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為你推薦

• 痙攣性斜頸的內(nèi)科治療方法

  對于痙攣性斜頸來說，開始的癥狀相對來說比較輕微，這時候我們可以通過內(nèi)科治療的方法。內(nèi)科治療的方法，一種就是我們的藥物治療，比如地西泮、巴氯芬、安坦、氟哌啶醇，這一類的藥物。這些藥物往往在初期癥狀相對比較輕的時候，還可能會有些效果，隨著疾病的進(jìn)展，這些藥物的效果相應(yīng)的會減弱。另外一個，我們叫做肉毒素的注射，這是對我們痙攣性斜頸來說，可能是首選的一個治療方案。肉毒素是在痙攣的頸部，找到痙攣的肌肉，在局部注射肉毒素，破壞神經(jīng)肌接頭之間的關(guān)系，使得神經(jīng)對痙攣的肌肉失去支配，這樣的話它就不收縮了，從而達(dá)到一個治療的目的。但是肉毒素來說，一般來說是有反復(fù)的，也就是說肉毒素起作用的時間，大概是三個月到半年的時間，三個月到半年以后，新的神經(jīng)肌接頭有可能會重建，病人可能又再次會出現(xiàn)痙攣的癥狀，這時候還可以再次注射肉毒素，仍然可以緩解疾病的癥狀。但是對于一部分人來說，第一個就是不能耐受肉毒素，第二個反復(fù)注射以后，會產(chǎn)生一些抗體，達(dá)不到原來的治療效果。

  

  02:05
  尹豐 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-09-04 1623次

• 痙攣性斜頸的外科治療方法

  外科治療從目前來說，主要是兩種方法，一種就是我們比較傳統(tǒng)的神經(jīng)根離斷手術(shù)，實際上跟肉毒素是一樣的，都是對導(dǎo)致痙攣肌肉的支配的神經(jīng)，我們對神經(jīng)進(jìn)行離斷，使痙攣的肌肉達(dá)到一個永久性的失神經(jīng)支配的狀態(tài)，而達(dá)到我們的治療目的。另一種治療方法，也就是現(xiàn)在逐漸興起的，我們叫腦起搏器的方法，也就是腦深部電刺激，DBS手術(shù)的方法，它的作用機(jī)理是作用到我們的腦內(nèi)的基底節(jié)區(qū)，也就是痙攣性斜頸主要產(chǎn)生的原因，跟基底節(jié)區(qū)環(huán)路一些功能的異常有關(guān)。這樣的話直接作用到基底節(jié)區(qū)去，對基底節(jié)區(qū)的神經(jīng)進(jìn)行程控，能夠達(dá)到一個松解痙攣肌肉的目的。臨床上也取得了非常好的效果，所以如果經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下，我們建議來選擇DBS手術(shù)，來治療痙攣性斜頸，它有它的一些優(yōu)勢。

  

  02:05
  尹豐 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-09-04 2071次

• 痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科嗎
  痙攣性斜頸，它是肌張力障礙的一種，屬于神經(jīng)科的治療范疇，可以到神經(jīng)內(nèi)科門診就診。比如說首先可以采用藥物口服來進(jìn)行治療，常用的藥物有巴氯芬、氟哌啶醇等藥物。要是藥物治療效果不滿意的話，也可以考慮采用A型肉毒毒素局部注射來治療這個疾病，但是1次注射的話持續(xù)時間往往只有幾個月，所以需要進(jìn)行反復(fù)注射。若是有手術(shù)指征的話，必要的時候也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，而手術(shù)治療的話就屬于神經(jīng)外科的治療范疇，所以當(dāng)患者出現(xiàn)痙攣性斜頸的臨床表現(xiàn)之后，首先可以就診于神經(jīng)內(nèi)科，必要的時候也可以到神經(jīng)外科進(jìn)行就診。痙攣性斜頸大部分還是原發(fā)性，也就是查找不到誘因，但是當(dāng)患者出現(xiàn)臨床表現(xiàn)之后，也應(yīng)該盡早就診，來查找原因，在?？拼蠓虻闹笇?dǎo)下進(jìn)行干預(yù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:20”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-03 1670次

• 面癱屬于神經(jīng)內(nèi)科還是外科
  面癱它屬于神經(jīng)內(nèi)科的診療范疇。建議患者發(fā)病之后需要就診于正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科門診。面癱往往指的是吊線風(fēng)這個疾病所導(dǎo)致的周圍性面癱，該疾病需要與中樞性面癱進(jìn)行鑒別，中樞性面癱指的是由于各種腦血管疾病等所引起的面癱，另外，一些外傷、腫瘤等也有可能導(dǎo)致患者發(fā)病，臨床上以腦血管病所引起的中樞性面癱最為多見，區(qū)別周圍性面癱和中樞性面癱，主要是結(jié)合患者的臨床癥狀，周圍性面癱可以見于任何年齡段，通常急性起病，會出現(xiàn)癱瘓側(cè)的抬頭紋變淺，閉目差，鼓腮漏氣等，而中樞性面癱多見于中老年患者，也是急性起病的，它的表現(xiàn)主要是口角歪斜，往往沒有額紋變淺、閉目差等現(xiàn)象。
  語音時長 01:30”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-04-28 2224次

• 痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科還是外科
  病情分析：痙攣性斜頸原則上屬于骨科，當(dāng)然也可以到神經(jīng)外科或者美容整形科，最終就診于哪個科室，要看采取的治療方法。如果采取局部注射肉毒素可以到美容整形科，如果要進(jìn)一步采取手術(shù)治療，可以就診骨科或者神經(jīng)外科。意見建議：對于痙攣性斜頸的治療。首選的治療方法是手術(shù)治療，通過手術(shù)治療切斷部分胸鎖乳突肌，可以達(dá)到治愈的效果。手術(shù)后要注意休息，讓頸部保持再適當(dāng)?shù)奈恢?，后期要加?qiáng)功能鍛煉。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2021-03-30 1003次

• 痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科嗎
  病情分析：嚴(yán)格上來說，痙攣性斜頸屬于骨科，脊柱外科，以及神經(jīng)外科疾病和神經(jīng)內(nèi)科沒有太大的關(guān)系。痙攣性斜頸主要是頸部肌肉的痙攣，嚴(yán)重的會影響患者的工作和生活。意見建議：對于痙攣性斜頸的治療，首選的治療方法就是手術(shù)治療，一般采取部分胸鎖乳突肌離斷術(shù)，可以取得良好的效果?，F(xiàn)在很多采取肉毒毒素局部注射，相對創(chuàng)傷比較小，效果良好，但是容易復(fù)發(fā)，需要反復(fù)注射。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-11-24 1001次

• 痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科嗎
  痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科的疾病，它的形成是肌肉的張力障礙導(dǎo)致的，主要病變在于胸鎖乳突肌、斜方肌、頸夾肌處肌肉張力障礙，嚴(yán)重者可涉及到前中方的斜角肌深部肌肉，可因情緒變化而加重。患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。平時可以通過肌肉伸縮鍛煉，增加病變肌肉的協(xié)調(diào)能力，促進(jìn)康復(fù)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 面肌痙攣屬于神經(jīng)內(nèi)科還是神經(jīng)外科
  面肌痙攣一般是由面神經(jīng)炎或中風(fēng)引起，屬神經(jīng)內(nèi)科；如果面肌痙攣是由外傷等因素引起神經(jīng)損傷就是屬于神經(jīng)外科，對于肌肉痙攣引起最主要原因就是風(fēng)寒，一些神經(jīng)損傷或者是疲勞、勞累等情況引起這種現(xiàn)象，應(yīng)該進(jìn)行調(diào)理和治療防治。情況加重，很容易會造成面肌痙攣加重現(xiàn)象，一定是功能性障礙。對于這種情況要盡量注意休息、保
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 299次