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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血??；還有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前，或者過(guò)于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15168次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對(duì)增殖比較高的骨髓纖維化，比如說(shuō)全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡(jiǎn)單的方法，但這些藥物很難去根。現(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來(lái)的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說(shuō)用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 34166次

• 骨髓纖維化怎樣治療方法
  骨髓纖維化主要是由于骨髓的造血功能異常而引起的，所以治療辦法分為以下幾種：第一，對(duì)于嚴(yán)重貧血的患者可以用康利龍口服或丙酸睪丸酮肌注治療。第二，對(duì)于有溶血的患者可以應(yīng)用強(qiáng)的松來(lái)控制疾病的發(fā)展。第三，白細(xì)胞計(jì)數(shù)高但是脾腫大顯著的患者可以進(jìn)行小劑量化療，控制疾病的發(fā)展。第四，對(duì)于這一類(lèi)患者也可以試用干擾素來(lái)進(jìn)行治療，對(duì)于1，25羥基維生素D3也可以對(duì)骨髓纖維化進(jìn)行治療，第五，對(duì)于巨脾引起嚴(yán)重的壓迫癥狀或者是脾梗塞、脾的原發(fā)性的血小板減少比較明顯的患者以及頑固性的溶血和門(mén)靜脈高壓的患者可以考慮切脾治療，切脾治療可以緩解脾大引起的這些壓迫的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-26 2952次

• 原發(fā)性骨髓纖維化怎樣治療
  對(duì)于原發(fā)性骨髓纖維化的治療，采用異基因造血干細(xì)胞移植是目前唯一能夠治愈的方法。但是由于供體的來(lái)源，年齡，移植后并發(fā)癥等原因，只有很少的患者可以接受異基因造血干細(xì)胞移植手術(shù)。傳統(tǒng)使用的方法是使用藥物，比如雄激素和蛋白同化激素單藥或者聯(lián)合腎上腺糖皮質(zhì)激素用藥，可以通過(guò)刺激骨髓造血細(xì)胞改善癥狀，治療有效率在百分之30到60%。也可以使用羥基脲降低患者增高的白細(xì)胞和血小板，可以不同程度的縮小脾臟。由于巨脾導(dǎo)致患者出現(xiàn)諸多臨床癥狀以及脾功能亢進(jìn)時(shí)，也可以考慮脾切除，但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大，要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。目前，國(guó)內(nèi)新上市的新藥蘆可替尼對(duì)于治療骨髓纖維化效果比較好，是屬于靶向藥物，如果有條件可以嘗試應(yīng)用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 1999次

• 原發(fā)性骨髓纖維化怎樣治療
  首先要明確現(xiàn)在的病情，然后再對(duì)癥治療，一般情況下采用藥物治療，如果出現(xiàn)其他并發(fā)癥的話可以手術(shù)輔助治療，緩解病情，要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)規(guī)范用藥，不要自己盲目的治療，平時(shí)要注意休息，不要太過(guò)勞累，也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育活動(dòng)。要注意安全。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-23 1402次

• 怎樣預(yù)防骨髓纖維化
  生活調(diào)理方面要適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì),減少發(fā)生感染的機(jī)會(huì)，生活起居要有規(guī)律,按時(shí)作息，合理飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多補(bǔ)充蛋白質(zhì)及各種維生素;有貧血、虛弱等癥狀及化療后骨髓抑制者可以適當(dāng)多食補(bǔ)腎、養(yǎng)血的食物,如核桃、紅棗、花生等。另外，骨髓纖維化日常生活中應(yīng)避免接觸放射線及苯、鉛等化學(xué)物質(zhì)。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-18 1201次

• 骨髓纖維化如何治療
  骨髓纖維化是一種由于骨髓造血組織中膠原增生，纖維組織嚴(yán)重地影響骨髓的造血功能所引起的一種骨髓增生性疾病。對(duì)于骨髓纖維化的治療，對(duì)癥治療非常的關(guān)鍵，也可以使用雄激素等刺激骨髓造血，脾臟巨大者可以進(jìn)行切除治療，當(dāng)然有條件的患者可以進(jìn)行骨髓移植。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-14 4516次

• 骨髓纖維化的治療方法
  骨髓纖維化作為一種骨髓增生性疾病，其治療方法并非一成不變，而應(yīng)根據(jù)患者的具體病情來(lái)制定個(gè)性化的治療方案。目前，臨床上常用的治療方法主要包括藥物治療、手術(shù)治療以及造血干細(xì)胞移植。在藥物治療方面，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀選擇合適的藥物。例如，對(duì)于出
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-06 0次