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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血治療原則

  一旦有了蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者可能會出現(xiàn)神志的、血壓的、肢體的、功能的、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等一系列的，非常危險的癥狀。它的治療原則應該是止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，那么在患者頭痛、頸項強直、腦膜刺激征，并且有嘔吐的同時，防止嘔吐物阻塞了呼吸道，引起呼吸道的感染，呼吸道的阻塞、窒息等等。所以它的一系列的治療，應當是在急診，在專業(yè)醫(yī)師的指導下進行的。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-05 4037次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23864次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療原則
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種非常兇險的疾病，這種疾病的治療原則主要是如下方面：第一點，要注意患者生命體征的穩(wěn)定，保持氣道通暢，維持穩(wěn)定的呼吸以及循環(huán)功能。第二點，如果患者顱內(nèi)壓增高，可以使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物的。第三點，絕對臥床休息，保持大便通暢，避免用力和情緒波動，煩躁的病人可以用鎮(zhèn)靜的藥物，頭疼的患者可以應用一些止疼的藥物的，另外一定要調(diào)控好患者的血壓，不要太高，也不要太低，同時要防止腦血管痙攣，應用鈣離子拮抗劑治療，最重要的是要尋找到動脈瘤及早的進行手術處理動脈瘤，減少再出血的風險。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-29 2063次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療原則
  一，急性期應絕對臥床休息四到六周，避免班動和過早離床，床頭抬高十五到二十度，避免引起血壓以及顱內(nèi)壓增高的誘因，如：用力排便、咳嗽、噴嚏、情緒激動、疼痛以及恐懼等。二，蛛網(wǎng)膜下腔出血引起顱內(nèi)壓增高臨床常用20%甘露醇，速尿和白蛋白來脫水降顱壓治療。三，預防再出血可應用抗纖溶藥，為預防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性血管痙攣，可用尼莫地平三十毫克每天三次口服或其他鈣通道阻滯劑，經(jīng)CT掃描或腦血管造影證實為血腫或腫瘤者及時做血腫和腫瘤摘除術，如有血管畸形或動脈瘤直接切除手術或行夾閉手術或通過導管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物。
  語音時長 1:15”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 3821次

• 繼發(fā)外蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  病情分析：假如患者是由于繼發(fā)性因素導致的蛛網(wǎng)膜下腔出血，那么需要積極治療?；颊呷绻鲅勘容^大，那么可以應用止血方面的藥物，還要查明原發(fā)病，如果存在動脈瘤必要的時候可以手術治療。意見建議：建議這些患者，在急性期要多吃富含纖維素以及維生素的新鮮蔬菜和水果，要加強飲食的營養(yǎng)和能量的供應，還要多休息，注意防寒保暖，避免感冒受涼。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 401次

• 如何介入治療蛛網(wǎng)膜下腔出血
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是動脈瘤。介入是治療該病的有效手段，包括多種方法，其中顱內(nèi)動脈瘤彈簧栓塞術是目前首選的術式。具體操作過程是在X線的監(jiān)視下，經(jīng)微導管向動脈瘤腔內(nèi)送入彈簧圈后，解脫留置，通過彈簧圈的機械閉塞及繼發(fā)的腔內(nèi)血栓形成，將動脈瘤隔絕于載瘤動脈的血液循環(huán)之外，從而達到防止動脈瘤破裂的目的。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者不應過度驚慌，應樂觀面對病情。發(fā)病早期應絕對臥床，避免情緒激動，保持大便通暢，以免升高顱內(nèi)壓，積極配合醫(yī)師的治療方案。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-21 1702次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次