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• 拔牙有什么風(fēng)險(xiǎn)

  拔牙確實(shí)是小手術(shù)，一般來說是沒什么問題的，但是它畢竟是手術(shù)，再加上患者比較緊張，往往會(huì)造成患者的血壓、脈搏和體溫的波動(dòng)，所以如果患者的全身情況不太好，往往會(huì)出現(xiàn)一些問題，我們國家每年都有幾個(gè)人，因?yàn)榘窝缹?dǎo)致去世，所以有些情況，我們還是要特別慎重的，下面我舉幾個(gè)例子，第一個(gè)就是心臟病，如果半年內(nèi)心肌梗塞的患者，近期還有不穩(wěn)定的心絞痛，另外冠心病患者近期，也有不穩(wěn)定的心絞痛，不穩(wěn)定的心律失常，風(fēng)濕性心臟病的活動(dòng)期，瓣膜手術(shù)以后半年內(nèi)，有做過心臟起搏器，這些患者是不宜拔牙的，另外高血壓，如果高血壓持續(xù)不穩(wěn)定的，血壓是180/110毫米汞柱以上，暫時(shí)也是要避免拔牙的。另外腦血管畸形的患者，由于咱們拔牙麻醉是有刺激的，容易導(dǎo)致腦血管破裂、出血，也是要避免拔牙的，另外糖尿病，如果空腹血糖大于9毫摩爾每升，餐后血糖大于10毫摩爾每升，暫時(shí)是不宜拔牙的，甲亢患者如果他有炎癥疼痛，這些刺激很容易導(dǎo)致，甲狀腺的危象，只有在他的基礎(chǔ)代謝率，控制在正20％以下，心率控制在100次每分以下，這個(gè)時(shí)候才可以拔牙，另外出血性疾病患者，像血友病、白血病、嚴(yán)重貧血等等，我們也是不建議患者拔牙的，還有長期使用抗凝，抗血小板藥物的患者，這個(gè)時(shí)候也是不建議患者拔牙的，如果患者需要拔牙的話，最好是讓患者和自己的內(nèi)科大夫溝通一下，至少停用一種，如果他用的比較多的話，至多只能保留一種，當(dāng)然實(shí)在不行保留兩種也可以，抗凝、抗血小板藥物，等藥物停至少3到5天以后，才可以拔牙，另外像肝硬化，這種肝臟功能特別不好的患者，我們還是不建議他來拔牙的，因?yàn)樗菀壮鲅?，腎臟疾病也是一樣的，腎衰患者是不宜拔牙的，這些患者，如果是不向大夫說明情況，很容易發(fā)生不可預(yù)料的后果，所以說如果患者有以上問題的話，就要和自己的大夫說一下，在這些疾病得到控制的情況下，再進(jìn)行拔牙比較安全。

  

  04:25
  趙強(qiáng) 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-09 12477次

• 小兒疝氣有什么風(fēng)險(xiǎn)

  小兒疝最大的風(fēng)險(xiǎn)就是嵌頓，疝的內(nèi)容物最常見的就是小腸，小腸進(jìn)到疝囊里邊多數(shù)是能回納的，但是碰到特殊情況，如果疝卡在里面的話就會(huì)造成小腸壞死，小腸壞死以后會(huì)造成嚴(yán)重的腹膜炎，甚至感染中毒性休克，不慎者甚至有生命的危險(xiǎn)。因此小兒疝不要因?yàn)樗【筒恢匾?，尤其是嵌頓的時(shí)候要特別的重視，及早就診。

  

  01:15
  楊曉冬 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-09-21 3123次

• 水平阻生智齒拔除風(fēng)險(xiǎn)
  相信不少成年人都長有智齒，而有的人可能長智齒后沒一點(diǎn)感覺，這是最好不過的，可有的人卻因?yàn)殚L得位置不好，或者是因?yàn)榻?jīng)常發(fā)炎，出現(xiàn)疼痛。這時(shí)我們就要去拔牙，對(duì)于拔牙，很多人是比較恐懼的，尤其是水平阻生智齒，因?yàn)榘纬箫L(fēng)險(xiǎn)大，手術(shù)時(shí)間長，下面來看一看可能會(huì)出現(xiàn)哪些情況。一，感染的風(fēng)險(xiǎn)。智齒拔除后的感染發(fā)炎是最為常見的，由于智齒處于口腔后部，緊鄰于下頜間隙，所以感染很容易擴(kuò)散。加之手術(shù)復(fù)雜，時(shí)間較長，增加了術(shù)后感染的可能，因而這時(shí)拔出后是最容易出現(xiàn)干槽癥的。二，頜骨骨折。由于智齒拔牙時(shí)往往需要劈開牙齒，所以不可避免的要使用劈鑿，如果防護(hù)不當(dāng)或者自身解剖結(jié)構(gòu)的因素，很有可能導(dǎo)致頜骨骨折。三，下頜神經(jīng)管受損。智齒有時(shí)可能距離下頜神經(jīng)管非常的近，手術(shù)過程中受損的幾率就非常大，經(jīng)常會(huì)引起嘴唇麻木等情況。但是一般情況下，下頜神經(jīng)管是不會(huì)折的，如果神經(jīng)沒有折，那么肯定會(huì)恢復(fù)，只不過是恢復(fù)快慢的問題。四，牙根未完全拔除。由于受位置的影響，智齒拔除時(shí)很容易留牙根，醫(yī)生有時(shí)會(huì)進(jìn)行判斷是否需要手術(shù)繼續(xù)取出。如果沒有炎癥，微小的牙根是可以不必取出的，但是如果牙根較大，是需要拔除的，一般以五個(gè)毫米為界限。五，還有可能一些其它如麻醉、過敏、暈厥、局部血腫、軟組織損傷等一些風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 2:15”
  馬鐵 主治醫(yī)師中國人民解放軍第463醫(yī)院

  2018-10-30 3547次

• 下頜阻生智齒拔除
  在拔除下頜智齒之前，需要拍牙片，醫(yī)生會(huì)向患者交代拔牙的風(fēng)險(xiǎn)問題，核對(duì)牙位，知情同意首先和知情同意書。第一、需要打麻藥，該過程有點(diǎn)疼，專業(yè)上稱為下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉，多采用口內(nèi)注射，注射麻藥時(shí)，為保證順利進(jìn)行和麻醉效果，需要患者張口張到最大，除此之外，為保證術(shù)中減少出血，還會(huì)在智齒周圍局部浸潤，注射麻藥。第二、麻藥感覺約三到五分鐘左右，患者半側(cè)石以及同側(cè)下唇口角區(qū)麻木，腫脹，刺激無痛但是仍有感覺。部分智齒如處在慢性炎癥期或者牙髓炎階段，麻藥效果可能較差，患者仍有感覺疼痛，醫(yī)生會(huì)局部加麻藥。第三、切開局部牙齦，翻瓣暴露智齒，牙鉆分開，該過程需要患者很好的配合。第四、拔起智齒。第五，檢查知識(shí)完整度，拔牙和情況，沖洗縫合。
  語音時(shí)長 1:56”
  劉俠 主治醫(yī)師北京口腔醫(yī)院

  2018-09-14 6430次

• 阻生智齒怎么拔除
  病情分析：阻生智齒的拔除，首先是進(jìn)行必要的術(shù)前檢查，掌握阻生情況以及是否有拔牙禁忌癥。其次是進(jìn)行術(shù)前的麻醉處理。然后去除拔牙的阻力，比如牙齦阻力、牙槽骨阻力等，再使用相應(yīng)工具拔除牙齒，最后縫合傷口。意見建議：建議阻生智齒患者拔掉以后，務(wù)必要重視拔牙窩血凝塊的保養(yǎng)，比如不能隨意吐口水，不能隨意的舔傷口，不能立即刷牙，不能立即吃飯等。
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-12-16 2003次

• 阻生智齒是否應(yīng)該拔除
  病情分析：阻生智齒應(yīng)該拔除。阻生智齒會(huì)引起很多的并發(fā)癥，比如反復(fù)引起智齒冠周炎，會(huì)頂壞鄰近的牙齒，由于長期的食物嵌塞導(dǎo)致智齒以及鄰近牙齒的齲壞，成為牙源性囊腫或者腫瘤的來源，導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)疾病等。因此發(fā)現(xiàn)阻生智齒以后建議盡早拔除，但是如果智齒的位置非常深，沒有什么危害，或者距離下頜管非常近，拔牙的風(fēng)險(xiǎn)特別大，拔牙之后有導(dǎo)致下唇麻木的風(fēng)險(xiǎn)，也可以暫時(shí)不拔除，但需要定期拍片復(fù)查。意見建議：建議平時(shí)注意保持口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口，掌握正確的刷牙方法，由于智齒的位置比較靠后，刷牙時(shí)要注意仔細(xì)清潔。
  林立營 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2021-02-12 1302次

• 阻生智齒如何拔除
  阻生智齒的拔除，首先會(huì)進(jìn)行拍片檢查以及身體檢查，確定阻生情況以及身體是否有禁忌癥，其次會(huì)在術(shù)前麻醉，然后使用專業(yè)機(jī)械去除相應(yīng)阻力并拔掉牙齒，最后會(huì)進(jìn)行傷口縫合，觀察半個(gè)小時(shí)無異常就算完成拔牙。建議智齒拔掉以后，一定要保護(hù)好血凝塊，不可以立即
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次

• 阻生智齒怎么拔除
  阻生智齒的拔除，第一步要進(jìn)行必要的術(shù)前檢查，排除拔牙禁忌癥，第二步要進(jìn)行術(shù)前的麻醉，第三步是去除智齒的相應(yīng)阻力，比如切開牙齦，比如去骨，然后將牙齒從牙窩內(nèi)拔除。拔智齒屬于有創(chuàng)手術(shù)，肯定會(huì)有一定的傷口，因此患者要注意術(shù)后管理，不能立即刷牙，不
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次