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• 如何預防膽囊癌的發(fā)生

  膽囊癌的預后特別差，膽囊癌五年生存率大概在5%左右。所以為了預防膽囊癌的發(fā)生，一般來說對于膽囊癌的高危人群，我們要采取預防性的措施，當患者出現(xiàn)以下幾個危險因素的時候，我們一般要做一個腹腔鏡的膽囊切除術。第一，膽囊結石的直徑超過3厘米，大的膽囊結石一般需要做膽囊切除。第二，膽囊炎，合并有膽囊壁鈣化，也可以稱為瓷性膽囊這種情況，也會誘發(fā)膽囊的癌變，也需要做膽囊的切除。第三，膽囊息肉有惡變的風險，當膽囊息肉的直徑超過10個毫米，也就是1個厘米以上的時候，這種情況也需要做預防性的膽囊切除。第四，膽囊息肉的直徑小于1厘米的情況下，但是它同時合并有膽囊結石、膽囊炎，這種情況也需要做預防性的膽囊切除，避免膽囊息肉的惡變的可能。第五，膽囊息肉增長速度特別快，比如6個月復查，半年內(nèi)超過3個毫米，這種情況可以考慮做腹腔鏡的膽囊切除。第六，同時合并有膽囊結石、膽囊炎的膽囊腺肌癥，也叫膽囊腺肌瘤，這種情況也需要做預防性的膽囊切除。像其他的膽胰管匯合異常，合并有膽囊占位，這個情況也需要做膽囊切除。第七，針對糖尿病的患者，假如發(fā)生合并有膽囊結石的情況下，我們一般也是建議做腹腔鏡的膽囊切除。總的來說，對每一例切除的膽囊，在我們科室來說，術后都會把他膽囊剖開仔細檢查膽囊的黏膜面，必要的時候會做術中的冰凍切片，做快速病理檢查，這樣就能夠及時發(fā)現(xiàn)早期的膽囊癌。總的來說，是為了提高患者的預后和生存質(zhì)量。

  

  02:27
  田遠虎 副主任醫(yī)師北京大學國際醫(yī)院

  2018-11-08 3540次

• 膽囊癌可以根治嗎

  臨床上外科醫(yī)生所說的根治，和老百姓普通理解的根治，它是不一樣的，從外科角度來說，所說的根治的是病灶的切除，病灶所附屬區(qū)域的淋巴結的清掃，達到這樣的一個條件，我們一般稱之為根治，那么對于膽囊癌，早期或者一期進展期的，這樣的一個狀況可以達到，一部分病人可以達到根治，但是如果說病情比較晚了，或者說出現(xiàn)一些遠處轉(zhuǎn)移了，這樣的情況下，達不到根治的情況下，一般我們就建議保守治療了。

  

  00:58
  謝于 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 3804次

• 膽囊癌是否會發(fā)生肝轉(zhuǎn)移
  在臨床上，膽囊癌是容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的，所以，在臨床上，一定要重視膽囊癌的發(fā)生，一旦患者確診得了膽囊癌，建議患者及時的進行術前檢查及準備，然后做好手術評估，排除手術禁忌，進行積極的手術治療為好，手術方式為膽囊癌根治術。而且，需要明確的是，膽囊癌一旦發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，如果能夠進行切除的話，那么這時候，建議患者選擇進行肝臟的部分切除，這樣的話，可以讓患者得到根治性的切除手術機會，但是，如果患者的肝轉(zhuǎn)移，無法進行手術切除的話，這時候，必須要對患者進行積極的化療，甚至有的患者還需要進行靶向藥物治療。但是，需要明確的是，膽囊癌一旦發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的時候，患者的病情是特別重的，患者的生存期限也會大受影響。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-28 2610次

• 膽囊癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的途徑有哪些
  一般來說，膽囊癌是容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的，而且，轉(zhuǎn)移的途徑包括淋巴，靜脈以及膽管腔，而且，膽囊癌還可以發(fā)生種植性轉(zhuǎn)移。所以在臨床上，一定要重視膽囊癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況，一旦膽囊癌發(fā)生轉(zhuǎn)移，說明患者的病情是很重的，這時候必須要引起足夠的重視才行。而且，需要明確的是，膽囊癌一旦發(fā)生，為了預防患者的膽囊癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，那么這時候，建議患者及早的進行手術治療為好。當然，在手術治療之前，一定要對患者的病情進行充分的評估，排除手術禁忌后，積極的進行手術治療，手術方式為膽囊癌根治術。手術以后，還要依據(jù)患者的病理類型和病理分期，再結合患者的身體狀況，來決定患者是否要進行化學藥物治療，放射線治療等，這樣才有利于患者的身體健康，也能夠很好的預防轉(zhuǎn)移的發(fā)生。
  語音時長 01:17”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-05 2189次

• 膽囊癌為什么會發(fā)生轉(zhuǎn)移
  病情分析：一般情況下膽囊癌的患者會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象主要是與腫瘤的病理分期有非常大的關系。在臨床上中晚期的病人會非常容易發(fā)生癌細胞轉(zhuǎn)移的情況，應該及時的做放療或者化療來抑制。意見建議：建議病人最好是在癌細胞轉(zhuǎn)移之前就通過外科手術徹底切除的方式來進行根治，然后術后采取綜合治療的手段延長病人的存活時間。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-15 1202次

• 膽囊癌是否會發(fā)生肝轉(zhuǎn)移
  病情分析：在臨床上膽囊癌是有可能會發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的情況的。期間病人會出現(xiàn)比較明顯的肝區(qū)疼痛等臨床癥狀，應該及時的通過外科手術的方式來進行治療。意見建議：建議病人手術治療后可以配合放療和化療殺滅術后殘存的微小病灶，預防癌細胞出現(xiàn)再次轉(zhuǎn)移和擴散的情況，能夠減少復發(fā)的幾率。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-14 1404次

• 膽囊癌是否會發(fā)生肝轉(zhuǎn)移
  膽囊癌是會發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的。膽囊癌的惡性程度比較高，當膽囊癌發(fā)展到一定程度時會以浸潤的方式轉(zhuǎn)移到肝實質(zhì)。膽囊癌早期癥狀類似膽囊炎，晚期會出現(xiàn)肝區(qū)持續(xù)性疼痛、黃疸、消瘦等癥狀。膽囊癌要去正規(guī)醫(yī)院檢查，無手術禁忌癥的要及時手術治療，根據(jù)病情可以采取單純的膽囊切除或膽囊及部分肝切除，術后注意休息，定期隨訪復查
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-12-11 0次

• 膽囊癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的途徑有哪些
  膽囊癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的途徑有淋巴轉(zhuǎn)移、直接轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移，一般情況下，膽囊癌轉(zhuǎn)移已經(jīng)是晚期了，可以用聯(lián)合治療，讓病人減輕癥狀，延長壽命。得了膽囊癌后，不能做一些激烈的運動，要注意飲食的清淡，多吃一些易消化的水果，不能暴飲暴食，晚上不要熬夜，要多注意休息，不要干一些重活。
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次