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• 活動性慢性肝炎傳染嗎

  慢性活動性肝炎是不是傳染，和是否活動沒有什么關(guān)系，和病因有關(guān)系。如果這個(gè)病因是病毒性的肝炎，比如乙型肝炎、丙型肝炎，如果病毒是陽性的，復(fù)制是活躍的，它就有傳染性。如果慢性肝炎是非傳染性的肝炎，比如酒精肝、脂肪肝，當(dāng)然就沒有傳染性。所以和病因有關(guān)系。和它病毒的高低有關(guān)系。如果乙型肝炎、丙型肝炎，病毒復(fù)制是不活躍的，檢測病毒比如乙肝DNA、丙肝RNA，定量是小于檢測值的，我們定為病毒復(fù)制不活躍，它的傳染性就非常弱。如果病毒定量是非常高的，那它就有一定的傳染性。但這些傳染性往往是一個(gè)以血源性傳播為主的，不是通過普通的吃飯、工作，或者是生活接觸傳播傳染的，所以不必驚慌和緊張。

  

  01:38
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-10-11 7462次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展，現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些胃黏膜保護(hù)劑，有幽門螺桿菌感染要及時(shí)進(jìn)行根除，然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個(gè)藥物叫摩羅丹，這個(gè)藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過了高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對藥，堅(jiān)持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個(gè)長病程疾病，短則幾年長則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個(gè)月甚至十幾個(gè)月的時(shí)間，在這期間，要做到堅(jiān)持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國每年新發(fā)胃癌約４１萬例，對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 1989次

• 中度慢性活動性胃炎hp如何治療
  HP是指幽門螺桿菌，患有慢性胃炎的患者，如果合并有幽門螺桿菌感染，需要使用藥物來根除幽門螺桿菌，目前臨床上，采用的根除幽門螺桿菌是指四聯(lián)方案療法。四聯(lián)方案主要包括四種藥物，兩種抗生素，一種胃黏膜保護(hù)劑和一種抑制胃酸分泌的藥物，臨床上常用的兩種抗生素有克拉霉素，阿莫西林，常用的抑制胃酸分泌的藥物，有奧美拉唑，雷貝拉唑等，常用的保護(hù)胃黏膜的藥物有膠體果膠鉍。療程大概是兩周，之后要復(fù)查胃鏡。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:13”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-10-17 4353次

• 慢性中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生
  慢性中度的萎縮性胃炎，伴有腸上皮化生往往提示患者病情有可能會惡化，甚至發(fā)展為胃癌，本身慢性萎縮性胃炎就有癌變的可能性，慢性萎縮性胃炎在癥狀表現(xiàn)上一般情況下缺乏特異性，可能會表現(xiàn)為上腹部燒灼樣的疼痛，脹痛，鈍痛，有食欲不振，惡心，便秘，腹瀉這樣的癥狀，嚴(yán)重的會引起消瘦，貧血，舌炎，甚至有可能伴有上消化道出血。產(chǎn)生的病因考慮可能跟幽門螺桿菌感染有關(guān)系，再就是免疫因素，體質(zhì)因素，遺傳因素，大量的吸煙飲酒都有可能會引發(fā)萎縮性胃炎，如果是伴有腸上皮化生，這種情況需要積極的治療，因?yàn)槟c上皮化生往往提示疾病的性質(zhì)發(fā)生了改變，有可能會進(jìn)一步發(fā)展為胃癌。要注意飲食方面吃容易消化的食物，不要吃過熱、過冷的食物，以及辛辣的食物，要弱酸治療，積極的抗幽門螺桿菌治療，抑制膽汁反流，改善胃腸動力，另外要進(jìn)行手術(shù)治療，主要是對于這種有性質(zhì)改變的萎縮性胃炎。
  語音時(shí)長 1:41”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 20603次

• 中度淺表性胃炎伴腸化生嚴(yán)重嗎
  病情分析：病情本身不太嚴(yán)重。慢性胃炎時(shí)，胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)楹信羶?nèi)特細(xì)胞或杯狀細(xì)胞的小腸或大腸黏膜上皮組織，稱為腸上皮化生，是一種比較常見的現(xiàn)象，特別是在高齡人更為多見。大量的臨床資料表明胃粘膜腸上皮化生與胃癌有密切關(guān)系，因此胃炎伴腸化生是需要引起重視的，意見建議：建議患者去醫(yī)院進(jìn)一步檢查，應(yīng)該檢查有無幽門螺桿菌的感染，如果有還需要加用抗生素清除幽門螺桿菌治療。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-01 5604次

• 萎縮性胃炎伴中度腸化如何治療
  病情分析：萎縮性胃炎伴中度腸化生是異形增生 ，胃癌的前期病變。這時(shí)必須注意保養(yǎng)控制飲食，避免病情繼續(xù)發(fā)展。同時(shí)可以適量補(bǔ)充維生素或應(yīng)用胃黏膜保護(hù)劑，如硫糖鋁等藥物起到輔助治療的作用。意見建議：萎縮性胃炎患者要注意飲食控制，平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，保持心情舒暢。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-11 1402次

• 慢性中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生
  慢性中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生，是一種需要積極治療的胃部疾病。針對此病癥，醫(yī)學(xué)界通常采用藥物治療結(jié)合生活調(diào)理的綜合方案。一、針對慢性中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生的藥物治療，主要包括以下幾類：1、胃黏膜保護(hù)劑：如硫糖鋁，它能在胃黏膜上形成一層保
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-17 0次

• 慢性中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生
  慢性中度的萎縮性胃炎，伴有腸上皮化生往往提示患者病情有可能會惡化，甚至發(fā)展為胃癌，本身慢性萎縮性胃炎就有癌變的可能性，慢性萎縮性胃炎在癥狀表現(xiàn)上一般情況下缺乏特異性，可能會表現(xiàn)為上腹部燒灼樣的疼痛，脹痛，鈍痛，有食欲不振，惡心，便秘，腹瀉這樣的癥狀，嚴(yán)重的會引起消瘦，貧血，舌炎，甚至有可能伴有上消化
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 1244次