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• 腸瘺的護理措施

  腸瘺的護理措施，腸瘺的主要護理問題有以下幾點：第一是疼痛；第二營養(yǎng)失調(diào)；第三皮膚完整性受損；第四潛在的并發(fā)癥。如感染、肺炎、腹腔膿腫、膿毒血癥等。心理護理，腸瘺病情復(fù)雜、病程長，患者承受的身心痛苦，亦有焦慮、緊張、恐懼、抑郁等不良情緒。因此護理人員應(yīng)及時與患者溝通、關(guān)心體貼患者、耐心聽取患者的疑問、并給予安慰解釋，以緩解其焦慮、悲觀、憂郁等情緒增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心，使其積極配合治療。營養(yǎng)支持護理，目前對需行營養(yǎng)支持治療的腸瘺患者，首先選取腸內(nèi)營養(yǎng)支持，嚴(yán)格無菌操作。營養(yǎng)液要新鮮，現(xiàn)配現(xiàn)用，防高滲或低滲引起的不適。腸內(nèi)營養(yǎng)以患者耐受為度，循序漸進。在輸注過程中，要觀察患者有無腹痛、腹瀉、腹脹、惡心、嘔吐等情況。注意保持水電解質(zhì)平衡。皮膚護理，應(yīng)及時清除露出的腸液，保持瘺口周圍皮膚清潔干燥，避免瘺液外溢侵蝕周圍的皮膚，保持瘺口引流管通暢。瘺口周圍皮膚每天及時更換滲濕敷料，用氧化鋅膏或防漏膏涂抹保護。應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，腹部體征的變化，切口敷料等情況，注意患者是否存在發(fā)熱、腹部疼痛、切口感染、腹膜刺激征等癥狀。警惕術(shù)后腹腔感染和再瘺的發(fā)生，妥善固定引流管，保持各處緊密連接，避免扭曲、脫落。定時擠壓引流管，以免引流管堵塞，觀察引流液的性質(zhì)和量。

  

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  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4841次

• 腸外瘺的手術(shù)方式有哪些

  這里的手術(shù)方式，我們主要講的還是，后期的腸瘺確定性手術(shù)，我們進行腸瘺部位，及附近病變腸管的切除，切除之后呢要進行，胃腸道的重建，這是腸瘺的主要的手術(shù)方式。另外呢假如，無法完成確定性手術(shù)，還可以考慮腸瘺近端的造口，行腸內(nèi)容物的轉(zhuǎn)流，這樣的病人更適合于，遠端的腸瘺，比如說結(jié)腸瘺直腸瘺，或者末端小腸瘺。由于許多腸瘺病人呢，具有兩次以上的腹部手術(shù)史，加之腹腔感染嚴(yán)重，所以呢這樣的病人，腹腔粘連是十分嚴(yán)重的，所以目前微創(chuàng)手術(shù)，就是我們所說的腔鏡手術(shù)，現(xiàn)在還不太適合于，我們腸瘺的確定性手術(shù)。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 2574次

• 腸瘺的護理診斷
  肛瘺指肛腸外科三大疾病之一，肛瘺是肛腸外科最復(fù)雜的疾病之一，肛瘺的治療是手術(shù)治療，沒有藥物治療，也不用微創(chuàng)治療，肛瘺術(shù)后的護理和肛瘺手術(shù)的重要性是同等的，也就是說如果手術(shù)成功術(shù)后護理不成功，這個手術(shù)最后也是不成功的。肛瘺術(shù)后的護理主要包括換藥，每天換藥，清洗創(chuàng)面，涂藥膏，栓劑，術(shù)后換藥非常重要，主要的問題就是換藥一定換到底部，避免假愈合，同時它的護理還有不要久坐，不要久站，不要吃辛辣和刺激的食物，不要喝酒，不要吃牛，羊肉，海鮮等等。
  語音時長 01:25”
  黃林峰 主任醫(yī)師淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-25 2656次

• 腸瘺病人的護理
  腸瘺病人的護理主要有以下幾個方面，1.要加強對于患者的心理護理，讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，也要給患者明確說明，這個疾病確實比較麻煩，但并不是不可治療；2.充分引流，引流對于腸瘺的治療非常有幫助，在引流的同時也要注意引流管周邊的皮膚，避免破潰感染；3.就是要保持引流管的通暢，觀察引流液的顏色，性質(zhì)，量，避免其他并發(fā)癥的發(fā)生；4.要密切觀察患者的生命體征以及腹部體征，還要觀察患者的尿量；5.預(yù)防感染或者保持水電解質(zhì)平衡，另外還要積極的對癥處理。
  語音時長 01:22”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-11-18 2559次

• 咯血的護理措施有哪些
  咯血量小的病人應(yīng)靜臥休息.大量咯血者應(yīng)絕對臥床休息,取平臥位,頭應(yīng)偏向一側(cè)或側(cè)臥位,既保持呼吸道暢通,又可避免因不慎將咯出的血塊吸入氣管或肺部而引起窒息.若為肺結(jié)核咯血則應(yīng)臥向患側(cè),防止病灶向健側(cè)播散,并利于健肺通氣.大咯血病人應(yīng)暫禁飲食.咯血停止后或少量咯血時,應(yīng)給予溫涼流汁或半流汁;忌服濃茶,咖啡等刺激性飲料,并保持大便通暢
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2103次

• 氣胸的護理措施有哪些
  病情分析：氣胸的護理措施有三種。第一種是基礎(chǔ)護理，如環(huán)境衛(wèi)生管理、病人生活管理等。第二是心理護理，減輕病人的緊張情緒，讓病人了解氣胸的相關(guān)知識。第三種是呼吸道管理，指導(dǎo)病人進行呼吸功能鍛煉，有效排痰。意見建議：發(fā)生氣胸時，不要緊張，保持良好的心態(tài)，每天保證8個小時的睡眠，多吃牛肉等蛋白質(zhì)含量豐富的食物，多飲水。適當(dāng)參加室外活動，呼吸新鮮空氣。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-06 2403次

• 腸瘺的護理措施有哪些
  腸瘺的護理工作量很大。除了觀察病情和一些基礎(chǔ)護理外，防止褥瘡和感染也是護理腹部損傷的關(guān)鍵之一。1.保持心情舒暢，避免情緒緊張。2.飲食合理，早期飲食注意攝入適量蛋白質(zhì)、高碳水復(fù)合物，并且以低脂肪食物為主，隨著腸道功能的恢復(fù)，可逐漸增加蛋白質(zhì)和脂肪的含量。3.適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，以增強體質(zhì)。4.指導(dǎo)患者清
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-21 2211次

• 腸瘺的護理問題
  在臨床上腸瘺可以出現(xiàn)腹痛、腹脹以及局部腹壁壓痛和反跳痛等癥狀，同時還會伴有發(fā)熱的表現(xiàn)，腸瘺在發(fā)現(xiàn)時一定要及時的進行治療。治療結(jié)束以后，護理也是非常重要，要進行腹腔膿腫引流，因為消化液會從瘺口排出，容易腐蝕到皮膚，所以應(yīng)該對此進行保護措施，外用造瘺膏、氧化鋅軟膏等藥物。同時要保證持續(xù)負壓吸引，并詳細記
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 211次