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• 怎樣預(yù)防青光眼

  我們主要是應(yīng)該定期的復(fù)查，這點(diǎn)對于我們來說，是非常重要的，特別是比如說有青光眼的，家族史的患者，或者是一些高度遠(yuǎn)視，高度近視這類的患者，一定要重視自己的，眼睛的檢查。比如說有些患者大夫告訴你，你有淺前房的解剖結(jié)構(gòu)，那么這類的患者，容易發(fā)生閉角型青光眼，可能會(huì)隨著他的年齡的增大，晶體的前移，就會(huì)容易發(fā)生閉角型青光眼。那么對于這類的患者，我們?nèi)绻M早的做一個(gè)，虹膜根部的激光打孔術(shù)，甚至比如說我們更早的，做一個(gè)白內(nèi)障的摘除手術(shù)，它就能夠防止，急性閉角型青光眼的發(fā)作。甚至我們就可以把閉角型青光眼，完全消滅掉了。那么對于一個(gè)，開角型青光眼的患者，對于一個(gè)高度近視眼的人，如果他出現(xiàn)了經(jīng)常性的，眼睛脹痛，或者是眼睛疲勞不適，或者是突然間的，眼鏡度數(shù)一直在改變，在不斷地加深，那我們也要提高警惕了，應(yīng)該盡早的去醫(yī)院，進(jìn)行眼壓，視野的排查，來盡早地明確青光眼的診斷。青光眼只要做到，盡早檢查、早期診斷，我們大多數(shù)的青光眼，都能夠得到有效的控制。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 2853次

• 怎樣判斷青光眼

  青光眼的診斷，在臨床上往往要需要比較謹(jǐn)慎，因?yàn)榍喙庋垡坏┟鞔_診斷了，這個(gè)病人就一輩子，被扣上青光眼的帽子了，但是他也不能輕易的就漏診，因?yàn)橐坏┞┰\了，給這個(gè)患者帶來的這個(gè)，視力損失就是不可逆的。所以我們在臨床上，要非常謹(jǐn)慎，比如說這種急性閉角型青光眼，它的癥狀非常典型，體征也非常明顯，可能一出現(xiàn)發(fā)病，我們就能夠明確診斷，但是對于像一些，癥狀不突出的，慢性閉角型青光眼，或者是開角型青光眼，那我們依據(jù)什么來去診斷。我們主要是依據(jù)，下面的幾項(xiàng)檢查，第一眼壓的檢查，對于絕大多數(shù)正常人來說，正常的眼壓值是在10到21，毫米汞柱之間，如果眼壓超過了21毫米汞柱，或者是兩個(gè)眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱或者是24小時(shí)，眼壓的壓差超過了8毫米汞柱，我們臨床上都認(rèn)為這是一個(gè)，病理性的眼壓，第二個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，就是我們的視野。青光眼的這種視野改變，有它獨(dú)特的這種視野改變。另外視野的檢查是診斷，是否是青光眼一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，也是判斷青光眼控制的，好與壞的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。那換句話說，對于青光眼的患者，我們衡量他控制得好與壞，不是靠眼壓，而是看視野，第三個(gè)就是眼底，我們常說的眼底的杯盤比大，有一部分病人，他可能是先天性的，眼底杯盤比大。但是青光眼的患者，我們通過看眼底的立體像，看盤沿的切跡，看視盤有沒有出血，我們來判斷他是否是，青光眼的這個(gè)眼底改變。另外比如說對于，已經(jīng)確診青光眼的患者，我們還可以給他做房角鏡，或者是UBM的檢查，來區(qū)分他到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼。但是不管是什么類型的青光眼，早期檢查、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，我們就能夠得到及時(shí)的治療了。

  

  02:44
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 7270次

• 外傷性青光眼
  青光眼是由于眼部先天發(fā)育因素或者是后天眼部受到外傷，長期使用激素藥物等原因，導(dǎo)致眼睛內(nèi)部的房水循環(huán)機(jī)制出現(xiàn)障礙。也就是眼睛內(nèi)部的液體不能夠正常循環(huán)起來而淤積在眼睛里，從而導(dǎo)致眼睛內(nèi)部的壓力升高，而長期高眼壓，會(huì)逐漸壓迫視神經(jīng)，造成視神經(jīng)緩慢的萎縮以及視野缺損。主要表現(xiàn)就是看東西的范圍會(huì)逐漸縮小，最終當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時(shí)候視力也會(huì)受到影響，會(huì)逐漸下降，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致完全失明。青光眼有多種類型多種原因其中外傷也是造成青光眼一個(gè)重要的原因。主要是由于眼部受到外傷之后，眼睛房水流出通道最重要的結(jié)構(gòu)，也就是房角因?yàn)橥鈧Y(jié)構(gòu)產(chǎn)生了破壞，或者是局部因?yàn)橥鈧笮纬神：?，而阻礙眼睛內(nèi)部的液體的排出，這種情況被稱作房角后退性青光眼，也就是外傷繼發(fā)性青光眼。治療主要分兩種情況，眼壓不太高的時(shí)候，可以考慮用藥物保守治療，減少眼睛內(nèi)部液體的形成從而控制眼壓，延緩是神經(jīng)的萎縮和視野的缺損；如果藥物保守治療控制不好，眼壓比較高考慮通過手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:57”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 5228次

• 眼外傷怎樣形成青光眼
  出現(xiàn)眼外傷之后，之所以會(huì)形成青光眼，往往是跟很多因素有關(guān)系，比如說如果有前房積血，積血往往會(huì)堵塞前房角，就容易出現(xiàn)青光眼。而如果有外傷性的房角后退，也容易出現(xiàn)青光眼。當(dāng)然如果出現(xiàn)眼外傷之后，有外傷性的色素膜炎，這個(gè)也會(huì)引起繼發(fā)性的青光眼。所以說青光眼形成的原因還是非常多的，而如果出現(xiàn)眼外傷之后，晶狀體發(fā)生脫位，這個(gè)也有可能會(huì)導(dǎo)致瞳孔阻滯，然后也會(huì)出現(xiàn)青光眼。所以一旦眼外傷，形成青光眼，首先應(yīng)該先去醫(yī)院看看具體的發(fā)病原因，然后一定要盡快的進(jìn)行治療，最根本的就是一定要把眼壓控制在正常范圍之內(nèi)，避免發(fā)生視神經(jīng)的萎縮，視野的缺損，這個(gè)最關(guān)鍵。
  語音時(shí)長 01:08”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-10-31 1696次

• 外傷性青光眼怎樣形成
  病情分析：外傷性青光眼可以由多種因素形成。比如眼球的鈍挫傷導(dǎo)致的色素膜炎，可以引起繼發(fā)性青光眼。當(dāng)眼球鈍挫傷導(dǎo)致前房積血時(shí)，前房的紅細(xì)胞膨脹形成血影細(xì)胞，或被巨噬細(xì)胞吞噬時(shí)，都可以阻塞小梁網(wǎng)，造成房水外流障礙，引起青光眼。意見建議：建議眼外傷的患者要定期進(jìn)行眼部檢查，測量眼壓，防止發(fā)生繼發(fā)性青光眼。出現(xiàn)眼壓升高時(shí)，可以應(yīng)用降眼壓的滴眼液來進(jìn)行治療，比如噻嗎洛爾滴眼液等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-22 801次

• 眼外傷怎樣形成青光眼
  病情分析：眼外傷可以形成繼發(fā)性的青光眼，眼外傷，尤其是眼球鈍挫傷后，出現(xiàn)前房積血，在前房內(nèi)血液的吸收過程中，紅細(xì)胞膨脹形成血影細(xì)胞，在透過小梁網(wǎng)組織時(shí)，由于血影細(xì)胞較大，阻塞了小梁網(wǎng)，造成房水外流受阻，眼壓升高，形成繼發(fā)性青光眼。意見建議：建議眼球鈍挫傷，前房積血的患者，如果積血不能夠吸收，或有眼壓升高的趨勢，則可以進(jìn)行前房沖洗，將前房內(nèi)的積血沖洗干凈，防止發(fā)生繼發(fā)性青光眼。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-26 1002次

• 外傷性青光眼怎樣形成
  眼外傷所致的青光眼稱為外傷性青光眼，手術(shù)后所繼發(fā)的青光眼也歸于此類，屬于繼發(fā)性青光眼，治療以病因治療為主，輔以藥物治療降低眼壓緩解癥狀。青光眼患者應(yīng)該保持穩(wěn)定的情緒，避免精神緊張或過度興奮。不要長期低頭伏案工作，青光眼老年人，最好不要從熱的地方立即到寒冷處，以免引發(fā)眼壓波動(dòng)。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 外傷性青光眼的鑒別
  外傷性青光眼主要與開角型青光眼相鑒別，外傷性青光眼可以見于眼球受到頓挫傷后，發(fā)生房角后退，從而導(dǎo)致繼發(fā)性的青光眼。結(jié)合外傷的病史和體格檢查，比較容易與開角型青光眼相鑒別。當(dāng)患者發(fā)生眼球鈍挫傷后，在數(shù)周之內(nèi)，由于小梁網(wǎng)受到損傷，房水的流出可以受阻，導(dǎo)致眼球內(nèi)房水增多。但是受傷的同時(shí)還會(huì)伴有房水分泌的減
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 188次