一般在臨床上，乳腺結節(jié)達到4a的標準，主要是根據(jù)年齡在做乳腺鉬靶的檢查，所發(fā)現(xiàn)的一個診斷標準，指的是惡性的可能性不足30%主要是結節(jié)已經惡性并不除外，需要進一步的進行活組織檢查，惡性的可能性是低于30%的，需要進一步的觀察。
而4b指的是惡性程度達到了31~60%左右，4a的標準是低于30%以內的。
乳腺結節(jié)達到4a的標準
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心 全科
2021-01-10 8997次
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醫(yī)生主講實錄
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甲狀腺結節(jié)4A級嚴重嗎甲狀腺結節(jié)4A級，提示著有5%~15%的惡變的可能性，一般是較為嚴重的。甲狀腺結節(jié)的分級，叫TI-RADS分級，一般分為7級，從0~6級，4級以內，0、1、2、3級都是良性病變，到了4級提示著有可能存在有惡性病變。4級一般是指的存在有5%~90%的惡性病變，4A級一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級主要是綜合甲狀腺結節(jié)的回聲、生長方向、鈣化點、邊界、血流情況以及生長是否規(guī)律等多種情況進行的分級，甲狀腺結節(jié)4A級的情況下，可以做定期的觀察，特別是在結節(jié)相對比較小的時候，每三個月做一次甲狀腺超聲，來嚴密觀察結節(jié)是否有生長的異動。如果生長過快或甲狀腺深部生長，或出現(xiàn)生長活躍的鈣化點，需要進一步的進行穿刺或者是手術的診斷。
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苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-06 28580次
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乳腺結節(jié)4a類怎么辦未見血流信號如果患者來門診找我，是一個4a類結節(jié)，并且沒有見到血流信號，這個時候我會先給他一個安慰，不用太過擔心、太過焦慮。因為4a結節(jié)惡性可能性，從概率上來說是2%~5%，實際是一個小概率的事件，95%的大概率事件，它是一個良性的結節(jié)。當然2%~5%的惡性的危險，我們也不能完全給它放掉。所以這種小的4a結節(jié)，一般建議是做微創(chuàng)手術，在超聲引導下，把這個小結節(jié)做微創(chuàng)旋切，拿掉之后做病理化驗，確定是良性那么才更放心。不愿意做微創(chuàng)手術的患者，也可以選擇穿刺活檢，粗針穿或者細針穿刺，拿到我們組織學和細胞學的診斷，確定是良性，可以再繼續(xù)觀察。
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齊立強
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2021-02-20 25742次
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乳腺結節(jié)4a怎么辦乳腺結節(jié)是女性的常見乳腺疾病，乳腺結節(jié)良惡性不清楚，根據(jù)美國乳腺外科放射診斷的標準，把乳腺結節(jié)分為六個級別：一級、乳腺結節(jié)未見明顯異常，不需要特別的處理。二級、這個結節(jié)是個良性結節(jié)，密切觀察即可。三級、這個結節(jié)傾向于是個良性結節(jié)，但是每半年進行一次隨訪即可。四級、說明這個結節(jié)有惡變的可能性，不排除惡變的可能性，需要活檢明確。4a級說明這個結節(jié)傾向惡性程度可能性比較低，建議進行活檢。五級、說明這個結節(jié)是惡性的，需要手術切除活檢。六級、已經明確現(xiàn)在這個結節(jié)的性質是惡性的，需要手術。4a級，傾向于惡性程度可能性比較低，但是需要進行局部的細針穿刺活檢檢查。語音時長 01:24”
呂興
主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-03-21 46037次
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乳腺結節(jié)4a會降級嗎對于檢查彩超發(fā)現(xiàn)乳腺結節(jié)4a級的女性，是否會降級那得因人而異，因為女性的處理治療方法不同，其結節(jié)的變化情況就會有一定差異。有的女性在出現(xiàn)乳腺結節(jié)4a級以后并沒有做任何的處理治療，只是常規(guī)進行乳腺彩超的復查，通常都不可能會出現(xiàn)自然降級表現(xiàn)。因為這時候沒有進行治療一般乳腺結節(jié)的級別都可能會逐漸增加，很少會出現(xiàn)自然降級現(xiàn)象。但如果女性在積極的服用中藥或者中成藥治療，治療以后確實可能會出現(xiàn)乳腺結節(jié)降級，還有可能會出現(xiàn)乳腺結節(jié)的萎縮變小現(xiàn)象。語音時長 01:09”
王一清
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2020-09-02 12686次
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乳腺結節(jié)多大算是4a病情分析：乳腺結節(jié)4a，不是根據(jù)結節(jié)的大小判斷的，而是根據(jù)影像學檢查結果判定的。大致分為六級。1級：屬于乳腺小葉結構紊亂造成的。2級：就是通過乳腺彩超探查，發(fā)現(xiàn)乳腺有結節(jié)性改變，但是其內沒有血流，需要定期復查。3級：結節(jié)內可能有血流通過，一般需要手術治療。4級：可能是惡性的結節(jié)。5級：惡性結節(jié)的可能性比較大。6級：通過乳腺彩超探查等，可以明確為乳腺癌性病變。意見建議：如果確定是4a，最好進行乳腺腫塊切除活檢，或者穿刺細胞學檢查，進一步做冰凍或者石蠟病理檢查確定腫塊的性質，再對癥治療，病理檢查是唯一能夠確定乳腺腫塊良惡性的檢查方法。
于榮
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宋慧芳
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
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乳腺4a的判定標準乳腺4A，指的是乳腺結節(jié)在超聲或鉬靶檢查中達到BI-RADS4A級。這一判定標準通?；趲讉€關鍵因素：結節(jié)的局部界限清晰、活動度可、質韌，超聲特征可能提示為乳腺纖維腺瘤或復雜囊腫。然而，4A級意味著存在惡性病變的可能性，但并非絕對。在解讀乳
齊立強
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乳腺4a的判定標準乳腺4A是是指乳腺結節(jié)在超聲或者鉬靶的分級中達到BI-RADS4級，乳腺4A的判定標準是可觸到局部界限清楚、活動度可，質韌的實性腫塊，超聲特征提示為乳腺纖維腺瘤可能，可觸摸到的復雜囊腫或膿腫。
高銀光
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2021-12-24 3218次
