呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。
原因有：1.呼吸道病變，2.肺組織病變，3.肺血管疾病，4.胸廓病變，5.神經中樞及其傳導系統(tǒng)呼吸肌疾患。分型：按動脈血氣分析分為：Ⅰ型呼吸衰竭，缺氧無二氧化碳潴留；Ⅱ型呼吸衰竭，系肺泡通氣不足所致的缺氧和二氧化碳潴留。按病程分：可分為急性和慢性。
呼吸衰竭的原因和分型是怎樣的
付云杰副主任醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院 呼吸內科
2019-09-18 1680次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 17495次
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一型和二型呼吸衰竭區(qū)別一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是說只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因為比如它是由于缺氧導致的正常的氣體不足，導致的二氧化碳也沒有增高。二型呼衰就是，不光是這種缺氧了，而且它還有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人體的一種酸性的產物，二氧化碳潴留機體處于一種缺氧的酸性代謝狀態(tài)，二氧化碳如果多了，機體就處于一種酸性的狀態(tài)，整個機體正常的代謝就會功能紊亂，就會出現(xiàn)一些比如說意識喪失、神志障礙，這些都會出現(xiàn)相關的，比如腎臟代謝會出現(xiàn)一種異常。所以它比這種一型的呼衰，對機體的影響會更加嚴重。具體的數(shù)值就是說，一型呼衰就是氧分壓，氧濃度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分壓低于60%就叫一型呼衰。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 38308次
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呼吸衰竭的分型呼吸衰竭可以分為兩型，一型呼吸衰竭以及二型呼吸衰竭。呼吸衰竭的定義是指在靜息狀態(tài)下、不吸入氧氣的情況下做動脈血氣分析氧分壓小于60mmHg，依據(jù)二氧化碳分壓是否升高，可以進一步分為一型以及二型。如果伴隨有二氧化碳分壓升高，在50mmHg以上，通?？梢栽\斷為二型呼吸衰竭；如果二氧化碳分壓在50mmHg以下，可以診斷為一型呼吸衰竭。對于一型呼吸衰竭以及二型呼吸衰竭處理的原則不太相同，比如一型呼吸衰竭吸氧的時候不限制吸氧的濃度，二型呼吸衰竭需要給予低濃度的吸氧。語音時長 01:29”
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2021-03-08 2394次
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呼吸衰竭的分型首先，根據(jù)這個動脈的血氣分析，可以分為兩種類型。一型呼吸衰竭，也就是缺氧性呼吸衰竭，動脈的血氣分析特點是，氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓降低或正常，主要見于肺換氣障礙，肺通氣血流比例失調，離散功能損害。比如鑒于嚴重的肺部的疾病，如間質性肺疾病和急性的肺栓塞等。二型呼吸衰竭，它可以出現(xiàn)高碳酸性呼吸衰竭，血氣分析的特點是，氧分壓小于60毫米汞柱，同時伴有二氧化碳分壓增高，大于50毫米汞柱，還有肺泡通氣量不足所導致，單純的通氣不足，低氧血癥和高碳酸血癥的程度是平行的。如果伴有換氣功能障礙，那么低氧血癥更為嚴重，比如常見的COPD疾病。語音時長 1:17”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-07 5050次
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呼吸衰竭的分型標準是怎樣的病情分析：血氣分析提示氧分壓小于60mmHg，二氧化碳分壓正常或輕度減低，為1型呼吸衰竭；如果氧分壓小于60mmHg，二氧化碳分壓大于50mmHg則為2型呼吸衰竭。意見建議：要積極的治療引起呼吸衰竭的原發(fā)病，并同時給予吸氧，保持呼吸道通暢，必要時可以給予機械通氣，輔助呼吸，改善氧合。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-06-21 1704次
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呼吸衰竭怎樣分型分級呼吸衰竭可分為一型和二型，其中一型呼吸衰竭是指患者的氧分壓小于60毫米汞柱，二型呼吸衰竭是指患者在一型呼吸衰竭的基礎上并伴有二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。一型呼吸衰竭，可見于肺炎，二型呼吸衰竭，可見于慢性阻塞性肺疾病，哮喘等。
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2018-12-14 7802次
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二型呼吸衰竭的原因二型呼吸衰竭，即高碳酸性呼吸衰竭，主要是由于通氣功能障礙導致的。這種呼吸衰竭不僅伴有低氧血癥，還存在二氧化碳潴留，其主要原因如下：1、慢性阻塞性肺疾病：這是導致二型呼吸衰竭最常見的病因。由于氣道和肺組織的慢性炎癥，引起持續(xù)氣流受限，導致肺通
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-02-28 0次
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二型呼吸衰竭的原因II型呼吸衰竭在臨床中主要是肺通氣不足所導致，常見于胸廓、呼吸肌以及調節(jié)呼吸機的神經系統(tǒng)所導致的，其常見原因包括下述幾種類型：一，呼吸肌疲勞或衰竭，常見的有氣道阻力增加和肺順應性降低從而導致呼吸肌過負荷。二，嚴重氣胸、大量胸腔積液的患者可以表現(xiàn)為泵衰竭。三，在臨床中常見的有重癥肌無力，累及神經肌接頭
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 540次
