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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9150次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10791次

• 甲減性心臟病
  甲減性心臟病就是甲狀腺功能減退性心臟病，由于甲狀腺素的合成分泌不足或生物效應(yīng)，而引起的心肌收縮力的減弱，心排血量和外周血流量的減少，一系列癥狀和體征的一種內(nèi)分泌紊亂性心臟病。主要患者可能是由于甲狀腺素的合成分泌不足，使機(jī)體各器官和組織代謝率降低，導(dǎo)致水鈉潴留的組織毛細(xì)血管通透性增加，及局部淋巴回流減慢以及因局部黏液性水腫，而有失水性黏多痰和粘蛋白的堆積，造成心肌水腫和漿腔積液的心包積液為重要。近年來和早期的發(fā)現(xiàn)輕型的無癥狀甲減患者，因此心包積液下降，仍有不少甲減患者心包積液為首發(fā)癥狀。
  語音時(shí)長 01:24”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 10264次

• 甲減性心臟病及甲減性高血壓的發(fā)病機(jī)制
  甲減性心臟病的原因包括高血脂、高脂血壓和動(dòng)脈硬化，甲減時(shí)脂肪代謝發(fā)生變化，正常膽固醇耐受期約為75天，延長至150天可能是本癥中膽固醇增高的原因，也是促使患者發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)因素。高血壓，甲減患者中有7.8%至25%的人血壓升高，而且用甲狀腺素替代治療后血壓明顯下降，高血壓的原因推測與下列因素有關(guān)：一，高血脂癥，促進(jìn)動(dòng)動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致高血壓形成。二、基礎(chǔ)代謝率降低，有效循環(huán)血量不足，外周血管代償性收縮。以上就是甲減心臟病的甲減性高血壓的發(fā)病機(jī)制的簡介。
  語音時(shí)長 1:30”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-11 5569次

• 老年人甲減性心臟病如何診斷
  病情分析：老年人出現(xiàn)甲狀腺功能減退性心臟病，是由于繼發(fā)于甲狀腺功能減退的一種心臟疾病。甲狀腺功能減退的患者由于甲狀腺合成分泌不足，從而可以導(dǎo)致心肌收縮力下降，心排出量以及外周血量減少。意見建議：診斷甲狀腺功能減退性心臟病主要根據(jù)患者的癥狀體征，實(shí)驗(yàn)室檢查。甲狀腺功能減退，性心臟病除了具有甲減的癥狀以外，還會(huì)出現(xiàn)心悸、胸悶、易疲勞、呼吸困難等癥狀。甲狀腺功能檢查會(huì)出現(xiàn)TSH增加，T3、T4下降。建議完善相關(guān)檢查，才能明確診斷。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-10 1302次

• 甲亢性心臟病怎么治療
  病情分析：甲亢性心臟病是指甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，分泌甲狀腺激素過多從而引起心臟病變，包括心律失常，心衰，高血壓等。意見建議：甲亢性心臟病的治療，首先要針對(duì)原發(fā)疾病，也就是甲亢積極治療。臨床研究發(fā)現(xiàn)甲亢治愈后，患者的心率失常和高血壓癥狀會(huì)有所緩解。另外若患者伴有心衰，也要針對(duì)心衰適當(dāng)考慮使用擴(kuò)血管，強(qiáng)心，利尿藥物，改善癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-31 1502次

• 甲減性心臟病的臨床表現(xiàn)是什么
  第一，在臨床表現(xiàn)上會(huì)表現(xiàn)為發(fā)病時(shí)間比較長，起病比較緩慢，而且一般會(huì)長達(dá)五年甚至十年以上的發(fā)展，在心血管癥狀上一般早期沒有明顯的表現(xiàn)，可能會(huì)有疲乏無力，心率緩慢，下肢以及顏面部的水腫反應(yīng)。第二，有可能隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)心衰的癥狀，勞力性的呼吸困難，甚至出現(xiàn)夜間陣發(fā)性的呼吸困難，端坐呼吸。再就是心界擴(kuò)大
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 288次

• 甲減性心臟病的臨床表現(xiàn)是什么
  甲減性心臟病的臨床表現(xiàn)主要為心臟擴(kuò)大、心包積液、心力衰竭以及心律失常等。1、心臟擴(kuò)大甲減性心臟病患者的心臟常會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)大現(xiàn)象，這是由于甲狀腺功能減退導(dǎo)致心肌細(xì)胞代謝減慢，心肌纖維腫脹，間質(zhì)水腫，從而引起心臟增大。2、心包積液心包積液是甲減性心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次