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• 小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)麻醉需要注意什么？

  小兒疝氣手術(shù)幾十年來(lái)到現(xiàn)在，逐漸的用微創(chuàng)治療，到現(xiàn)在有的縣級(jí)醫(yī)院，或者鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院開(kāi)展不了這項(xiàng)手術(shù)，多方面的原因，其中有一個(gè)原因就是麻醉。小孩麻醉跟成人是有區(qū)別的，這疝氣又是微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)術(shù)必須有好的麻醉，就是腹肌必須得松弛。微創(chuàng)手術(shù)就是腹腔鏡，腹腔鏡必須有個(gè)腔隙。所謂的腔隙，就是腹部要能膨隆起來(lái)，要有空氣才能夠操作。所以沒(méi)有好的麻醉，腹肌緊，腹腔鏡操作非常困難，而且容易出現(xiàn)腹損傷。所以小兒腹腔鏡的手術(shù)，目前各個(gè)大醫(yī)院基本上都是插管全麻，也有個(gè)別的麻醉師，有經(jīng)驗(yàn)的，可以在靜脈麻醉?？墒庆o脈麻醉副作用比較多，還是插管全麻最好。

  

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  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2644次

• 小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)后如何護(hù)理

  在手術(shù)后要給孩子進(jìn)行必要的靜脈輸液，因?yàn)轱嬍尺^(guò)多了引起腹脹，飲食不當(dāng)引起腹瀉，以及嘔吐，會(huì)增加小兒的腹壓，增加復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。所以微創(chuàng)手術(shù)后一定要給病人講清楚，一周以后叫病人到醫(yī)院來(lái)復(fù)查小孩的切口，看小孩陰囊腫不腫，看飲食的情況。必要的時(shí)候陰囊水腫，還要做個(gè)B超，來(lái)看看里邊到底是血液，還是滲出液，還是個(gè)別的腸管。小女孩有時(shí)候是附件、卵巢，所以一定要弄清楚。作為外科大夫?qū)κ裁磫?wèn)題都要認(rèn)真的診斷清楚，再說(shuō)下一步采取什么措施。

  

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  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3171次

• 小兒疝氣微創(chuàng)有打麻醉嗎
  一般來(lái)說(shuō)，小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)是要在全身麻醉下進(jìn)行，良好的全身麻醉有利于患者手術(shù)的順利進(jìn)行。而且，需要注意的是，小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)治療具有很多的優(yōu)勢(shì)，比如說(shuō)手術(shù)當(dāng)中患者的創(chuàng)傷小，手術(shù)以后患者的恢復(fù)速度特別快，而且，術(shù)后很少出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥，目前在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣。小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)要求必須在全身麻醉下進(jìn)行，這樣患者是無(wú)痛，而且手術(shù)恢復(fù)也是特別好，良好的麻醉為患者的手術(shù)后康復(fù)也提供了一定的基礎(chǔ)。需要注意的是，小兒疝氣一旦診斷明確，要依據(jù)患者的病情選擇相適應(yīng)的治療方案，而且現(xiàn)在疝氣微創(chuàng)治療屬于治療的大方向，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)很適合，所以當(dāng)患者得了小兒疝氣的時(shí)候，建議患者選擇微創(chuàng)手術(shù)治療才好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-26 1992次

• 小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)
  小兒疝氣的手術(shù)治療通常認(rèn)為一歲以上的小兒腹溝疝無(wú)法治愈，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，但年齡并不是絕對(duì)因素，也要結(jié)合自身情況，比如患兒不滿一周歲，但腹溝疝很大或者是反復(fù)出現(xiàn)，保守治療的危險(xiǎn)增大也應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，超過(guò)一周歲但體質(zhì)虛弱。同時(shí)疝不大的情況下也可在年齡稍大時(shí)再進(jìn)行手術(shù)已降低麻醉和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，疝囊高位結(jié)扎術(shù)是治療小兒腹溝臍疝最主要的方式，手術(shù)小，總體而言安全可靠，一般手術(shù)需要兩周左右，如果沒(méi)有異常的情況，一個(gè)半月左右就恢復(fù)了，但是恢復(fù)以后要避免腹壓增高，孩子劇烈哭鬧的同時(shí)也要多吃水果和蔬菜，避免出現(xiàn)便秘導(dǎo)致手術(shù)失敗。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  王素梅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-15 5603次

• 小兒疝氣微創(chuàng)有打麻醉嗎
  病情分析：小兒疝氣常見(jiàn)的臨床癥狀是在劇烈活動(dòng)或者哭鬧時(shí)，腹股溝區(qū)可見(jiàn)有一包塊突出，安靜或平臥時(shí)，包塊可消失。意見(jiàn)建議：治療小兒疝氣的方法主要是手術(shù)治療。手術(shù)包括常規(guī)的腹股溝區(qū)，疝囊高位結(jié)扎。目前流行的小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)，也就是腹腔鏡下小兒疝氣疝囊高位結(jié)扎。小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)的麻醉方式是全麻。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-10-17 1102次

• 小兒疝氣能微創(chuàng)么
  可以的。小兒疝氣微創(chuàng)可分為兩種，傳統(tǒng)的開(kāi)放性手術(shù)也屬微創(chuàng)，切口約1cm大小，手術(shù)時(shí)間約十分鐘左右，有的甚至幾分鐘。 目前微創(chuàng)主要指腔鏡手術(shù)，一般在肚臍開(kāi)一個(gè)3mm孔進(jìn)去一個(gè)鏡，在腹股溝疝環(huán)部做1mm小口，穿刺針把線送進(jìn)去將疝環(huán)結(jié)扎，腔鏡手術(shù)優(yōu)點(diǎn)可在手術(shù)同時(shí)可檢查對(duì)側(cè)有無(wú)疝氣。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-02 1802次

• 小兒疝氣微創(chuàng)有打麻醉嗎
  用微創(chuàng)的方法來(lái)治療小兒疝氣，是近幾年的才推出的方法，最大的特點(diǎn)就是手術(shù)的時(shí)間短，傷口很小，有時(shí)候都不需要住院，整個(gè)切口保持在1.0cm之間，在這之后傷口也會(huì)有輕微的疼痛感，為了幫助小兒情緒穩(wěn)定，在手術(shù)之前，會(huì)提前都在靜脈打麻醉劑，讓小兒在睡覺(jué)的過(guò)程中，就已經(jīng)完成了手術(shù)。用微創(chuàng)的方法，來(lái)治療小兒疝氣是
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-12 1259次

• 小兒微創(chuàng)疝氣手術(shù)多久
  正常手術(shù)時(shí)間大概二十分鐘左右，小兒微創(chuàng)療法是近年來(lái)新興的手術(shù)方法，其特點(diǎn)是創(chuàng)口小、手術(shù)快，術(shù)后無(wú)需住院，對(duì)身體傷害相對(duì)比較小，切口只有0.5至1.0厘米大小。術(shù)后傷口只有輕微的疼痛感，恢復(fù)快、費(fèi)用低，術(shù)后46小時(shí)即可進(jìn)食，并下床活動(dòng)，不備皮，傷口不需拆線。該手術(shù)操作簡(jiǎn)便、安全可靠，手術(shù)時(shí)間二十分鐘左
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 251次