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• 呼吸衰竭怎么治療

  呼吸衰竭在臨床分兩種類型，一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧，二型呼衰是指的缺氧，同時伴二氧化碳潴留。缺氧，就給他改善缺氧，就吸氧，但是呼衰，都是繼發(fā)在呼吸道，或者心血管疾病基礎(chǔ)上。所以光是吸氧，還得要針對病因進(jìn)行治療，一般常見于，比如慢支，就是慢阻肺、肺心病或者是重癥的肺部感染，都會出現(xiàn)一型呼衰比較多。當(dāng)然到慢阻肺，也可以出現(xiàn)慢阻肺呼衰，就會出現(xiàn)二型呼衰的也比較多。一般心衰以后，也會出現(xiàn)，由于心衰以后，整個循環(huán)受影響循環(huán)的衰竭，所以也會出現(xiàn)缺氧的情況。所以呼衰的治療，同時要伴隨，針對病因的治療。如果是肺部感染，出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征。如果出現(xiàn)心衰的情況，比如到了肺心病的程度，或者急性心衰，就要糾正心衰、抗感染。所以呼衰的治療，同時要給氧，給氧包括鼻導(dǎo)管的吸氧，或者呼吸機(jī)的給氧，同時要針對病因，缺氧才能夠得到有效的糾正。

  

  02:09
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 8766次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16789次

• 什么是l型呼吸衰竭
  一型呼吸衰竭，是機(jī)體換氣功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致低氧血癥，不伴有高碳酸血癥的臨床綜合征，動脈血氣提示，氧分壓小于60毫米汞柱，常見于以下幾類疾病，包括肺血管性疾病，比如大面積肺栓塞，肺實質(zhì)性疾病，比如重癥肺炎，重癥肺結(jié)核，間質(zhì)性肺病，成人呼吸窘迫綜合征。治療上主要予高濃度氧療為主，以維持血養(yǎng)飽和度在90%以上，然后，積極治療原發(fā)病，比如重癥肺炎導(dǎo)致，應(yīng)強(qiáng)有力抗感染治療。
  語音時長 01:11”
  萬夢智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-10-20 2817次

• 呼吸衰竭2型怎么治療
  二型呼吸衰竭是指既有缺氧，又伴有二氧化碳潴留的呼吸衰竭。治療上主要是糾正缺氧，并且改善二氧化碳潴留的情況。給氧時應(yīng)給予持續(xù)的低濃度，低流量吸氧，將動脈血氧分壓提高至50~60毫米汞柱。如果予以高流量吸氧，則會使血氧分壓升高，而降低了外周化學(xué)感受器的刺激，使得呼吸變慢，變淺，二氧化碳排出減少，更加會加重二氧化碳的潴留。如二型呼衰出現(xiàn)了肺性腦病的情況，則要予以無創(chuàng)呼吸機(jī)或者有創(chuàng)機(jī)械通氣來糾正缺氧，改善二氧化碳潴留的情況。并且還應(yīng)給予茶堿類的藥物，以及激素類的藥物來緩解支氣管痙攣，改善肺部通氣，并且需要積極治療原發(fā)疾病，如合并有感染，則應(yīng)運(yùn)用敏感的抗菌藥物進(jìn)行抗感染治療。
  語音時長 01:35”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-25 3157次

• 二型呼吸衰竭怎么治療
  二型呼吸衰竭的治療，需要積極治療原發(fā)病，比如有慢性阻塞性肺疾病或者哮喘的病人，需要給予解痙藥物，比如茶堿類的氨茶堿、多索茶堿、喘定等，另外需要應(yīng)用解除氣道痙攣的藥物，如特布他林、異丙托溴氨等，嚴(yán)重的還需要使用糖皮質(zhì)激素。如果藥物不能緩解，需要考慮機(jī)械通氣的方法。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-17 1801次

• i型呼吸衰竭怎么治療
  病情分析：首先要給予高流量吸氧，比如面罩吸氧，如果無好轉(zhuǎn)或者進(jìn)行性加重，要給予機(jī)械通氣。其次，要積極治療原發(fā)病，比如重癥肺炎的患者要積極給予抗感染治療。意見建議：要保持呼吸道通暢，及時吸痰，意識不清楚時候，要給予鼻飼飲食，避免引起嗆咳誤吸。臥床休息，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，提高機(jī)體免疫力，避免臥床并發(fā)癥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-05-16 1801次

• 什么是l型呼吸衰竭
  Ⅰ型呼吸衰竭是臨床上一種比較常見的呼吸衰竭類型，屬于缺氧性呼吸衰謁，是按照動脈血氣分析的方法來劃分的一種呼吸衰竭。其血氣分析特點是氧分壓小于60mmHg，二氧化碳分壓降低或正常。主要見于肺換氣障礙疾病如嚴(yán)重的肺部感染性疾病以及肺間質(zhì)性疾病和急性肺栓塞疾病。Ⅰ型呼吸衰竭又稱為低氧血癥，其嚴(yán)重程度與發(fā)病
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-30 1794次

• 什么是l型呼吸衰竭
  一型呼吸衰竭，是機(jī)體換氣功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致低氧血癥，不伴有高碳酸血癥的臨床綜合征，動脈血氣提示，氧分壓小于60毫米汞柱，常見于以下幾類疾病，包括肺血管性疾病，比如大面積肺栓塞，肺實質(zhì)性疾病，比如重癥肺炎，重癥肺結(jié)核，間質(zhì)性肺病，成人呼吸窘迫綜合征。治療上主要予高濃度氧療為主，以維持血養(yǎng)飽和度在90%
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 248次