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• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4037次

• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域，在這個地方有一個非常小的，直徑大約有1-2個cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個橫線，與之垂直的頭頂再畫一個橫線，兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置?？梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5335次

• 腦垂體瘤會有哪些癥狀
  對于腦部垂體瘤的患者來說，在疾病的早期患者往往會出現(xiàn)明顯的頭痛，多數(shù)表現(xiàn)為在患者的額部，顳部會出現(xiàn)。疼痛的性質(zhì)較為輕微，往往呈間斷性發(fā)作，多數(shù)情況下是由于腫瘤壓迫刺激到周圍的腦組織顱神經(jīng)，或者是由于顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致出現(xiàn)的疼痛。當(dāng)腫瘤體積逐漸增大，向上突破鞍隔的時候，往往會導(dǎo)致疼痛明顯加劇。此外還由于視神經(jīng)受到壓迫，導(dǎo)致出現(xiàn)視力下降，視野缺損，有的患者還可能會出現(xiàn)視物模糊的情況。隨著腫瘤體積增大，還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同情況的視功能障礙。多數(shù)表現(xiàn)為出現(xiàn)雙側(cè)顳葉視野偏盲的情況，有的時候還可能會出現(xiàn)眼球活動功能障礙，甚至出現(xiàn)失明。
  語音時長 01:19”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-05 1547次

• 腦垂體瘤癥狀
  1.頭痛：2/3的患者早期都會出現(xiàn)此癥狀，疼痛主要位于前額部及雙側(cè)太陽穴附近，程度較輕，呈間歇性發(fā)作。由于垂體瘤起源于顱底的蝶鞍內(nèi)，蝶鞍周圍為密閉的骨質(zhì)，只有上方覆以韌性的鞍隔，腫瘤直接刺激或生長后造成鞍內(nèi)壓升高引起頭痛。病人往往感到突然的一次劇烈頭痛后，疼痛明顯減輕或緩解，是因?yàn)槟[瘤已經(jīng)突破鞍隔的限制。但如果不進(jìn)行治療，隨著腫瘤的生長，疼痛還會出現(xiàn)。若出現(xiàn)突發(fā)的劇烈頭痛，同時伴有視力下降，可能已經(jīng)出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的垂體瘤出血，體積驟然增大，這種需要緊急處理。2.內(nèi)分泌功能紊亂：腦下垂體中的各種內(nèi)分泌細(xì)胞可產(chǎn)生相應(yīng)的內(nèi)分泌細(xì)胞腺瘤，引起內(nèi)分泌功能紊亂。在早期微腺瘤階段即可出現(xiàn)內(nèi)分泌功能亢進(jìn)征象。隨著腺瘤的長大和發(fā)展，可壓迫、侵蝕垂體組織及其垂體、蝶鞍周圍結(jié)構(gòu)，產(chǎn)生內(nèi)分泌功能下降癥狀。泌乳素瘤由于垂體分泌的高泌乳素的影響及雌激素的減少，女性患者往往表現(xiàn)為月經(jīng)量明顯減少、泌乳(與乳頭接觸的內(nèi)衣變濕)，繼而導(dǎo)致閉經(jīng)、不孕。而男性患者則多表現(xiàn)為胡須變少、女性化、乳房發(fā)育、性功能低下、不育等嚴(yán)重后果。另外促性腺激素類腺瘤的異常分泌會導(dǎo)致陽痿、性欲下降。3.視力下降、失明：垂體瘤在蝶鞍內(nèi)可以突破鞍底向下生長，并向兩側(cè)侵及顱內(nèi)的重要血管和神經(jīng)，但最常見的生長方式是向鞍上發(fā)展而壓迫視交叉和視神經(jīng)，而引起視力下降和視野缺損，患者在早期對垂體瘤的表現(xiàn)不重視，往往會因?yàn)橐暳ο陆登皝砭驮\，這種時候垂體瘤體積已經(jīng)很大，為全切帶來難度。
  語音時長 2:24”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-15 16525次

• 腦垂體瘤會有什么癥狀
  病情分析：腦垂體瘤患者在早期可能會出現(xiàn)頭暈惡心的感覺。不過隨著腫瘤的進(jìn)一步增長，可能會壓迫到腦神經(jīng)組織，嚴(yán)重的會出現(xiàn)昏迷。意見建議：雖然腦垂體瘤比較好治愈，但一定要堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn)早治愈，目前針對垂體瘤主要有三種治愈方式，有手術(shù)治療，藥物治療或者是放射治療，相比較而言手術(shù)治療效果更好。但如果患者的腫瘤的病理類型屬于乳素腺型垂體瘤，建議采用藥物的方式治愈。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-30 802次

• 腦垂體瘤會有什么癥狀
  如果目前通過頭顱ct或者核磁檢查，明確為腦垂體瘤的話，一般患者可能會出現(xiàn)一系列由于垂體瘤體積增大，壓迫垂體，導(dǎo)致垂體功能低下，內(nèi)分泌激素紊亂的臨床表現(xiàn)。比如說男性患者有可能表現(xiàn)為陽痿早泄，女性患者可能還會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)紊亂的情況，部分患者可能會伴有肢端肥大以及皮質(zhì)醇水平增高引起的臨床表現(xiàn)。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-10 1502次

• 腦垂體瘤會有什么癥狀
  因垂體瘤壓迫，患者可表現(xiàn)為頭痛、視力減退、視野缺損、尿崩、垂體卒中等。激素分泌異常，常見于功能性垂體瘤，可表現(xiàn)為相應(yīng)激素的分泌過多或減少。在女性中，可表現(xiàn)出月經(jīng)不調(diào)、不育和泌乳等。在男性中，可表現(xiàn)為勃起功能障礙、精子數(shù)量減少、性欲喪失、乳房發(fā)育等。目前沒有明確的預(yù)防垂體瘤的方法，應(yīng)該做的是密切觀察個
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 腦垂體瘤會有哪些癥狀
  腦垂體瘤的癥狀主要有視力下降，頭昏，頭痛，視野缺損等，這些癥狀是因?yàn)槟X垂體瘤逐漸增大，壓迫到患者的腦組織，以及腦神經(jīng)所引起的。對于腦垂體瘤一般采用手術(shù)方式切除，當(dāng)然，如果患者的身體不耐受或者患者的年齡比較大，也可以口服相應(yīng)的藥物來保守治療，患者在手術(shù)后要多休息。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次