目前治療心律失常的主要策略是降低心肌組織的異常自律性，減少后除極，調(diào)節(jié)傳導(dǎo)性或有效不應(yīng)期以消除折返。
達(dá)到上述目的的主要方式包括阻滯鈉通道，拮抗心臟的交感效應(yīng)，阻滯鉀通道，阻滯鈣通道。抗心律失常藥影響心臟的多種離子通道，故具有潛在致心律失常作用。當(dāng)酸中毒、高鉀血癥、心肌缺血或心動(dòng)過速時(shí)，即使治療濃度的抗心律失常藥也可誘發(fā)心律失常。
抗心律失常的基本藥理作用
孫軍鴿主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-10-08 2112次
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房顫抗心律失常藥物房顫的抗心律失常的治療，包括轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇率的藥物，以及控制心室率的藥物。因?yàn)榉款澯幸恍┣闆r下，是可以進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇率的，這種時(shí)候我們的藥物治療，包括普羅帕酮或者是胺碘酮，這兩類藥物都是在國內(nèi)比較常見的抗心律失常藥物。當(dāng)然有一些其他的，新型的抗心律失常的藥物，比如說伊布利特，也可以用于房顫的轉(zhuǎn)復(fù)，效果是非常好，非?？焖俚?。如果房顫不能通過藥物轉(zhuǎn)復(fù)而治療，那我們就需要進(jìn)行控制心室率的治療，使他的心室率避免過快，藥物包括β受體阻滯劑，包括洋地黃類藥物，以及非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑，這三類藥物。
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徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 3741次
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抗心律失常的常用藥抗心律失常的常用藥物包括了四大類的，抗心律失常的西藥以及有一些具有抗心律失常作用的中成藥物。西藥中包括一類、二類、三類和四類的抗心律失常藥物。一類的抗心律失常藥以普羅帕酮、利多卡因等等藥物為代表。二類的抗心律失常藥以倍他洛克、比索洛爾等藥物為代表。三類的抗心律失常藥以可達(dá)龍和索他洛爾為代表。四類的抗心律失常藥以維拉帕米和地爾硫卓為代表。那么除了西藥的抗心律失常藥物以外，還有中藥中的穩(wěn)心顆?；蛘呤菂⑺绅B(yǎng)心膠囊，這些藥物它們也有自己的臨床實(shí)驗(yàn)證據(jù)，證明它們是有抗心律失常，藥物效果的中成的藥物。
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徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 3655次
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抗心律失常藥物的基本電生理作用一、降低自律性，通過四相鈉離子內(nèi)流或鈣離子內(nèi)流或促鉀離子外流而降低自律性。二、減少后除極與觸發(fā)活動(dòng)，這一現(xiàn)象與鈣離子內(nèi)流增多有關(guān)，因此鈣拮抗劑對之有效。三、改變傳導(dǎo)性停止折返，增強(qiáng)膜反應(yīng)性，取消單向阻滯或減慢傳導(dǎo)，使單向阻滯發(fā)展為雙向傳導(dǎo)阻滯，從而停止折返。四、改變ERP、APD而減少折返，絕對延長或相對延長有效不應(yīng)期，促使臨近細(xì)胞ERP的不均一趨向均一，也可防止折返的發(fā)生。語音時(shí)長 1:34”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-30 3423次
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抗心律失常藥的基本電生理作用首先對于抗心律失常藥，合理應(yīng)用，對于治療心律失常的效果是非常好的，主要可以降低心率的自律性，減少后除極以及觸發(fā)的活動(dòng)，可以改變膜反應(yīng)性與改變傳導(dǎo)性，改變有效不應(yīng)期和動(dòng)作電位時(shí)程，從而減少折返的一個(gè)情況，在選擇抗心律失常藥物的一些原則方面：第一，要注意基礎(chǔ)心臟病的治療，以及病因和誘因的糾正。第二，要注意掌握心率失常藥物的適應(yīng)癥，并非所有的心律失常，均要應(yīng)用抗心律失常藥物，只有直接導(dǎo)致明顯癥狀和血流動(dòng)力學(xué)障礙，或具有引起致命危險(xiǎn)的心律失常時(shí)，才需要針對心律失常的藥物進(jìn)行治療。第三，抗心律失常藥物的不良反應(yīng)，包括對心功能的影響，導(dǎo)致心律失常作用，和對全身其他臟器和系統(tǒng)的不良作用。語音時(shí)長 1:20”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-12 4737次
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抗心律失常的藥物有副作用嗎病情分析：很多抗心律失常的藥物都有副作用，其本身就可能誘發(fā)新的心律失常。同時(shí)，β受體阻滯劑類的抗心律失常藥物雖相對安全，但也可能導(dǎo)致心率過慢等情況。另外，長期服用胺碘酮類藥物也會(huì)影響甲狀腺功能或肝功能。意見建議：抗心律失常藥物需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，避免出現(xiàn)副作用。平時(shí)要養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，按時(shí)休息，不熬夜，清淡飲食，避免暴飲暴食，保證飲食均衡。
李瑞婷
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-05-16 2102次
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抗心律失常的藥物有哪些病情分析：抗心律失常的藥物一共分為4大類，第1類代表的藥物，比如奎尼丁，利多卡因，普羅帕酮，美西律，第2類代表藥物主要有阿替洛爾，美托洛爾，比索洛爾，第3類代表藥物主要是氨碘酮，伊布利特，第4類代表藥物主要是維拉帕米，地爾硫?。意見建議：抗心律失常的藥物都屬于處方用藥，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用的，平時(shí)用藥物的時(shí)候要注意監(jiān)測血壓和心率的情況。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-07-03 2402次
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抗心律失常的基本藥理作用目前治療心律失常的主要策略是降低心肌組織的異常自律性，減少后除極，調(diào)節(jié)傳導(dǎo)性或有效不應(yīng)期以消除折返。達(dá)到上述目的的主要方式包括阻滯鈉通道，拮抗心臟的交感效應(yīng)，阻滯鉀通道，阻滯鈣通道?？剐穆墒СＫ幱绊懶呐K的多種離子通道，故具有潛在致心律失常作用。當(dāng)酸中毒、高鉀血癥、心肌缺血或心動(dòng)過速時(shí)，即使治療濃度的
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 165次
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抗心律失常藥物的基本電生理作用一、降低自律性，通過四相鈉離子內(nèi)流或鈣離子內(nèi)流或促鉀離子外流而降低自律性。二、減少后除極與觸發(fā)活動(dòng)，這一現(xiàn)象與鈣離子內(nèi)流增多有關(guān)，因此鈣拮抗劑對之有效。三、改變傳導(dǎo)性停止折返，增強(qiáng)膜反應(yīng)性，取消單向阻滯或減慢傳導(dǎo)，使單向阻滯發(fā)展為雙向傳導(dǎo)阻滯，從而停止折返。四、改變ERP、APD而減少折返，絕對延長
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-17 284次
