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• 腎功能衰竭透析能治好嗎

  腎功能衰竭的病人，進(jìn)行透析治療是可以的。但是透析只是治標(biāo)不治本，到底能不能治好，還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性的。因?yàn)榧毙缘哪I功能衰竭，它提示的腎臟短期之內(nèi)腎臟受損，如果我們積極的尋找原因，加以治療，絕大部分病人是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的。而如果病人是慢性腎功能衰竭，也就是腎臟慢性的進(jìn)行性的進(jìn)展，腎臟是不可能恢復(fù)的。如果已經(jīng)進(jìn)入到了透析的程度，那么病人后續(xù)的透析會(huì)持續(xù)進(jìn)行下去，所以透析也是不可能把腎病治好的。所以腎功能衰竭透析到底能不能治好，關(guān)鍵還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性，以及它損傷的嚴(yán)重程度而決定的。

  

  01:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 8133次

• 腎功能衰竭肌酐多少時(shí)需要透析

  其實(shí)腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析，并沒有一個(gè)絕對(duì)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檠◆⒉皇且粋€(gè)透析絕對(duì)的評(píng)估指標(biāo)。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了，而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負(fù)荷過重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時(shí)候，這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營養(yǎng)不良的時(shí)候，也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評(píng)定要不要透析的。

  

  01:27
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 5943次

• 腹膜透析液的使用說明
  腹膜透析液是一種弱酸鹽，每袋1000毫升和2000毫升或者是5000毫升。以葡萄糖和鈣離子濃度有以下規(guī)格：1.5%，2.5％，4.5％和1.5%和2.5％的。用于急性和慢性腎功能衰竭藥物中毒、頑固性心力衰竭、電解質(zhì)紊亂等等。第二、具體的方法根據(jù)患者的年齡、病情、體重、還有分解代謝等制定透析方案。選擇不同規(guī)格的透析液，用前透析液加溫到37℃。嚴(yán)重的腸脹氣、腹脹、高度脫水、周圍循環(huán)衰竭、腹壁皮膚感染、腹腔內(nèi)臟創(chuàng)傷或炎癥，腸粘連、腹部術(shù)后合并至肺部病變等都是禁用的。嚴(yán)防使用過程當(dāng)中的污染，注意腹膜透析的并發(fā)癥。葡萄糖是滲透性物質(zhì)基礎(chǔ)用1.5%，可根據(jù)水的需要進(jìn)行選擇。除非嚴(yán)重的水腫或者是急性肺水腫，盡量避免使用高濃度葡萄糖透析。
  語音時(shí)長 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 11306次

• 腹膜透析液與血液透析液的區(qū)別
  一般腹膜透析液電解質(zhì)濃度接近人體的血清電解質(zhì)，常不含鉀，有些病人有特殊需要可以再腹膜透析液中加入其他離子，比如說3.5毫摩爾每升的鉀離子。透析液的主要成分是鈉離子濃度132毫摩爾每升，氯離子濃度107毫摩爾每升，鎂濃度0.275毫摩爾每升，氯酸鈉四十毫摩爾每升，葡萄糖濃度1.5%，2.5%和4.25%。腹膜透析液與血液透析液的主要區(qū)別在于葡萄糖的濃度，血液透析液可以不加糖，但腹膜透析液目前常規(guī)加糖，加糖的目的是用于調(diào)整滲透壓，達(dá)到脫水的目的，葡萄糖的濃度越高，滲透壓就越高，超濾量就越大。
  語音時(shí)長 01:32”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 5726次

• 腎功能衰竭如何透析
  病情分析：腎功能衰竭可以選擇血液透析或者腹膜透析。血液透析目前無法在家進(jìn)行，只能在醫(yī)院進(jìn)行，一般情況下需每周三次來院進(jìn)行血液透析治療。腹膜透析隨時(shí)可以在家進(jìn)行，時(shí)間地點(diǎn)選擇比較自由。意見建議：建議腎功能衰竭的患者，在腎臟內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下來選擇適合自己的治療模式。除了透析治療以外平時(shí)需要注意低鹽、低脂、低磷、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，嚴(yán)格限制水及高鉀食物的攝入，定期復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-13 2402次

• 腎功能衰竭需要透析嗎?
  病情分析：并不是所有的腎功能衰竭都需要馬上做透析。如果腎功能衰竭引發(fā)的并發(fā)癥沒有很嚴(yán)重的情況下，比如藥物控制不住的高鉀血癥，很嚴(yán)重的血壓升高，少尿甚至是無尿這些病癥，可以選擇繼續(xù)用藥物來做保守治療。意見建議：可以采用中西醫(yī)結(jié)合來進(jìn)行治療。在日常生活中要注意隨著天氣的變化來增添衣物，不要受涼引起感冒，也不要干重體力勞動(dòng)。每一次的感染，病情就會(huì)加重一次。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-04 1701次

• 腹膜透析液的使用說明
  腹膜透析液是一種弱酸鹽，每袋1000毫升和2000毫升或者是5000毫升。以葡萄糖和鈣離子濃度有以下規(guī)格：1.5%，2.5％，4.5％和1.5%和2.5％的。用于急性和慢性腎功能衰竭藥物中毒、頑固性心力衰竭、電解質(zhì)紊亂等等。第二、具體的方法根據(jù)患者的年齡、病情、體重、還有分解代謝等制定透析方案。選擇
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 800次

• 透析液偏白色
  透析液偏白色通?？紤]是患有淋球菌性尿道炎的緣故，可以在醫(yī)生指定下積極治療。淋球菌性尿道炎主要是由淋菌感染引起的傳染病，通常發(fā)生在不干凈的性生活2-10天后，也可通過接觸受污染的浴巾和被褥等間接傳播。帶有異味的乳白色或黃色黏液性膿液會(huì)使透析液出現(xiàn)偏白色，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用頭孢泊肟酯分散片、鹽酸頭孢他
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 212次