橋本氏甲狀腺炎合并甲減，目前甲減可以通過維持補充甲狀腺激素而進行終身替代治療。但是橋本甲狀腺炎不能夠被治愈，因為目前并沒有任何特效藥，可以將橋本甲狀腺炎患者體內(nèi)的甲狀腺相關(guān)抗體給去除掉。
甲狀腺相關(guān)抗體又包括甲狀腺球蛋白抗體，以及甲狀腺過氧化物酶抗體，這兩種抗體在甲狀腺相應(yīng)的改變中，會出現(xiàn)了破壞患者的甲狀腺組織，導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲狀腺功能的異常，例如出現(xiàn)永久性甲減。
橋本甲減能治療嗎
劉曄主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-11-16 1442次
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醫(yī)生主講實錄
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橋本氏甲減能治愈嗎橋本氏甲減不能夠治愈。橋本氏甲減破壞甲狀腺的原因就是橋本甲狀腺炎，就是甲狀腺本身發(fā)生了自身免疫性炎癥，炎癥對于全身哪都不破壞，只破壞甲狀腺，炎癥一發(fā)作就把甲狀腺破壞一部分，破壞的足夠多，剩下的好的甲狀腺組織就比較少，少到一定程度，就合成不了足夠的甲狀腺激素了，就叫做甲減。甲減是因為破壞足夠多的甲狀腺組織，所以破壞掉的就沒有辦法逆轉(zhuǎn)恢復(fù)，所以甲減也是沒有辦法治愈的，需要終身的吃左甲狀腺素鈉進行補充。但是好在甲減只要吃左甲狀腺素鈉，T3、T4、TSH就能夠控制到正常，甲減對于身體就不會產(chǎn)生影響。
01:01
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-17 4248次
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橋本甲減如何治療橋本甲減是由于橋本甲狀腺炎，合并甲減橋本甲狀腺炎，往往是自身免疫引起的，甲狀腺抗體的增加，他可以臨床上沒有任何臨床癥狀，也有一部分患者會出現(xiàn)甲減，我們叫橋本甲狀腺炎合并甲減。往往超聲是甲狀腺彌漫性的病變，合并有大結(jié)節(jié)，如果患者出現(xiàn)橋本甲狀腺炎，合并甲減，我們要根據(jù)促甲狀腺素TSH的水平，要進行用藥。如果TSH的水平在5到10之間，也就是輕度的甲減，沒有任何臨床表現(xiàn)，患者可以不用藥進行治療。如果TSH的水平在5到10之間，患者有臨床表現(xiàn)，我們要用藥物，小劑量的給予終身替代治療，如果TSH水平大于10，則必須用藥物終身替代治療。
01:19
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-19 3960次
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橋本甲減能懷孕嗎橋本甲減患者使用藥物治療維持甲功在正常范圍，是可以懷孕的，如果甲功還沒正常，就建議先不懷孕，等甲功正常之后再懷孕，而且懷孕之后優(yōu)甲樂的劑量是要適當(dāng)?shù)脑黾拥?，因為妊娠會增加甲狀腺激素的需求，所以需要適當(dāng)增加。而生產(chǎn)之后，甲狀腺激素需求會減少，所以優(yōu)甲樂的劑量又要適當(dāng)?shù)臏p少。對于橋本甲減患者一定要意識到甲減是個終生性疾病，需要終生服藥治療，維持甲功在一個正常范圍，甲功正常之后的甲減患者可以跟正常人一樣工作，生活，學(xué)習(xí)，沒有什么不一樣的，不需要有太大的心理負擔(dān)。語音時長 01:09”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-13 2611次
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橋本甲減能自愈嗎橋本甲減是不能治愈的，橋本甲減發(fā)生的病因是因為機體存在這個甲狀腺過氧化物酶抗體，這個抗體不停的破壞甲狀腺濾泡上皮細胞，久而久之，甲狀腺分泌的甲狀腺激素水平就不能夠滿足機體的需要，從而出現(xiàn)甲減的癥狀，所以喬本甲減是不能治愈的，但是這一類的患者也不需要過度的擔(dān)心。甲減治療起來還是蠻簡單的，就是外源性補充甲狀腺激素，然后逐漸的加量，直至使甲功維持在一個正常的水平，然后每半年到一年復(fù)查甲功?？茨壳暗倪@個優(yōu)甲樂劑量是否能夠維持甲功在正常水平，但是甲減患者一定不能隨意停藥，一旦停藥甲減的癥狀就會再次出現(xiàn)的。語音時長 01:11”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-05-28 6047次
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甲減橋本病能治療好么病情分析：甲減橋本氏病是指橋本氏甲狀腺炎導(dǎo)致了甲減，目前醫(yī)學(xué)上沒有針對橋本氏甲狀腺炎的病因治療，也就是無法降低甲狀腺有關(guān)自身抗體，所以這種橋本氏甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減也是無法治愈的，是需要長期服用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療的。意見建議：橋本氏甲狀腺甲減患者平時應(yīng)該規(guī)律生活，適當(dāng)運動，保持飲食當(dāng)中碘含量正?；?，也就是不能缺碘，但也不能過度補碘，避免造成甲狀腺腫大加重。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-12-19 602次
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橋本甲減能生育嗎病情分析：橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退癥是能夠生育的，但是必須先使用甲狀腺激素，把甲狀腺功能穩(wěn)定在正常范圍以后才能妊娠，以免對胎兒造成影響。并且在妊娠期間需要繼續(xù)使用甲狀腺激素。意見建議：建議橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退癥的患者，在妊娠期間每2~4周復(fù)查一次甲狀腺功能，根據(jù)促甲狀腺激素的結(jié)果，調(diào)整甲狀腺激素的劑量。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-07-23 1503次
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橋本氏甲減能運動嗎橋本氏甲減患者如果在低代謝癥狀很明顯，還沒有接受藥物治療的時候，不建議運動，這時候要休息為主。因為這時候患者以一個低代謝的狀態(tài)，能量供應(yīng)不足的時候，增加運動會增加身體的負擔(dān)。但是甲減患者使用藥物治療是低代謝狀態(tài)，糾正甲狀腺功能恢復(fù)正常之后就是可以運動，可以跟正常人一樣，選擇適合自己的運動方式。造成甲
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 357次
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橋本甲減能徹底治愈嗎橋本氏甲減是不能夠徹底治愈的，因為橋本氏甲狀腺炎不能夠治愈，由橋本氏甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減指的是體內(nèi)甲狀腺相關(guān)抗體如甲狀腺過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體增高所引起的甲狀腺破壞而導(dǎo)致的甲減。橋本甲狀腺炎的抗體是沒法治療的，所以就會在體內(nèi)一直存在，會一直出現(xiàn)甲狀腺破壞的情況。如果甲狀腺破壞到?jīng)]有任何功能之
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 813次
