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• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來(lái)。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來(lái)說(shuō)，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來(lái)說(shuō)厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩?。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3525次

• 肺部占位一定是肺癌嗎

  肺部占位種類非常多，比如說(shuō)我們常見的結(jié)核球，它也是一個(gè)肺占位；另外的話，比如說(shuō)肺部的炎癥，炎癥吸收以后，它可能有一個(gè)包裹性的積液，也可能考慮它是一個(gè)占位；當(dāng)然肺部的腫瘤也是占位。當(dāng)發(fā)現(xiàn)這種肺占位的話，要結(jié)合他既往的病史，最主要的還是，比如說(shuō)把這個(gè)占位組織取樣進(jìn)行化驗(yàn)，從片子上看，它是囊性的還是實(shí)性的，然后我們通過(guò)取標(biāo)本，進(jìn)行病理的檢查，這是最準(zhǔn)確的。

  

  01:07
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-11-28 6572次

• 有空洞就一定是肺結(jié)核嗎
  并不是有空洞就一定是肺結(jié)核，還有其他的疾病都有可能造成空洞，包括肺膿腫，肺癌，這是目前比較常見的造成空洞的原因。肺結(jié)核引起空洞的話，一般來(lái)說(shuō)，它表現(xiàn)為沖動(dòng)或者可以出現(xiàn)系平面，這種情況可能考慮結(jié)核感染，之后系發(fā)了細(xì)菌感染，同時(shí)大部分會(huì)有咳嗽，咳痰會(huì)出現(xiàn)明顯的結(jié)核中毒的癥狀出現(xiàn)發(fā)熱，消瘦，盜汗等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)首先考慮肺結(jié)核，但是一定要注意檢查痰液。檢查淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)檢查ppd試驗(yàn)血液中的結(jié)核抗體等等，要綜合的分析，必要的時(shí)候甚至需要考慮進(jìn)行活檢，總之，目的就是為了明確病情，明確病變的性質(zhì)，然后做出針對(duì)性的處理，今天就說(shuō)到這里，謝謝大家。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-26 2745次

• 肺上有空洞一定是肺結(jié)核嗎
  這并不一定是肺結(jié)核，除了肺結(jié)核可以導(dǎo)致空洞，另外就是一些真菌感染也可以導(dǎo)致空洞的形成，還有就是肺癌、肺部的腫瘤也是可以導(dǎo)致空洞的形成，所以導(dǎo)致空洞的最常見的就是三大疾病，就是肺結(jié)核、真菌性肺炎還有肺癌，不同的疾病導(dǎo)致的空洞還是有一些差別的，就需要針對(duì)空洞去尋找病因。如果是肺結(jié)核所導(dǎo)致的，那就是空洞型肺結(jié)核，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療；如果是真菌感染所導(dǎo)致的，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗真菌治療；如果是肺部的腫瘤，就需要采取手術(shù)或者是放療、化療等手段來(lái)進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-25 9798次

• 肺部空洞一定是肺結(jié)核嗎
  病情分析：肺部有空洞不一定都是肺結(jié)核所引起，有可能是真菌感染或者腫瘤引起，有的肺膿腫患者也可能會(huì)導(dǎo)致肺部空洞的形成，所以要注意相互的鑒別，一旦確診就需要針對(duì)病因治療。意見建議：肺部空洞的患者可以做肺部CT、支氣管灌洗液以及肺穿刺等相關(guān)的檢查來(lái)明確病因，一旦確診就需要積極的治療，同時(shí)還要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，密切的監(jiān)測(cè)，肺部CT可以評(píng)估治療的效果。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-05-08 704次

• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎
  病情分析：肺有空洞不一定是肺結(jié)核，肺部有空洞的疾病有很多，除了肺結(jié)核以外，如肺部腫瘤、曲霉菌感染、肺膿腫等都可引起，患者需要到公立醫(yī)院去就診，進(jìn)行規(guī)范化的檢查和治療。意見建議：肺部空洞的患者需要積極的檢查，明確病因，并且根據(jù)病因做針對(duì)性的治療。如果診斷為肺結(jié)核，需要規(guī)律服藥，定期門診隨訪。另外，日常生活中需要注意休息，不能熬夜，需要多吃一些高蛋白食物，以增強(qiáng)自身抵抗力。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-07-20 1701次

• 肺結(jié)核肺部有空洞嚴(yán)重嗎
  肺結(jié)核患者空洞長(zhǎng)期不愈合，病灶會(huì)廣泛纖維化，隨著機(jī)體免疫力高低的變化，病灶吸收，修補(bǔ)與惡化進(jìn)展等交替發(fā)生。這時(shí)患者的病程會(huì)遷延，病狀起伏，會(huì)成為結(jié)核病的重要傳染源。嚴(yán)重的患者還會(huì)因肺組織廣泛破壞，纖維組織增生，導(dǎo)致肺葉或者全肺收縮，形成毀損肺，這時(shí)就應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療，不然有可能會(huì)引起大量出血，氣胸，感
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-08 18371次

• 肺結(jié)核有空洞能治愈嗎
  空洞性的肺結(jié)核一般是可以治愈的，但是要治療及時(shí)，在病情的早期及時(shí)的得到治療。最關(guān)鍵的治療就是要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，通過(guò)系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，治療有效一般一年基本上就可以結(jié)束療程。如果是合并了糖尿病，合并了艾滋病，可能要適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)療程，治療有效小的空洞可以完全閉合。干酪樣壞死的物質(zhì)可以完全清除，
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 270次