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• 青光眼用什么眼藥水

  對(duì)于治療青光眼，我們臨床上主要是用藥物治療，藥物就是長(zhǎng)期的，點(diǎn)降眼壓的眼藥水，那么降眼壓的眼藥水，有很多的種類(lèi)，比如說(shuō)我們最古老的眼藥水，就是擬膽堿能眼藥水，它的代表藥物就是毛果蕓香堿，它也叫縮瞳劑。但是由于這類(lèi)的藥物，這個(gè)藥物的這個(gè)副作用，也相對(duì)來(lái)說(shuō)比較大，比如說(shuō)它會(huì)引起瞳孔的后粘連，會(huì)引起白內(nèi)障的這個(gè)，加速白內(nèi)障的發(fā)展，所以現(xiàn)在臨床上，已經(jīng)不是一線用藥了。第二類(lèi)眼藥水，包括β腎上腺素能阻斷劑，這類(lèi)藥物的代表，就是美開(kāi)朗、賽馬酰胺，或者是貝他根這類(lèi)藥物，主要是通過(guò)抑制房水的生成，起到了一個(gè)降眼壓的作用，這類(lèi)藥物的副作用，它會(huì)引起心動(dòng)過(guò)緩，會(huì)誘發(fā)哮喘。另外這類(lèi)藥物有一定的飄移性，也就是說(shuō)比如說(shuō)我用上賽馬酰胺，用一段時(shí)間，可能對(duì)這賽馬酰胺就不管用了，我還可以換成同類(lèi)的美開(kāi)朗，或者是換成同類(lèi)的貝他根。我用一段時(shí)間，我還可以再換回來(lái)。第三類(lèi)的藥物，就是α受體激動(dòng)劑，這類(lèi)藥物的代表就是阿法根，阿法根它是通過(guò)，減少房水的生成，增加了房水通過(guò)鞏膜，葡萄膜途徑的代謝，另外它還有起到一個(gè)，保護(hù)視神經(jīng)的作用。第四類(lèi)藥物，就是碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物，就是派立明，派立明它主要是通過(guò)抑制房水生成，來(lái)起到降眼壓的作用，但是它的主要作用，是可以跟其他藥物合用，起到了一個(gè)增加其他藥物的，這個(gè)藥效的這么一個(gè)功能。另外對(duì)磺胺過(guò)敏的人，是不能用派立明的，還有一種藥物叫作，前列腺素衍生物，這類(lèi)藥物是目前臨床上使用最廣的，它的降壓幅度也是最大的，副作用也是最小的，這類(lèi)的藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它主要是通過(guò)增加了鞏膜、葡萄膜的代謝途徑，來(lái)增加了房水的排出。這個(gè)藥物的副作用，就是剛開(kāi)始點(diǎn)的時(shí)候，會(huì)有眼睛紅、眼睛癢的癥狀，但是點(diǎn)過(guò)十天到半個(gè)月以后，這種紅、癢的癥狀就會(huì)逐漸緩解。另外這類(lèi)的藥物，點(diǎn)的時(shí)間久了，它會(huì)引起睫毛變黑變長(zhǎng)，會(huì)引起眼圈發(fā)黑，其他的就沒(méi)有什么副作用了。

  

  03:07
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 14050次

• 什么是閉角型青光眼

  什么是閉角型青光眼，閉角型青光眼當(dāng)中的角，在醫(yī)學(xué)當(dāng)中它叫做房角，是指我們眼睛，黑白眼珠交界的地方，在它的內(nèi)測(cè)，有眼睛的組織結(jié)構(gòu)，形成了一個(gè)夾角，我們眼睛的排水管道，就是在這個(gè)夾角里面，負(fù)責(zé)把眼內(nèi)的液體，輸送到眼球外面，使眼球能維持在一個(gè)，正常的壓力范圍，那么閉角型青光眼，它是夾角發(fā)生了關(guān)閉，造成了眼壓的升高，主要有兩大類(lèi)型，急性閉角型青光眼，這種病人在一定誘因的情況下，會(huì)發(fā)生急性的發(fā)作，病人在短時(shí)間內(nèi)視力急劇下降，眼睛疼痛，甚至伴有強(qiáng)烈的同側(cè)的頭痛，惡心嘔吐等等。而另外一種類(lèi)型，是慢性閉角型青光眼，病人在早期癥狀非常輕微，甚至沒(méi)有癥狀，輕微的癥狀包括，一過(guò)性的視物模糊，可能持續(xù)幾十分鐘或者幾個(gè)小時(shí)，休息后可以得到緩解，或者是輕微的眼睛眼眶，或者鼻根的酸疼，或者是所謂的虹視，就是看燈，燈周?chē)鷷?huì)有像彩虹一樣的條帶，那么多半這些癥狀，都會(huì)經(jīng)過(guò)休息得到緩解，那么一直到病人眼睛視力，明顯下降，或者視野縮得特別小的時(shí)候，病人感覺(jué)到看東西有缺損，甚至有的病人捂上一只眼睛，才發(fā)現(xiàn)另外一只眼睛，看不見(jiàn)的時(shí)候才就醫(yī)，所以急性閉角型青光眼，由于癥狀顯著，病人容易及時(shí)就醫(yī)，容易被發(fā)現(xiàn)，而慢性閉角型青光眼，由于癥狀輕微就容易被耽誤，這就是所謂的，明槍易躲暗箭難防。

  

  02:07
  喬榮華 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-10-16 6015次

• 開(kāi)角型青光眼眼藥水
  對(duì)于開(kāi)角型的青光眼的治療在治療上并沒(méi)有徹底根治的辦法，最有效的治療是通過(guò)一些藥物來(lái)降低眼壓，并且終止或者延緩視野的惡化，經(jīng)研究表明眼壓一般降至正常范圍也就是21毫米汞柱以內(nèi)可能是不能夠，而是需要依據(jù)患者的眼壓高低，視野的損害嚴(yán)重度和進(jìn)展速度，患者的年齡，對(duì)側(cè)眼情況等情況來(lái)設(shè)定個(gè)人患者安全的目標(biāo)眼壓值。降低眼壓的治療方法有藥物治療，激光小梁成形術(shù)、濾過(guò)手術(shù)等三種，一般來(lái)說(shuō)早期的患者最適合藥物治療和激光的保守治療。如果以上兩種方法治療并不能夠完全，才考慮手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。一般降眼壓的藥物主要有前列腺素類(lèi)衍生物，拉坦前列素、曲伏前列素、貝美前列素等，以及腎上腺β受體阻滯劑，馬來(lái)酸噻嗎洛爾，鹽酸卡替洛爾，鹽酸左布諾洛爾等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-22 4461次

• 閉角型青光眼的眼藥
  ?對(duì)于原發(fā)性的閉角型青光眼，在急性期因?yàn)橐暳?huì)急劇下降，一定要及時(shí)治療，常用的首選藥物是局部應(yīng)用β受體阻滯劑，并且用碳酸酐酶抑制劑，局部應(yīng)用α受體選擇性腎上腺素，能加快藥物的作用，避免視力嚴(yán)重下降。在慢性期前房角關(guān)閉的范圍可能過(guò)大，用藥物治療的效果不明顯，但是用青光眼濾過(guò)腎手術(shù)，可以很快的治療，對(duì)于繼發(fā)性的閉角型青光眼，一定要仔細(xì)找出原發(fā)病灶在哪里，治療青光眼的同時(shí)也要將病因一起治療，以免青光眼反復(fù)發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 1620次

• 開(kāi)角型青光眼和閉角型青光眼區(qū)別
  病情分析：開(kāi)角型青光眼和閉角型青光眼的區(qū)別主要在于這兩種是不同類(lèi)型的結(jié)構(gòu)，發(fā)病的原因不一樣，兩者的臨床表現(xiàn)也不一樣。原發(fā)性的開(kāi)角型青光眼主要是指前方角外觀的正常卻是開(kāi)放的，但小梁網(wǎng)房水排出系統(tǒng)出現(xiàn)了病變，房水流出的阻力增加，從而引起眼壓力的升高。而閉角型青光眼主要是由于眼球解剖結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致患者的眼壓升高。意見(jiàn)建議：青光眼患者應(yīng)該注意用眼衛(wèi)生，平時(shí)的時(shí)候盡可能的少看手機(jī)以及少看電腦，不要在昏暗的燈光下看書(shū)學(xué)習(xí)。早睡早起不要熬夜。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-24 2601次

• 青光眼用什么眼藥水
  病情分析：如果有青光眼，一般來(lái)說(shuō)需要用一下布林佐胺滴眼液，噻嗎洛爾滴眼液，拉坦前列素滴眼液以及毛果蕓香堿滴眼液，這些聯(lián)合應(yīng)用效果還是不錯(cuò)的。意見(jiàn)建議：所以平時(shí)一定要高度重視眼部的健康，不要長(zhǎng)時(shí)間盯著手機(jī)電腦的屏幕，也不要熬夜，一定要注意休息，飲食方面一定要以清淡為主，不要吃一些辛辣刺激的。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1202次

• 閉角型青光眼
  病因：閉角型青光眼是由于眼睛當(dāng)中房角這個(gè)結(jié)構(gòu)，也就是角膜根部與虹膜根部相交形成的這個(gè)角，角度變小，甚至虹膜根部與角膜根部相貼，從而導(dǎo)致房角關(guān)閉，眼睛內(nèi)形成的液體也就是房水不能通過(guò)房角排出眼睛外面去，導(dǎo)致液體淤積在眼睛里，形成眼內(nèi)壓的升高。長(zhǎng)時(shí)間的眼壓升高會(huì)壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致視神經(jīng)逐漸萎縮和視野缺損。也
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 7878次

• 青光眼眼藥水大全
  治療青光眼，需要從引起青光眼的根源上進(jìn)行著手，一般情況下都是眼壓升高行的青光眼，所以治療青光眼需要首要的控制眼壓，一般可以控制眼壓的藥物，主要有縮瞳劑，碳酸鈣鎂抑制劑，β腎上腺能受體阻滯劑等等。對(duì)于縮瞳劑一般是通過(guò)興奮虹膜的括約肌縮小瞳孔，來(lái)解除周邊虹膜對(duì)于小梁網(wǎng)的堵塞，房角重新開(kāi)放，從而降低眼壓，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 577次