在臨床上，確診心肌炎的金標準是心肌活檢，但是由于它是一項有創(chuàng)的檢查，所以一般不會作為常規(guī)檢查。對于病情嚴重、治療效果差、原因不明的患者行心肌活檢，會有助于病情及預后的判斷。
我們臨床上要診斷心肌炎，常規(guī)的是要結合患者的臨床表現(xiàn)、心臟查體、心電圖、X線檢查、超聲心動圖檢查、血常規(guī)檢查、心肌酶學檢查、血沉、C反應蛋白、BNP檢查，必要時行冠狀動脈造影檢查等等，來綜合進行判斷的。
確診心肌炎要做什么檢查
梁菲菲副主任醫(yī)師
張家口市第一醫(yī)院 普通內科
2020-03-19 2496次
為你推薦
-
確診甲肝需要做什么檢查？臨床確診甲肝關鍵的指標，就是查甲肝病毒的IgM抗體。如果病人的IgM抗體陽性，同時有轉氨酶的升高，有臨床乏力、納差、惡心、嘔吐這樣的表現(xiàn)，我們就可以確診是急性的甲型肝炎。當然甲型肝炎IgM抗體，一般持續(xù)的時間可能不超過6個月。所以對于只是IgM陽性，但是沒有臨床癥狀，查轉氨酶也正常，這一類病人，他不一定就是急性的現(xiàn)癥甲型肝炎，他有可能是感染過，然后留下來的抗體。
01:06
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-01-04 2323次
-
膽囊炎要做什么檢查臨床上膽囊炎分為急性膽囊炎，和慢性膽囊炎，它們臨床癥狀大部分都不同。急性膽囊炎一般表現(xiàn)為，右上腹的劇烈的突發(fā)性的疼痛，疼痛難忍，陣發(fā)性加劇，可伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等癥狀。臨床碰到這樣的病人，考慮可能為急性膽囊炎，需要做血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、肝功能、腎功能和電解質。另外要查一下腫瘤五項，還要查一下甲胎蛋白，排除一下惡性腫瘤的可能。影像學檢查首選是彩超，彩超可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁的厚度，有沒有滲出，有沒有結石，結石數(shù)目和位置，另外有沒有息肉和腫瘤。同樣還可以做CT和核磁，核磁共振一定要做水成像，核磁共振水成像，可以判斷膽管的結構有沒有異常，膽囊結石在膽囊頸管有沒有石頭，有沒有合并肝內和肝外膽管的結石。另外還可以做同位素掃描，可以了解膽囊的功能。
01:51
張方林
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-06 6634次
-
心肌炎做什么檢查確診心內膜心肌活檢的組織病理學或者是分子生物學證據(jù)，被不少學者認為是確診心肌炎的金標準。心內膜心肌活檢是用以提供心肌組織病理檢查的，有創(chuàng)檢查方法，心肌組織標本可用來提供組織病理學依據(jù)，免疫組化以及特異性病毒RNA的檢測等。心肌炎的主要組織病理學特征是心肌炎細胞浸潤，并伴有心肌細胞損害，這些證據(jù)可以指導臨床。同時炎癥細胞都包括多形核細胞，淋巴細胞，巨噬細胞，漿細胞，嗜酸性細胞，還有巨核細胞等。心肌炎最終的痊愈表現(xiàn)為炎癥細胞的消失以及纖維化形成。所以說在臨床中，心內膜心肌活檢被不少醫(yī)院定為確診的1個金標準語音時長 01:16”
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-02 2341次
-
心肌炎要做什么檢查心肌炎的診斷的比較復雜，因為沒有特異的診斷方法，主要是結合病人的病史、年齡、癥狀以及進行一些檢查和化驗。其中的包括常規(guī)的心電圖檢查，可以了解心率狀況，有無早搏，超聲心電圖、心臟彩超，了解有無心臟擴大，心肌酶譜和心肌鈣蛋白，了解有無心肌的破壞；進一步還可以進行核素的心肌灌注掃描，該項檢查了如果出現(xiàn)較為特異的花斑樣改變，則診斷的價值比較大。在平時生活中的要注意對患者進行護理，比如在飲食上要采取低脂、低鹽、清淡易消化、足量蛋白質的飲食，要禁止吃刺激性的食物。對急性心肌梗死，要時常觀察患者的生命體征并對其進行相關的檢查，進行心電圖的監(jiān)測，記錄心電圖的異常變動情況，測量并記錄呼吸脈搏心率血壓體溫等等，注意患者的神志和瞳孔大小變化等情況。語音時長 1:50”
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 4168次
-
心肌炎確診做什么檢查病情分析：當患者出現(xiàn)了發(fā)燒，胸悶氣短，四肢無力，頭暈，很有可能是由于心肌炎所導致的癥狀，可以到醫(yī)院進行詳細的檢查，包括心電圖檢測，x線的檢測，超聲心動圖檢測，實驗室檢測就能夠明確診斷。意見建議：患者一定要注意多休息，避免勞累和熬夜還要注意飲食的調理，要以清淡易消化富有營養(yǎng)的食物為主，多吃新鮮的水果和蔬菜補充維生素。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-13 1002次
-
心肌炎要做什么檢查心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎癥性病變，可發(fā)生于各年齡的人群，以青壯年發(fā)病較多，多種因素如感染物理化學因素均可引起心肌炎。 可通過心電圖，x線檢查，超聲心動圖，血常規(guī)檢查，生化檢查，心肌酶測定，心內膜心肌活檢病毒分離，抗體測定等進行檢查。心電圖異常的陽性率高，是本病診斷的重要依據(jù)。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-27 1803次
-
確診心肌炎要做什么檢查確診心肌炎以后，需要定期進行心電圖，心肌酶譜的檢查，以便于醫(yī)生掌握疾病治療的狀況。根據(jù)心電圖的表現(xiàn)，心肌酶指標改善的程度，隨時進行治療方案的調整，促使心肌的痊愈。確診心肌炎后及時到正規(guī)醫(yī)院的心內科系統(tǒng)治療，還需要配合臥床休息。進食易消化食品
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-10 0次
-
查心肌炎要做什么檢查檢查心肌炎，可以做以下的檢查化驗：一，抽血化驗血常規(guī)，心肌酶學，心房腦鈉肽。通過這些指標，可以評估患者有沒有病毒的感染，通過心肌酶學的升高提示有沒有心肌細胞的受損，通過心房腦鈉肽可以評估有沒有心功能的下降。二，心電圖檢查。可以通過ST-T的改變評估有沒有心肌受損，以及有沒有合并心包炎。三，X線胸片或
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 2737次
