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• 原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征嗎

  原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征，是由于腎上腺皮質(zhì)病變引起來的醛固酮分泌增多，導致身體發(fā)生了儲鈉、排鉀、儲水、體液容量擴增等相應的表現(xiàn)，引發(fā)的癥狀就是血壓升高、血鉀降低。如果發(fā)生了原發(fā)性醛固酮增多癥，一定要及時治療，如果治療不及時或者治療不正規(guī)，隨著病情的進展，血壓可能變得難以控制，低鉀血癥會持續(xù)并且變得很嚴重，可能會出現(xiàn)心臟方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神經(jīng)系統(tǒng)可能會出現(xiàn)肌肉無力、軟癱；腎臟方面也可能會出現(xiàn)尿蛋白、肌酐升高、腎功能不全，甚至于有可能會因為上述的相關情況而危及生命。原發(fā)性醛固酮增多癥治療分藥物治療和手術治療，不能手術治療的患者需要考慮進行藥物治療。藥物治療使用的藥物是醛固酮拮抗劑，有可能會搭配血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑進行治療。手術治療是原發(fā)性醛固酮治療的根治性治療，一般如果是單側(cè)腎上腺腺瘤或者單側(cè)腎上腺增生，可腹腔鏡下進行單側(cè)腎上腺切除術；如果是雙側(cè)腎上腺病變進行手術治療，需要進行腎上腺靜脈的分側(cè)取血，明確到底是哪一側(cè)病變引起了醛固酮分泌增多，再進行手術治療。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-24 2889次

• 原發(fā)性醛固酮癥怎么引起的

  原發(fā)性醛固酮癥應該是原發(fā)性醛固酮增多癥，簡稱叫原醛癥。原醛癥是由于腎上腺皮質(zhì)分泌了過多的醛固酮，它的生理作用是保水、保鈉、排鉀。如果只是生理劑量的醛固酮，并不會對身體造成損傷，平時身體里也是有正常量的醛固酮的。但是如果醛固酮分泌過量，保水保鈉的效果就會被放大，一方面會有水鈉潴留，引起水腫，但是醛固酮增多引起的保水保鈉先造成的不是水腫，而是水容量增多導致的血壓升高。醛固酮的另外一個生理作用就是排鉀，鉀過量丟失就會導致血鉀持續(xù)下降，出現(xiàn)難以糾正的低鉀血癥。

  

  01:03
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-17 2583次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥鉀低嗎
  原發(fā)性醛固酮增多癥患者往往會合并有血鉀低，因為醛固酮是有導鈉排鉀的作用的，而原醛的患者醛固酮會很高，所以會使腎臟排鉀很多，引起血鉀偏低。對于原醛引起來得低血鉀，我們一方面要補鉀治療，可以口服補鉀，一般用的是氯化鉀或者是門冬氨酸鉀鎂，枸櫞酸鉀等這些含鉀的物質(zhì)。如果原醛的患者血鉀很低，這時候則需要靜脈補鉀。靜脈補鉀的時候要注意補鉀的速度不能過快，濃度不能過高。對于原醛引起來的低鉀血癥，最主要的還是要治療原發(fā)性醛固酮增多癥這個疾病。對于由于醛固酮瘤引起來的原醛，可以通過手術切除。但是對于特發(fā)性醛固酮增多癥這一類，則手術的意義不太大，我們就可以使用RAS系統(tǒng)的這類藥物像螺內(nèi)酯，像RAS阻滯劑，這些藥物都可以減少血鉀低的水平。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:29”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-10 3459次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥的低鉀的原因
  原發(fā)性醛固酮增多癥的低鉀的原因有可能是由于腎皮上腺皮質(zhì)腫瘤或者是腎皮上腺皮質(zhì)有增生的情況，在出現(xiàn)這些癥狀的時候，會使患者的身體分泌過多的醛固酮，從而就會引起患者出現(xiàn)有低鉀的癥狀，而且還會伴有血鉀的代謝紊亂以及血壓升高的不良反應。在出現(xiàn)低鉀血癥后，可以在醫(yī)生的指導下服用一些補鉀的藥物來進行治療。同時也要通過手術的方式來切除腎上皮質(zhì)腫瘤。
  語音時長 01:10”
  李穎 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-09-23 2181次

• 什么是原發(fā)性醛固酮增多癥
  病情分析：原發(fā)性醛固酮增多癥是由腎上腺皮質(zhì)病變導致醛固酮分泌增多，同時導致水鈉潴留，進一步引起體液容量擴增，繼而引起血壓增高，同時抑制腎素血管緊張素系統(tǒng)導致，患者早期主要有高血壓的表現(xiàn)，進一步發(fā)展可能會出現(xiàn)神經(jīng)肌肉功能障礙，累及心臟和腎臟。意見建議：近年來發(fā)現(xiàn)原發(fā)性醛固酮增多癥是繼發(fā)性高血壓的重要原發(fā)病。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-05-03 2103次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥咋回事
  指腎上腺皮質(zhì)分泌過量醛固酮，導致體內(nèi)潴鈉、排鉀、血容量增多、腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性受抑。臨床主要表現(xiàn)為高血壓伴低血鉀。醛固酮過多是導致心肌肥厚、心力衰竭和腎功能受損的重要危險因素。與原發(fā)性高血壓患者相比，原醛癥患者心臟、腎臟等高血壓靶器官損害更為嚴重。因此，早期診斷、早期治療就顯得至關重要。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-15 1701次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥低鉀處理是怎樣的
  原發(fā)性醛固酮增多癥導致的低鉀，處理一方面是要補鉀治療，如果血鉀不是很低，在2.5以上，可以口服補鉀，一般使用氯化鉀或者是門冬氨酸鉀鎂，枸櫞酸鉀鉀等一些含鉀的藥物，同時鼓勵患者多吃一些含鉀豐富的食物，像蔬菜水果、肉類、豆類。如果血鉀很低，就要靜脈補鉀，靜脈補鉀的時候要注意補鉀的速度，不能過快，濃度不能
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-24 344次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥為什么可有低鉀
  原發(fā)性醛固酮增多癥的病人，他分泌的醛固酮是增多的，醛固酮有保鈉、排鉀的作用，它就會使血鉀從尿里面排出過多，引起低鉀血癥。所以原發(fā)性醛固酮增多癥的患者常會有高血壓、低血鉀的表現(xiàn)。這時候治療低血鉀，一方面要補鉀，如果血鉀不是很低，只個輕中度的低鉀血癥，可以口服補鉀，可以使用氯化鉀、門冬氨酸鉀鎂或者是枸櫞
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-24 808次