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• 三叉神經(jīng)痛的手術治療

  三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性的刀刺一樣、針刺樣的、刀割樣、閃電樣、劇烈的疼痛，疼痛非常的痛苦。那么我們除了早期的有效的藥物治療外，手術是治療三叉神經(jīng)痛的最根本的辦法。我們常見的手術方式有兩種，一種是三叉神經(jīng)微血管減壓術，他是在耳后發(fā)際內(nèi)開一個三公分的小切口，到顱內(nèi)把壓迫三叉神經(jīng)的血管進行給它墊開，從而有效的減少了神經(jīng)的異常放電。而球囊壓迫是指在口角外側一公分，扎個針進去做到對一個三叉神經(jīng)半月結的一個毀損，從而阻止了三叉神經(jīng)的傳導，起到一個有效的阻滯三叉神經(jīng)疼的方式。但是這個方式有個小缺點，它會造成一側面部的這種麻木和一次咀嚼肌的短期的無力，但是一般情況下有一年多的時間，這種麻木感就會消失。這是一種對于高齡的患者是非常有效的一個很好的一個治療的這種辦法。

  

  01:48
  宋國智 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-15 3086次

• 三叉神經(jīng)痛治療

  三叉神經(jīng)痛的治療方法主要包含：第一個是口服藥物治療；第二個是手術治療；第三個當然是更多的是微創(chuàng)介入的治療。口服藥物主要包括比如卡馬西平這一類抗驚厥類的藥物；第二類包括營養(yǎng)神經(jīng)或者幫助神經(jīng)修復類的藥物，比如是甲鈷胺、維生素這一類的藥物；第三類是幫助改善頭面部循環(huán)的這些治療。手術治療主要是神經(jīng)外科的有微血管減壓術，那么我們疼痛科最常見的是三叉神經(jīng)的射頻熱凝術。這個手術主要是我們通過影像，去找到我們?nèi)嫔窠?jīng)的主干出來的位置，就叫卵圓孔，我們在卵圓孔扎一個針，從而找到它這個位置之后，我們給它加熱，這樣疼痛就解除了。但是也有一點副作用，面部會出現(xiàn)一點麻木的情況。這就是現(xiàn)在主要的治療方法。

  

  01:26
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 16462次

• 三叉神經(jīng)痛手術治療是開頭顱的嗎？
  ?三叉神經(jīng)痛的手術首選的手術方式是進行微血管減壓手術，這個手術確實是屬于開顱手術。手術是在耳后進行切口，尋找到壓迫和刺激三叉神經(jīng)的血管。一般最常見的血管是小腦上動脈，另外像小腦前下動脈和基底動脈也是有時候可以壓迫刺激三叉神經(jīng)的，找到責任血管以后通過手術進行分離，然后將血管跟神經(jīng)之間進行分割，避免血管的波動刺激三叉神經(jīng)，這樣就能夠使三叉神經(jīng)痛消失，這種手術的有效率還是比較高的，有效率在90%以上，如果是手術后出現(xiàn)復發(fā)可以再進行射頻治療。
  語音時長 1:06”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 1769次

• 三叉神經(jīng)痛手術治療
  1.周圍支撕脫術撕脫眶上、眶下或下牙槽神經(jīng)。2.顳部硬膜外三叉神經(jīng)感覺根切斷術（Frazier手術）顳瓣硬膜外入路，切斷后根外2／3纖維。3.顳部硬膜內(nèi)三叉神經(jīng)感覺根切斷術顳瓣硬膜內(nèi)進入，切開半月節(jié)表面硬膜及固有膜，切斷感覺根外2／3。4.三叉神經(jīng)感覺根減壓術顳下硬膜外入路，打開Mekel氏囊，夾閉巖上竇，使半月節(jié)及感覺根充分減壓。5.小切口三叉神經(jīng)根血管減壓術耳后直切口，牽開小腦，顯露并分離三叉神經(jīng)根表面之血管，將壓迫之血管移開或于血管、神經(jīng)間隔置自體或人造膜片。6.經(jīng)后顱凹旁正中入路牽開小腦半球，暴露并切斷感覺根外3／4。
  語音時長 1:38”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-28 4034次

• 三叉神經(jīng)痛手術治療是開頭顱的嗎？
  是的，三叉神經(jīng)痛如果進行手術治療的話，是需要開頭顱的，這是屬于開顱手術，是在耳朵的后方進行切口，然后小骨瓣開顱，因為三叉神經(jīng)痛主要是因為有小動脈與三叉神經(jīng)存在粘連，這樣反復的血管搏動會刺激三叉神經(jīng)，導致出現(xiàn)三叉神經(jīng)脫髓鞘，從而會出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的反復發(fā)作，通過手術將責任血管跟神經(jīng)分離，并且予以阻擋，能夠避免發(fā)作。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 2602次

• 三叉神經(jīng)痛手術治療
  三叉神經(jīng)痛目前還有另一大類的腫瘤治療手段就是頸后路微血管減壓術，這個手術是在人的耳朵后方乳突的后側打一個不到一塊錢硬幣大小的一個洞，然后把人的一些腦組織撥開之后去探查三叉神經(jīng)快出顱的地方到底有沒有血管去壓迫這個神經(jīng)，如果發(fā)現(xiàn)有，那我們墊上一塊特制的海綿來把神經(jīng)和血管隔開，這樣很多患者三叉神經(jīng)痛就得以緩解。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院

  2018-11-26 1504次

• 手術治療三叉神經(jīng)痛
  疼痛科的射頻熱凝術是目前推薦的手術方法，因為誘發(fā)三叉神經(jīng)痛原因很多種，所以每個人治療方案也是不同的。每種處理方法各有利弊。大多數(shù)方法無效的原因是它不用于治療原因，癥狀的治療不是治愈方法。因此，復發(fā)率高，難以治愈。由于三叉神經(jīng)痛的病因和病理尚不清楚，中醫(yī)認為這是由于“風寒濕熱”。治療的目的是緩解疼痛。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-12 2286次

• 三叉神經(jīng)痛是哪三叉
  三叉神經(jīng)痛顧名思義三叉神經(jīng)所分布區(qū)域發(fā)生的疼痛，主要分為三支，第一支是眼支，第二支是上頜支，第三支是下頜支。眼支主要分布在眼眶周圍以及上額部，而上頜支分布于眼眶以及面部周圍，下頜支主要分布于口角以及下頜部。三叉神經(jīng)痛最好發(fā)的部位是第二支和第三支所在的區(qū)域，疼痛發(fā)作表現(xiàn)為間斷性發(fā)作，劇烈、刀割樣、針刺
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 350次