支氣管擴張不一定需要手術治療，但是手術切除肺是根治支氣管擴張的唯一方法。具體手術指征要依據(jù)胸部CT情況及肺功能檢查結(jié)果而定。適應癥為反復呼吸道急性感染和（或）大咯血，病變范圍小于兩葉肺，藥物不易控制，全身狀況好，可根據(jù)病變范圍作肺葉切除。對已并發(fā)肺氣腫或年老體弱者，估計病變切除后，將導致嚴重呼吸功能損傷者不宜手術。對反復大咯血而不能耐受手術，可經(jīng)支氣管動脈造影確定血管病變后，行支氣管動脈栓塞治療以止血。
支氣管擴張需要手術治療嗎
危云輝主治醫(yī)師
廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院 心胸外科
2019-05-23 1303次
為你推薦
-
支氣管擴張能手術嗎支氣管擴張可以做手術，因為支氣管擴張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過手術將擴張的支氣管切除，但是手術治療也需要看患者的病情是否有手術指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長期內(nèi)科治療無效，而且病變不超過兩個肺葉，也沒有嚴重的心肺功能受損，可以考慮手術切除。在手術方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴重對側(cè)很輕，癥狀主要來自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術后如果對側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進展可以，再考慮手術切除。
02:07
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-27 10998次
-
支氣管擴張治療措施支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。
02:26
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-01-04 18994次
-
支氣管擴張需要手術嗎支氣管擴張不一定需要手術治療。對于支氣管擴張在臨床中其主要癥狀為患者反復咳嗽，咳膿痰，部分患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱，咯血等臨床表現(xiàn)。對于支氣管擴張治療在臨床中主要是予以抗感染藥物治療，如病變局限，則可以考慮手術治療，切除病變部位。對于支氣管擴張在臨床中其影像學可有一些雙軌征，印戒征等臨床表現(xiàn)。如患者多出現(xiàn)反復咳嗽，咳膿痰，而CT可見有上述表現(xiàn)時，則往往考慮為支氣管擴張。對于支氣管擴張，其多見于一些青壯年患者。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:09”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2021-05-13 2486次
-
支氣管擴張需要手術么支氣管擴張在早期的話可以選擇纖支鏡進行處理，但是到了中晚期是無法手術的。因為它已經(jīng)大面積的出現(xiàn)了支氣管擴張，出現(xiàn)了胸悶，胸痛，咳嗽，咳痰，呼吸困難，甚至大咯血，也就是說，有一些毛細血管因此而破裂，出現(xiàn)大咯血。這種情況通常手術是不能完全解除問題了，我們需要使用抗生素控制感染和對癥支持治療，那么我們使用的抗生素就是常用的哌拉西林，阿莫西林，左氧氟沙星，還有頭孢類抗生素，但是我們都會先做微生物培養(yǎng)和藥敏實驗，然后根據(jù)藥敏試驗來選擇敏感抗生素抗菌治療，這樣的話比使用廣譜抗生素治療效果要好得多。語音時長 01:08”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-29 2141次
-
局部支氣管擴張需要治療嗎支氣管擴張大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后反復發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰，胸痛，咳血。局部支氣管擴張也應該積極治療。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-17 1601次
-
支氣管擴張可以手術嗎如果支氣管擴張為局限性，且經(jīng)充分的內(nèi)科治療仍頑固反復發(fā)，可可考慮外科手術切除病變組織，如果大出血來自于增生的支氣管動脈，經(jīng)休息和抗生素等保守治療，不能緩解反復大咯血時，病變局限者可考慮外科手術。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-23 2701次
-
支氣管擴張需要切肺嗎支氣管擴張如果病灶相對較集中，比如集中于某一肺葉或肺段，則可以選擇肺段切除，或肺葉切除，有的甚至根據(jù)病情選擇聯(lián)合切除，選擇肺葉切除具體應該根據(jù)病情來決定。支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使其支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張，典型的癥狀有慢性咳嗽，咳大
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 182次
-
中藥治療支氣管擴張對于支氣管擴張可以采用常見的中藥進行調(diào)理一般的可以采用桔梗，百合，玉竹，海浮石，陳皮一同加水煎服，具有入肺經(jīng)，祛痰止咳，同時也有宣肺排膿這種效果，在中醫(yī)上可以治療肺癰，那么還能達到一定的提升肺氣的作用，對于像肺結(jié)核，低熱，盜汗，消瘦這種癥狀都有一定的治療作用。
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-08 124次
