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• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國(guó)的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對(duì)應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 38736次

• 如何預(yù)防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺得對(duì)于大多數(shù)人來(lái)講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說(shuō)引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問題，還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對(duì)于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對(duì)腎臟功能的損害，這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁姷?。是可見的，能預(yù)防，能自我掌控的。那比如說(shuō)你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個(gè)普通大眾來(lái)講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 12120次

• 急性腎衰竭和慢性腎衰竭區(qū)別
  急性腎衰竭是指腎小球?yàn)V過功能在數(shù)小時(shí)至數(shù)周內(nèi)迅速降低而引起的一組水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)以及含氮廢物蓄積為主要特征的一組臨床綜合征。慢性腎衰竭是指各種原發(fā)性和繼發(fā)性慢性腎臟病所致進(jìn)行性腎功能損害所出現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂組成的臨床綜合征。鑒別點(diǎn)是：一，病程，急性腎衰竭一般是病程在兩周內(nèi)，而慢性腎衰竭的病程一般大于等于三個(gè)月。二，病因，急性腎衰竭的常見病因是1、急性腎小球腎炎及小血管炎；2、腎血管炎，如惡性或激進(jìn)性高血壓、腎動(dòng)脈栓塞或血栓形成。3、急性間質(zhì)性腎炎，如藥物性、感染性、代謝性；4、急性腎小管壞死，缺血性、腎毒性、急性溶血擠壓綜合征等。慢性腎小球衰竭的常見病因是慢性腎小球腎炎、高血壓病、糖尿病、多囊腎性腎炎等。三，病理活檢，病理是診斷急性腎衰竭和慢性腎衰竭的金標(biāo)準(zhǔn)。四，臨床表現(xiàn)，貧血、夜尿增多，尿比重下降常見于慢性腎衰竭。五，輔助檢查，腎臟b超一般認(rèn)為腎臟體積增大見于急性腎衰，腎臟體積縮小見于慢性腎衰，還有肌酐測(cè)定可了解三個(gè)月前的腎功能，其特異度達(dá)到84%，也可作為急性腎衰和慢性腎衰的鑒別點(diǎn)。六，愈后，急性腎衰竭，確診斷合理治療常能痊愈或者是緩解，慢性腎衰竭的治療只能延緩它的進(jìn)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:35”
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-14 18340次

• 慢性腎衰竭急性和慢性腎衰竭有何區(qū)別
  大多來(lái)說(shuō)都是一個(gè)意思，由各種病因所引起的腎功能減退，衰竭的臨床綜合征，分為急性和面性兩類，早上說(shuō)的腎衰竭，多是指慢性腎衰竭，而需要通過透析來(lái)維持生命，腎衰竭是臨床上最常見的，急性腎衰竭多表現(xiàn)在短時(shí)間內(nèi)，腎功能下降。而慢性腎衰竭都是有相應(yīng)的慢性腎臟疾病逐漸發(fā)展而來(lái)，急性腎衰竭，腎臟大小正常，而體積是偏大的。慢性腎衰竭大部分都是因?yàn)槟I纖維化而出現(xiàn)的體積縮小，急性腎衰竭，經(jīng)過積極的治療，部分腎功能能夠恢復(fù)正常，而慢性腎衰竭，腎功能不可能逆轉(zhuǎn)，逐漸惡化，如果出現(xiàn)了急性的話，還要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-20 2446次

• 腎虛和腎衰竭的區(qū)別
  病情分析：腎虛和腎衰竭是有很大區(qū)別的，腎虛屬于中醫(yī)的范疇，腎衰竭屬于西醫(yī)的范疇，腎衰竭是功能診斷，是一種疾病。腎衰竭會(huì)表現(xiàn)為腎虛證。意見建議：腎衰竭是比較嚴(yán)重的，建議在中藥的基礎(chǔ)上用西藥配合使用，并且及時(shí)復(fù)查異常指標(biāo)，這樣明確用藥效果，以防出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，腎虛包括的比較多。若想長(zhǎng)期口服藥物調(diào)理，可以選擇中成藥溫腎蘇拉甫片，效果是不錯(cuò)的。
  邱艷艷 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-11-21 1604次

• 腎虛腎衰竭的區(qū)別
  病情分析：腎虛和腎衰竭是從根本上完全不同的兩個(gè)概念。腎虛是中醫(yī)的說(shuō)法，可分為腎陰虛和腎陽(yáng)虛兩種情況。腎衰竭是西醫(yī)的診斷，需要做一些尿液、血液的檢查才能夠確診，二者并不能相提并論。意見建議：在日常生活當(dāng)中腎虛的患者是很多見的，多跟不良的生活和飲食習(xí)慣有關(guān)系。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)腰膝酸軟、精力減退，男性陽(yáng)痿、遺精、早泄，女性宮寒、痛經(jīng)等腎虛的癥狀，想要長(zhǎng)期調(diào)理的話，可以堅(jiān)持使用溫腎蘇拉甫片來(lái)達(dá)到溫腎除濕，補(bǔ)養(yǎng)腎精的目的。
  文蕾 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-03-17 902次

• 腎癌和腎衰竭區(qū)別
  腎癌是腎臟的惡性腫瘤，一般通過腎臟的B超或者是體格檢查發(fā)現(xiàn)。因?yàn)樗悄I臟的惡性腫瘤，一般都需要手術(shù)治療。如果腎癌進(jìn)展的比較快，影響到腎功能的話，也會(huì)出現(xiàn)腎衰竭，嚴(yán)重的也會(huì)引起慢性衰竭。腎衰竭指的是腎臟的功能出現(xiàn)問題，腎癌是腎臟的形態(tài)出現(xiàn)問題。一般腎衰竭很多原因都可以引起。急性的腎衰竭一般是可以經(jīng)過治
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 245次

• 急性腎衰竭尿量
  急性腎衰竭，它分為少尿期和多尿期，這是最典型的臨床表現(xiàn)，少尿期是指患者的尿量，常常少于四百毫升，甚至有些患者的尿量低于五十毫升，甚至沒有尿，這個(gè)時(shí)期持續(xù)時(shí)間往往是兩到三周甚至更長(zhǎng)，這就是少尿期尿量。而多尿期是指少尿期過后，患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)尿量的明顯增加，常常尿量會(huì)大于24小時(shí)3500毫升，甚至有些患者
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 461次