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• 膽囊息肉什么情況需要手術(shù)

  膽囊息肉是指發(fā)生在膽囊黏膜上的病變，這種病變往往都是在體檢，或者是因為其他疾病就診的時候，做B超而發(fā)現(xiàn)的。在超聲下膽囊息肉主要表現(xiàn)為，膽囊黏膜上的高回聲的病變，這種病變不隨著膽囊的，體位的改變而移動。那么小的膽囊息肉，它發(fā)生癌變的幾率很小，同時對于膽囊功能，也基本上沒有影響。所以這種情況下，一般不需要處理，但是當(dāng)膽囊息肉，超過一個厘米以后，隨著息肉的增大，以后惡變的幾率會明顯增加。這種時候，一般推薦患者，應(yīng)該盡早手術(shù)，還有就是如果息肉位于膽囊頸，靠近膽囊管的位置，在息肉比較大了以后，它有可能會阻塞膽囊管，引起明顯的膽絞痛。對于有明顯的膽絞痛，癥狀的患者，我們也應(yīng)該要考慮，手術(shù)切除膽囊，再有就是少數(shù)息肉，可能增長比較迅速，那么對于息肉需要警惕腫瘤性的病變，這時候也應(yīng)該考慮手術(shù)治療。

  

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  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 4141次

• 耳鳴什么情況?

  耳鳴就是我們耳朵，聽到不該聽到的聲音，這種耳鳴有些是器質(zhì)性的損害導(dǎo)致的，也有一些是功能性的。我們說器質(zhì)性損害的這種耳鳴，往往是比較固定的。比如說他聽到的聲音是像吹風(fēng)樣的、蟬鳴樣的、像血管搏動一樣的這種聲音，這種都是各種各樣的原因。導(dǎo)致耳朵器質(zhì)性損害出現(xiàn)的也有一些人這種耳鳴，它跟耳朵沒有關(guān)系，是其他的全身因素。比如說貧血、血壓的問題等等這些或者睡眠障礙也會出現(xiàn)耳鳴，但其實臨床上還有很大一類病人，耳鳴你聽他描述，他實際上并不是耳鳴，他可能更多是精神心理因素導(dǎo)致的。比如說病人到你這來描述的，他說他是耳鳴，你問他你怎么個想法，他說我老是聽到耳朵旁邊有人在罵我，這種明顯的他就不是耳鳴。我們叫聽象，是他自己想象出來的、是虛構(gòu)出來的、是精神心理因素導(dǎo)致的。

  

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  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-03-26 3795次

• 冠心病什么情況才到非做支架不可
  并不是所有的冠心病都適合做支架，適合做支架的，約占冠心病的20%左右。那么這20%包括哪幾種情況。第一、大多數(shù)無癥狀，心肌缺血或者輕微心絞痛的患者，平板運動實驗或者24小時動態(tài)心電圖檢測，證實有顯著缺血的高危患者。為降低嚴重或者致死帶來的風(fēng)險，如冠狀動脈造影有嚴重病變，可考慮選擇心臟支架手術(shù)。第二、心絞痛的患者。很多中至重度穩(wěn)定心絞痛和不穩(wěn)定心絞痛，對藥物的反應(yīng)不理想。通常適合做心臟支架手術(shù)。第三、急性心肌梗死的患者。急性心肌梗死發(fā)生的6小時內(nèi)，有條件的能做支架的醫(yī)院，盡快的疏通血管。要比溶栓，藥物治療的效果好得多。第四、經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)形成術(shù)，術(shù)后殘留的狹窄仍然大于30%。第五、經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)形成術(shù)中，出現(xiàn)嚴重的內(nèi)膜撕裂或者急性血管堵塞的情況。以上這五種情況就是冠心病非做支架不可的情況。
  語音時長 1:32”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-30 1558次

• 腸套疊非手術(shù)治療
  非手術(shù)治療可應(yīng)用空氣或者鋇劑灌腸法復(fù)位，腸套疊超過48-72小時后，應(yīng)嚴重懷疑有腸壞死的情況，及時的建議手術(shù)治療。腸套疊大部分發(fā)生在兩歲以下的寶寶，尤其以六到十二個月的寶寶居多。腸套疊表現(xiàn)無誘因，而突發(fā)劇烈的有規(guī)律的陣發(fā)性腹痛，后而表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧不安，面色蒼白，每次發(fā)作持續(xù)約十到二十分鐘，然后恢復(fù)正常，間隔數(shù)十分鐘后又突然發(fā)作。由于較強的腸蠕動向前推進，且拉長系膜，同時套疊部發(fā)生強烈收縮所引起的疼痛，腫塊多位于右上腹部，上腹部呈臘腸樣，光滑而不太硬，可稍有活動，有壓痛。
  語音時長 1:25”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-19 1729次

• 什么情況腸套疊非手術(shù)不可
  病情分析：在臨床上并發(fā)腹膜炎，腸梗阻或者腸壞死的腸套疊患者是非手術(shù)治療不可的，另外灌腸治療失敗或者反復(fù)發(fā)生腸套疊的患者也應(yīng)該考慮外科手術(shù)的治療。意見建議：建議病人要避免暴飲暴食或者腹部受涼的情況，應(yīng)該注意科學(xué)健康的飲食習(xí)慣。如果出現(xiàn)了腹肌緊張，高熱，昏睡等情況應(yīng)該及時的就診。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-20 902次

• 腸套疊一天復(fù)發(fā)3回什么情況
  腸套疊進行非手術(shù)治療后是有復(fù)發(fā)的可能的。反復(fù)發(fā)作可能是因為回盲部腸系膜尚未完全固定，活動度比較大的因素，或是有腸壁或腸腔內(nèi)器質(zhì)性病變?nèi)缦⑷?、腫瘤、腹型過敏性紫癜等。有飲食、腹瀉、病毒感染、環(huán)境氣溫的驟變等誘發(fā)因素，如果反復(fù)發(fā)作就應(yīng)該進行手術(shù)治療。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2019-02-16 1802次

• 痔瘡什么情況需要手術(shù)
  痔瘡在保守治療不起作用、劇烈疼痛、長期便血的情況下需要手術(shù)。痔瘡是發(fā)生在肛門部位的一種肛腸疾病，在發(fā)病時會在肛門部位出現(xiàn)小腫塊的情況，并且使患者具有肛門疼痛、便血等癥狀。痔瘡是由于不良的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣導(dǎo)致的，所以當(dāng)患者出現(xiàn)痔瘡時需要改掉不良的飲食習(xí)慣或者生活習(xí)慣，并且使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、馬應(yīng)龍
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-10 368次

• 肺癌什么情況要手術(shù)
  一般情況下，對于一些身體基礎(chǔ)狀況比較好的患者來說，如果發(fā)生了早期，中期，或者是少數(shù)中晚期非小細胞型肺癌的患者，都是可以進行手術(shù)治療的，而且術(shù)后5年的生存率可以達到30%-50%左右。一般特別早期的肺癌，在進行手術(shù)治療以后，通常能夠達到治愈的目的，一般情況下目前比較常用的肺癌的手術(shù)方法，是肺葉切除聯(lián)合
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 115次