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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見(jiàn)的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見(jiàn)的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營(yíng)養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問(wèn)題，例如血鈉糾正過(guò)快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6518次

• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來(lái)越熟悉了，因?yàn)檫@一類(lèi)病被診斷的越來(lái)越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說(shuō)的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見(jiàn)的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見(jiàn)的癥狀包括肢體的無(wú)力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無(wú)力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類(lèi)患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類(lèi)患者大部分是沒(méi)有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類(lèi)患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類(lèi)原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8565次

• 脫髓鞘病的原因
  第一種原因是腦血管病，如果患者反復(fù)發(fā)生腔隙性腦梗死，是會(huì)導(dǎo)致腦白質(zhì)出現(xiàn)脫髓鞘表現(xiàn)的。這種在臨床上比較常見(jiàn)，特別是見(jiàn)于一些高血壓病的人群。第二種原因要注意有沒(méi)有出現(xiàn)中毒，比如患者出現(xiàn)一氧化碳中毒或其他的藥物中毒，也可以導(dǎo)致脫髓鞘的。第三種原因要注意一些代謝性疾病，比如維生素B12的嚴(yán)重缺乏，也可以引起神經(jīng)脫髓鞘。此外，自身免疫反應(yīng)在脫髓鞘病中發(fā)揮重要作用，免疫功能紊亂產(chǎn)生異常的免疫細(xì)胞和抗體會(huì)破壞腦白質(zhì)從而產(chǎn)生脫髓鞘，比如視神經(jīng)脊髓炎等相關(guān)的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-23 2565次

• 脫髓鞘病的癥狀
  第1點(diǎn)，感覺(jué)異常是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病非常常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)?；颊呖梢猿霈F(xiàn)一側(cè)肢體的麻木感，也可以表現(xiàn)為刺痛感、過(guò)電感、螞蟻爬行的感覺(jué)。第2點(diǎn)，肢體無(wú)力也很常見(jiàn)，可以表現(xiàn)為單個(gè)肢體的無(wú)力，也可以出現(xiàn)多個(gè)肢體的無(wú)力，無(wú)力癥狀可輕可重，嚴(yán)重的患者完全癱瘓，輕的患者僅表現(xiàn)為精細(xì)活動(dòng)的笨拙。第3點(diǎn)，如果脫髓鞘病變影響到了腦干，患者還會(huì)出現(xiàn)頭暈、共濟(jì)失調(diào)、視物重影等臨床癥狀的。除此之外，也可能出現(xiàn)小腦性的共濟(jì)失調(diào)，出現(xiàn)語(yǔ)言不清等臨床癥狀。也有些患者影響到脊髓，會(huì)出現(xiàn)大小便的功能障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-04 2606次

• 脫髓鞘病怎么引起的
  病情分析：脫髓鞘病是一種以髓鞘消失或變薄為主要病變，而神經(jīng)細(xì)胞受損較輕的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。常見(jiàn)的病因有免疫介導(dǎo)、病毒感染、腦部創(chuàng)傷、營(yíng)養(yǎng)障礙和缺氧。遺傳因素和人文地理因素也可誘發(fā)本病。意見(jiàn)建議：本病常使用藥物進(jìn)行治療，常用的有促腎上腺素、強(qiáng)的松、地塞米松、甲基強(qiáng)的松龍等。也可使用神經(jīng)細(xì)胞靶向修復(fù)療法促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1501次

• 脫髓鞘病復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：這一類(lèi)疾病是有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的，經(jīng)典的脫髓鞘疾病是多發(fā)性硬化和視神經(jīng)脊髓炎，這兩種疾病復(fù)發(fā)的概率都是比較高的。如果患者是急性播散性腦脊髓炎，這種疾病是單向病程，復(fù)發(fā)率很低。意見(jiàn)建議：建議患者要明確診斷，平時(shí)要規(guī)律的服用免疫調(diào)節(jié)類(lèi)藥物進(jìn)行治療，盡可能的減少?gòu)?fù)發(fā)。一定要注意定期門(mén)診隨診，監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1604次

• 脊髓脫髓鞘病的癥狀
  第1點(diǎn)，患者可能出現(xiàn)肢體的癱瘓，肢體的癱瘓可以是雙下肢的截癱，也可以出現(xiàn)四肢的癱瘓，與脊髓脫髓鞘的位置是有關(guān)系的。如果是頸髓脫髓鞘，會(huì)出現(xiàn)四肢的無(wú)力；如果是胸髓以下出現(xiàn)脫髓鞘，會(huì)出現(xiàn)雙下肢的癱瘓。第2點(diǎn)，患者通常有明顯的感覺(jué)異常，比如有麻木感，查體可以見(jiàn)到明顯的感覺(jué)平面，在這個(gè)平面以下患者是有明顯的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 376次

• 腦脫髓鞘病的治療方法
  臨床上腦脫髓鞘病的治療方法應(yīng)該根據(jù)病情的不同，治療方法也就不完全相同。有些疾病，是以糖皮質(zhì)激素為主要的治療方法或者可以使用免疫抑制劑，包括多發(fā)性硬化以及視神經(jīng)脊髓炎等，這些疾病它們的治療方法主要是以糖皮質(zhì)激素，或者是免疫抑制劑的免疫調(diào)節(jié)治療為主，通過(guò)治療以后，部分的患者能夠得到有效的改善，但是有些病
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 314次