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• 腦卒中后癲癇怎么辦

  腦卒中它包括兩類疾病，一類是腦梗塞、一類是腦出血，這兩類疾病除了會(huì)導(dǎo)致肢體的運(yùn)動(dòng)障礙、偏癱、失語或者生活不太方便，或者是智力，或者視覺的改變減退以外，有一部分患者會(huì)表現(xiàn)為癲癇。癲癇是什么原因?qū)е碌?，主要是因?yàn)槌鲅埠?、梗塞也好，?huì)引起大腦里面的組織的一個(gè)破壞，或者是周圍的瘢痕化的形成過程中，會(huì)導(dǎo)致癲癇病灶的形成。癲癇病灶形成以后，有時(shí)候就會(huì)引起單側(cè)肢體的抽搐，甚至于繼發(fā)全面的強(qiáng)直陣攣，也就是全身抽搐。我們說的癲癇大發(fā)作，腦卒中引起癲癇是一個(gè)雪上加霜的事情。所以在治療的過程中要雙管齊下，第一要積極地治療腦卒中不管出血、缺血，按照我們的規(guī)范去進(jìn)行治療，同時(shí)要積極地治療。因?yàn)槟X卒中引起的癲癇治療的方法包括以下幾種，藥物治療一般要發(fā)作兩次以上，這個(gè)時(shí)候我們才會(huì)考慮藥物治療。因?yàn)橛械娜艘部赡芤惠呑泳鸵淮伟d癇的發(fā)作，所以就說并不是說一旦有癲癇發(fā)作，馬上就要藥物治療。藥物治療的時(shí)間至少半年以上到兩年，根據(jù)病人的腦電圖的情況和臨床的情況，由專科醫(yī)生來決定治療的時(shí)間。

  

  02:06
  朱宏偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-04-16 2364次

• 腦卒中后常見功能障礙

  腦卒中后常見的功能障礙有哪些，一般會(huì)根據(jù)他受損的部位跟程度會(huì)有不同的功能障礙，常見的會(huì)有偏身的運(yùn)動(dòng)功能障礙，運(yùn)動(dòng)功能障礙又分為硬和軟癱，硬癱和軟癱會(huì)有肌張力病理反射跟惡反射病理征的不同，各有差異，軟癱一般來說肌張力是降低的，便反射減退或消失，病理反射是陰性的。那么硬癱的話肌張力是增高的，病理反射是陽性，另外，除功能障礙還會(huì)有偏身感覺障礙，偏身感覺障礙的意思就是偏癱側(cè)的肢體會(huì)出現(xiàn)痛溫觸覺以及運(yùn)動(dòng)感覺的減退，還有就是偏癱側(cè)的視區(qū)缺損，導(dǎo)致視力減退，同時(shí)還會(huì)合并有言語障礙，言語障礙會(huì)有表達(dá)障礙或者視聽理解的障礙，或者是混合，那么還有吞咽障礙，吞咽障礙的話，會(huì)涉及到從口腔到胃這個(gè)過程中不同部位的損傷導(dǎo)致的咽下困難的功能障礙，還有認(rèn)知障礙，認(rèn)知障礙就會(huì)跟病人的思維能力，定向能力，這些功能損失有關(guān)系，認(rèn)知障礙會(huì)跟它的使用證拿去認(rèn)證有關(guān)系，如果嚴(yán)重的話，還會(huì)出現(xiàn)昏迷甚至死亡，在臨床過程中我們不要盲目的去追求患者運(yùn)動(dòng)功能障礙的受益，而要根據(jù)患者目前改善了一些功能障礙，制定正確的康復(fù)目標(biāo)，以此來得到治療的目的。

  

  02:23
  陳俊琦 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-09-14 8280次

• 腦卒中吞咽障礙怎么辦
  腦卒中患者如果病變部位是在腦干或者是既往有反復(fù)的腦卒中病史，雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受累，非常容易出現(xiàn)吞咽障礙。患者出現(xiàn)吞咽障礙，首先要進(jìn)行吞咽功能的評(píng)估，比較常用的是洼田飲水試驗(yàn)，評(píng)估一下患者的吞咽功能到什么程度。如果患者有吞咽障礙，在飲食方面需要注意給予流食或者是半流汁飲食，防止出現(xiàn)嗆咳和誤吸。必要的時(shí)候是需要給患者插胃管。對(duì)于吞咽障礙，一方面要藥物治療，積極應(yīng)用治療腦卒中的藥物。另一方面一定要注重吞咽功能的康復(fù)訓(xùn)練，是非常的重要。常用的包括一些咽喉部的冰刺激，還包括一些局部的針灸，理療等，有一定的效果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-11-06 1729次

• 腦卒中后吞咽功能障礙怎么辦
  腦卒中的患者出現(xiàn)了吞咽功能障礙，對(duì)于卒中的患者來說是比較常見的一種情況，這個(gè)時(shí)候不易進(jìn)行經(jīng)口進(jìn)食，因?yàn)榻?jīng)口進(jìn)食以后，很有可能會(huì)導(dǎo)致反流誤吸，從而引起吸入性肺炎，如果進(jìn)食的話，需要置入胃管，通過胃管來注入營(yíng)養(yǎng)液。腦卒中的患者一般預(yù)后是非常差的，有很大一部分的患者在發(fā)病的急性期就死亡了，存活下來的這一部分患者中，又有很大的一部分患者是植物人，或者是需要長(zhǎng)期臥床，需要護(hù)理?；颊叩念A(yù)后，尤其是在出院以后，主要的問題就是護(hù)理的問題，很多患者不是死于腦卒中本身，而是死于腦卒中引起的并發(fā)癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-30 2295次

• 腦卒中后吞咽障礙怎么辦
  病情分析：對(duì)于這種情況，首先要注意處理原發(fā)疾病。比如患者是缺血性腦卒中，需要使用抗血小板聚集的藥物，使用他汀類藥物進(jìn)行干預(yù)治療。另一方面，可以給患者進(jìn)行吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練，比如可以給患者進(jìn)行針灸理療、局部電刺激。意見建議：建議這種患者在飲食上也要多加注意，需要流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，防止出現(xiàn)嗆咳，防止出現(xiàn)誤吸。如果吞咽障礙非常嚴(yán)重，需要鼻飼流質(zhì)飲食。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-23 901次

• 腦卒中吞咽障礙怎么辦
  病情分析：腦卒中吞咽障礙，要插鼻飼管進(jìn)食，以避免發(fā)生誤吸、窒息或吸入性肺炎等并發(fā)癥。吞咽困難是球麻痹的癥狀，提示雙側(cè)皮質(zhì)延髓束損害，一般預(yù)后較差。要積極進(jìn)行吞咽肌的功能鍛煉，配合針刺、藥物等治療，來改善預(yù)后。意見建議：建議患者及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科就診，完善頭顱核磁共振和血管造影等檢查，來進(jìn)一步明確病情。積極進(jìn)行治療，減少并發(fā)癥，延長(zhǎng)生存期。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-07-23 902次

• 腦卒中后抑郁怎么辦
  腦卒中的患者由于患病后，脫離了原來的工作崗位，脫離了原來的生活環(huán)境，卒中后的患者，患有抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)比較高。這時(shí)候需要積極的鼓勵(lì)患者重拾生活的信心，必要時(shí)可以請(qǐng)心理科的醫(yī)生協(xié)助治療，通過心理疏導(dǎo)，積極的肢體的功能訓(xùn)練，來恢復(fù)患者的自信心。如果通過上述方法效果不明顯的患者，可以適當(dāng)?shù)倪x擇口服抗抑郁的藥物
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 220次

• 老年癡呆吞咽障礙該怎么辦
  如果是缺血造成的，可以給予抗血小板聚集，活血改善循環(huán)，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，保護(hù)腦血管治療，可以改善吞咽困難的癥狀。在平時(shí)生活中，喂食要格外的小心，要保持注意力，盡量保持半臥位，食物在固體、糊狀和液體之間進(jìn)行調(diào)整。吞咽困難嚴(yán)重的病人可以去醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練，特別嚴(yán)重的可以胃管進(jìn)食。家屬一定要帶患
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次