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• 冠心病如何治療

  冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術(shù)治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進(jìn)行調(diào)整，比如堅(jiān)持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時(shí)每天根據(jù)自身情況進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，像快走、慢跑、打太極等，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎(chǔ)，幾乎所有冠心病患者都需要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥。在藥物治療上主要有兩類藥物，第一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類是預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長(zhǎng)期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時(shí)其對(duì)于損傷的血管內(nèi)皮具有保護(hù)作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發(fā)生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。最后，對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重、符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術(shù)方法治療，具體方法需要根據(jù)患者的自身情況選擇，但手術(shù)后仍需堅(jiān)持長(zhǎng)期服用藥物控制病情的發(fā)展。

  

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  許丹焰 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2024-12-09 17822次

• 冠心病如何治療和調(diào)理

  冠心病的治療和調(diào)理可以按照“ABCDE”的原則來進(jìn)行。A是長(zhǎng)期進(jìn)行抗血小板、抗心絞痛治療以及長(zhǎng)期服用ACEI/ARB類藥物?？寡“逅幬镏饕ò⑺酒チ趾蚉2Y12抑制劑，能夠抑制血小板聚集，防止血栓形成?？剐慕g痛治療包括硝酸酯類藥物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成藥，比如長(zhǎng)期服用麝香保心丸能夠改善心肌缺血，降低心絞痛的發(fā)作頻次；另外，在突發(fā)心絞痛時(shí)舌下含服，還能快速緩解胸悶、胸痛等癥狀。ACEI/ARB類藥物能夠控制患者的血壓水平，同時(shí)還能減輕心臟負(fù)荷，降低再發(fā)心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。B是長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑和控制血壓水平。β受體阻滯劑（如美托洛爾等）能夠減慢心率、降低心肌收縮力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血壓是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，所以冠心病患者需要嚴(yán)格控制血壓水平，目標(biāo)血壓應(yīng)＜140/90mmHg，如能耐受的話，建議降低至＜130/80mmHg。C是戒煙和控制血脂。吸煙是加重動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一，所以冠心病患者一定要戒煙。高脂血癥是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的直接原因，因此冠心病患者需要長(zhǎng)期服用他汀類藥物控制血脂水平，穩(wěn)定斑塊。D是合理飲食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常飲食，保證低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時(shí)監(jiān)控血糖水平，保持在正常范圍內(nèi)。E是運(yùn)動(dòng)和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危險(xiǎn)因素，同時(shí)堅(jiān)持一定量的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。

  

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  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 25059次

• 老人冠心病如何治療
  首先對(duì)于老人患有冠心病這種情況，一定要綜合的評(píng)價(jià)一下患者有無合并其他的疾病，如果說只是單純的冠心病，那么首先應(yīng)該做冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確患者冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度，如果說是輕度狹窄，那一般都是選擇藥物保守，另外定期的復(fù)查，如果說冠狀動(dòng)脈血管狹窄非常重，是一個(gè)重度狹窄，那就要考慮做冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入，也可以選擇冠狀動(dòng)脈搭橋，當(dāng)然都是根據(jù)患者病變的嚴(yán)重程度，以及特點(diǎn)來制定。在一種情況就是患者合并有其他的疾病，比如說合并有血液方面的疾病，合并有腦血管病，同時(shí)合并有嚴(yán)重的心衰，那么只能是選擇保守治療，保守治療，其實(shí)主要就是一個(gè)對(duì)癥治療，要結(jié)合患者并發(fā)癥的情況，及時(shí)的來處理，這種情況患者就非常的有風(fēng)險(xiǎn)，隨時(shí)都有可能會(huì)出現(xiàn)急性的心肌梗死，心源性休克，甚至出現(xiàn)惡性心失常導(dǎo)致患者死亡。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 1463次

• 老人冠心病如何治療
  老人冠心病如果是沒有合并其他的問題，這種情況在治療原則上相對(duì)來說比較簡(jiǎn)單，首先應(yīng)該做冠狀動(dòng)脈造影檢查明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度，冠狀動(dòng)脈血管輕度狹窄或者說是小血管狹窄，對(duì)于這種情況就選擇藥物保守治療。如果說是冠狀動(dòng)脈血管狹窄比較重，比如說大血管狹窄超過75%以上，那就要考慮做冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。如果說是冠狀動(dòng)脈多支彌漫性病變，同時(shí)合并有左主干病變，那就要考慮做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，如果說老人有冠心病同時(shí)合并有其他的疾病，比如胃腸道的潰瘍性疾病、有凝血功能障礙性疾病，血小板減少，對(duì)于這種情況只能是選擇藥物保守治療。對(duì)于冠心病的用藥問題，一般都是選擇抗血小板聚集的藥物他汀加膽固醇穩(wěn)定斑塊的藥物，再就是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管、改善心肌供血的藥物，控制心率，降低心肌耗氧量的藥物，還有就是逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)的藥物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 1314次

• 冠心病如何治療
  病情分析：冠心病的治療主要分為藥物治療以及手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是介入支架植入以及冠脈搭橋治療，手術(shù)治療的選擇要根據(jù)患者冠脈狹窄的程度以及范圍決定。藥物主要是抗血小板聚集，調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善冠脈供血的藥物。意見建議：患者適當(dāng)鍛煉，避免勞累，保持情緒穩(wěn)定，把血壓血脂血糖控制在正常范圍，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不吸煙，不喝酒，不熬夜。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-09 1401次

• 老人肺心病如何治療
  病情分析：老人肺心病采取以下治療措施，如果出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫，要積極的抗心衰利尿處理，出現(xiàn)胸悶氣喘，血氧飽和度下降，要給予患者吸氧，出現(xiàn)呼吸衰竭，全身皮膚黏膜紫紺，要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣。意見建議：平時(shí)要注意保暖，避免受涼，盡量不要到人多的地方去，防止病毒細(xì)菌的感染，加強(qiáng)鍛煉身體，多曬太陽，勞逸結(jié)合，戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-01 1002次

• 老人冠心病如何治療
  老年人冠心病的治療有常見的藥物治療和手術(shù)治療。另外，重要的是要通過改善不良的生活習(xí)慣和作息規(guī)律來進(jìn)行全面的身體調(diào)理。需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用藥物，可大大避免其他并發(fā)癥的發(fā)生。積極控制好血壓、血糖與血脂等危險(xiǎn)因素，保證愉悅的心情和充足的睡
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 冠心病如何治療
  冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。冠心病的病因包含的因素有很多，如高血壓，血脂異常，總膽固醇過高或低密度脂蛋白、膽固醇過高和甘油三酯過高，高密度脂蛋白膽固醇過低，超重，肥胖，高血糖，糖尿病以及不良的生活方式，
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-11 1014次