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• 冠狀動(dòng)脈造影前注意事項(xiàng)

  冠狀動(dòng)脈造影前，一般是要住院做相應(yīng)的檢查，在住院前要保持心情的平靜，要吃一些清淡的食物，注意夜間的休息，其他沒(méi)有什么太特殊的，我們?cè)谛g(shù)前會(huì)做一些常規(guī)的準(zhǔn)備，在手術(shù)過(guò)程中也不要太緊張，配合醫(yī)生的這種，進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療，總體上來(lái)說(shuō)，大約在半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)左右，就可以完成整個(gè)檢查一個(gè)過(guò)程。

  

  00:47
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 7802次

• 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療支架術(shù)臨床中如何應(yīng)用

  實(shí)際上還是要說(shuō)什么樣的病人，要考慮行介入治療，主要有幾個(gè)方面：第一方面，心肌梗死的患者，如果病人是急性的，ST段抬高的心肌梗死，我們要即刻行介入治療，而且越早越好。因?yàn)樵皆缧薪槿胫委煟綍?huì)盡早開(kāi)通血管，而且還會(huì)更大程度地減少，心肌梗死的范圍和面積，從而緩解病人的病情，從而使病人的心臟更加健康。除了ST段抬高心肌梗死以外，非ST段抬高的心肌梗死，我們也是要盡早行介入治療的，它的目的跟剛才說(shuō)的也是一樣，越早行介入治療，可以更早地改善缺血，能更早地使病人的心臟的功能，得到有效的恢復(fù)，能夠更早地緩解病人的癥狀。第二方面，不穩(wěn)定性心絞痛的病人，也是需要介入治療的。不穩(wěn)定性心絞痛指的，就是病人的心絞痛頻繁地發(fā)作，而且表現(xiàn)不穩(wěn)定。這樣的病人往往就預(yù)示著，很容易發(fā)生心肌梗死，很容易發(fā)生斑塊破裂，很容易發(fā)生心血管的事件。這樣的病人給他行介入治療，對(duì)病人的預(yù)后是有很大的幫助的，大家爭(zhēng)議的地方就是在，那些癥狀不典型的病人，是否需要行冠狀動(dòng)脈介入治療。這時(shí)候，如果病人有冠心病，但是他的癥狀不明顯，沒(méi)有明顯的不穩(wěn)定性心絞痛，也沒(méi)有心肌梗死的發(fā)作，這樣的病人是否行介入治療。目前的建議，還是給他要做心肌缺血范圍的評(píng)估，如果心肌缺血的范圍超過(guò)了10%，還是建議病人行介入治療。

  

  02:03
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 4260次

• 冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)
  冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)是在經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展的冠狀動(dòng)脈介入治療技術(shù)，裝載在冠狀動(dòng)脈成形術(shù)球囊上的管狀支架被送到病變處以后，通過(guò)加壓擴(kuò)張球囊，使支架張開(kāi)于病變處。支架由人體相容性不銹鋼記憶合金制成，有比較強(qiáng)的支撐能力，支架張開(kāi)以后就可以收縮球囊，并退出體外，支架將永遠(yuǎn)留在病變血管處，以保證血管通暢，增加心肌的血供。支架分為單純金屬支架和藥物洗脫支架，藥物洗脫支架能有效的抑制病變周圍新生內(nèi)膜地增生，從而預(yù)防血管再狹窄的發(fā)生。與其他單純金屬支架不同的是，藥物洗脫支架在植入后，被覆在支架上的藥物緩慢釋放抑制血管平滑肌細(xì)胞的增生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 9642次

• 冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)
  冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于：同冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)相比，具有創(chuàng)傷小，費(fèi)用低，患者術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。不僅可以改善患者的生活質(zhì)量，而且可以明顯降低高?；颊叩男募」Ｋ腊l(fā)生率和死亡率。冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)通過(guò)開(kāi)通閉塞或狹窄的冠狀動(dòng)脈，使患者的心肌得到充分的血液供應(yīng)，從而緩解心絞痛、心肌梗死的癥狀。因此，心臟介入支架植入治療可以有效的提高患者的生活質(zhì)量。尤其是新型藥物洗脫支架及新型抗血小板藥物的應(yīng)用，冠狀動(dòng)脈介入治療的效果也明顯提高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-22 2195次

• 冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)的注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)術(shù)前應(yīng)該完善一些相關(guān)檢查，進(jìn)行心電圖，心肌酶，心臟超聲的檢查，同時(shí)提前口服抗血小板的藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛。一旦患者出現(xiàn)心絞痛的癥狀，或者是急性心肌梗死，就需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影的檢查，根據(jù)血管狹窄的情況，選擇做支架治療。意見(jiàn)建議：支架植入術(shù)后需要口服抗血小板藥物這些藥物，有一些患者會(huì)引起一些出血的并發(fā)癥，所以需要定期監(jiān)測(cè)患者的出血傾向，觀察大便情況，小便顏色以及有沒(méi)有牙齦出血，皮膚粘膜出血這些情況。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2020-06-21 1101次

• 冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)
  病情分析：冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)是屬于微創(chuàng)的手術(shù)，創(chuàng)傷是非常小的，而且整個(gè)手術(shù)的過(guò)程是比較快的，效果也是比較好的，能夠有效的改善心肌缺血以及心?；颊叩呐R床癥狀。意見(jiàn)建議：患者一定要注意多休息，避免不良的精神刺激，飲食起居一定要有規(guī)律，可以吃一些粗纖維的蔬菜和新鮮的水果。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-27 1701次

• 冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但隨著現(xiàn)在技術(shù)條件日益成熟，技術(shù)例數(shù)逐漸增多，現(xiàn)在風(fēng)險(xiǎn)已逐漸下降。但隨著介入治療例數(shù)增加，手術(shù)難度提高以及普及程度的擴(kuò)展，各種手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率壓逐漸升高，有的甚至危及到患者的生命。對(duì)于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，更多的是根據(jù)患者的全身狀況，包括患者的年齡以及是否有腦血管疾病，肺功能
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 369次

• 冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)過(guò)程是怎樣的
  冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)的過(guò)程：第一，就是要選擇合適的穿刺點(diǎn)，一般選擇上肢的橈動(dòng)脈或者下肢的股動(dòng)脈，采用局部麻醉的方法進(jìn)行動(dòng)脈穿刺，穿刺成功以后，置入動(dòng)脈鞘管。第二，順鞘管送入造影導(dǎo)管和導(dǎo)絲，將導(dǎo)管送至冠狀動(dòng)脈開(kāi)口部位，注射造影劑，明確冠狀動(dòng)脈狹窄的部位和程度。第三，撤出造影導(dǎo)管和導(dǎo)絲，然后送入導(dǎo)引導(dǎo)管和
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 964次