥物或做TIPSS，還有手術(shù)。手術(shù)包括斷流、分流肝移植等等。第三，針對消
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 353次

• 肝硬化靜脈曲張嚴(yán)重嗎
  肝硬化靜脈曲張是比較嚴(yán)重的，尤其是胃底食管靜脈曲張，當(dāng)吃進(jìn)去一些粗糙、堅(jiān)硬的食物時(shí)，容易使其破裂，發(fā)生消化道大出血，有可能直接導(dǎo)致死亡。肝硬化的患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，避免各種并發(fā)癥的發(fā)生。如治療不積極，可導(dǎo)致肝癌。飲食上應(yīng)禁止食用油膩
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次