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• 腎移植前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備工作

  我們腎臟移植術(shù)前，一般選擇做的一些準(zhǔn)備工作就是了解患者的主要一些問(wèn)題。第一個(gè)就是我們患者的配型的問(wèn)題。就是您的體內(nèi)的血就是一個(gè)抗原，就是免疫功能的問(wèn)題和移植腎之間點(diǎn)位配合，看怎么樣。如果說(shuō)這個(gè)點(diǎn)位配合很好，如果說(shuō)六個(gè)點(diǎn)，一共六個(gè)點(diǎn)如果能配上四個(gè)點(diǎn)到五個(gè)點(diǎn)以上的話(huà)，我們一般就可以選擇給患者做腎臟移植了。配型的話(huà)需要我們患者術(shù)前是要到醫(yī)院做一個(gè)HLA的相關(guān)檢查。然后做一個(gè)準(zhǔn)備，然后還有的話(huà)，就是患者全身的一些檢查。比如說(shuō)要做一些血液學(xué)的檢查，比如有沒(méi)有傳染病或者說(shuō)患者的一個(gè)血型，然后還有我要看患者的體內(nèi)的一些各方面的指標(biāo)怎么樣。除了腎功能不全的這些指標(biāo)以外有沒(méi)有其他方面的問(wèn)題，電解質(zhì)有沒(méi)有問(wèn)題，還有說(shuō)患者血色素有沒(méi)有重度的貧血，這方面都要做一個(gè)關(guān)注。再一個(gè)相關(guān)的檢查，就是要對(duì)患者全身做一個(gè)相關(guān)的檢查。比如說(shuō)我們患者心肺功能，這方面要做一個(gè)詳盡的檢查，因?yàn)槲覀冞@個(gè)手術(shù)畢竟是一個(gè)腎臟移植，是一個(gè)相對(duì)比較大的手術(shù)。對(duì)患者的機(jī)體也是一個(gè)很大的考驗(yàn)。所以說(shuō)如果心臟功能或者肺的功能，還有肝功能這方面如果不好的話(huà)，對(duì)我們手術(shù)就是一個(gè)存在很大的風(fēng)險(xiǎn)。所以在這方面，術(shù)前我們醫(yī)生也要給患者做一個(gè)詳盡的檢查。再一個(gè)就是說(shuō)我們移植以前還有一些相關(guān)的血管檢查，因?yàn)槲覀円浦材I它的血管要接在我們病人的髂外動(dòng)脈和髂外靜脈上。所以說(shuō)在這種情況下的時(shí)候，如果說(shuō)您自身的髂外動(dòng)脈，或者髂外靜脈上面，血管有問(wèn)題的時(shí)候，對(duì)我們手術(shù)就是一個(gè)很大的風(fēng)險(xiǎn)。所以說(shuō)在手術(shù)前，我們醫(yī)生要對(duì)患者下肢的血管和髂血管做一個(gè)詳盡的檢查，看看有沒(méi)有問(wèn)題。主要是這幾個(gè)方面。還有其他的一方面，就是要對(duì)患者做一個(gè)對(duì)移植手術(shù)有一個(gè)相關(guān)的了解，然后在經(jīng)濟(jì)方面也是把相關(guān)的一些費(fèi)用準(zhǔn)備好。其他的主要就是這些準(zhǔn)備工作。

  

  02:31
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 3025次

• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國(guó)際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對(duì)應(yīng)的預(yù)后，對(duì)應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時(shí)候腫瘤往往是沒(méi)有淋巴轉(zhuǎn)移，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-10 34653次

• 胃癌放療前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  胃癌的放射治療在臨床上應(yīng)用還是比較少的，對(duì)于局部晚期或者患者心肺功能較差，無(wú)法耐受手術(shù)的患者，可以考慮行放射治療。放射治療之前應(yīng)該行影像學(xué)檢查，準(zhǔn)確評(píng)估腫瘤的大小、位置，與周?chē)K器血管的關(guān)系，從而制定放射治療的靶區(qū)，也要注意評(píng)估患者心肺功能，因?yàn)榉派渲委熡锌赡軐?dǎo)致放射性肺炎以及心臟功能損傷。也要注意評(píng)估患者一般的身體情況以及血常規(guī)等情況，因?yàn)榉派渲委熞院罂赡軙?huì)導(dǎo)致患者一過(guò)性的胃部水腫，甚至影響患者進(jìn)食。對(duì)于血常規(guī)的檢查主要評(píng)估白細(xì)胞的情況，防止術(shù)后出現(xiàn)骨髓抑制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-01-31 1780次

• 舌癌放療前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  舌癌在日常生活中比較常見(jiàn)，而放療是治療舌癌的一種有效的手段。在放療前首先需要行磁共振影像檢查或者增強(qiáng)CT影像檢查，來(lái)明確舌癌的病變范圍。同時(shí)還需要進(jìn)行全身檢查，來(lái)明確是否有肺部轉(zhuǎn)移或者肝部轉(zhuǎn)移等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。同時(shí)在放療前應(yīng)該去除口腔內(nèi)潛在的感染因素，比如殘冠殘根，又或者是大量堆積的牙結(jié)石。如果口腔中存在智齒，也應(yīng)該在放療前及時(shí)拔除。舌癌在日常生活中比較常見(jiàn)，手術(shù)治療是治療舌癌的主要手段，放療主要起到輔助的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  李吉東 主治醫(yī)師沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院

  2020-01-13 2386次

• 直腸癌放療前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  病情分析：直腸癌放療前應(yīng)當(dāng)清理干凈腸道，保持腸道通暢，放療前盡量不要吃東西。應(yīng)保持空腹?fàn)顟B(tài)。直腸癌放療前做直腸鏡檢查和直腸超聲檢查，了解腫瘤的具體生長(zhǎng)部位，根據(jù)腫瘤的生長(zhǎng)情況制定合適的放療計(jì)劃。意見(jiàn)建議：直腸癌在放療期間要定期做活檢以及腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)檢查，了解癌細(xì)胞的殺滅情況，適當(dāng)調(diào)整放療劑量。癌細(xì)胞增殖較快的情況下，或者轉(zhuǎn)移的情況下，可以積極化療。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-24 1002次

• 舌癌放療前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  病情分析：舌癌放療前應(yīng)該進(jìn)行口腔護(hù)理，防止出現(xiàn)口腔感染，保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，有助于患者術(shù)后的恢復(fù)，充分評(píng)估患者的心肺功能，治療基礎(chǔ)疾病，比如高血壓，糖尿病降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，患者適當(dāng)?shù)男睦碚{(diào)節(jié)也有助于手術(shù)的順利進(jìn)行。意見(jiàn)建議：舌癌手術(shù)后要注意引流管的情況，早期的發(fā)現(xiàn)出血，感染等并發(fā)癥早期處理，注意早期的下床活動(dòng)，有助于胃腸道蠕動(dòng)功能恢復(fù)和降低靜脈血栓形成的概率。早期進(jìn)食有助于改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-04 1302次

• 直腸癌放療方法
  在臨床上直腸癌放療方法主要分為兩種，一種是手術(shù)前放療，也就是新輔助放療，一種是手術(shù)后放療也就是輔助放療。放射治療作為手術(shù)切除的輔助療法，有明顯提高治療效果的作用，現(xiàn)在臨床上應(yīng)用比較多的是術(shù)前的放療，也就是新輔助放療，術(shù)前的放療能夠使直腸癌體積縮小，達(dá)到降期的作用，從而提高手術(shù)切除率，并且可以降低局部
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 386次

• 直腸癌放療方法
  直腸癌放療是利用放射線(xiàn)殺滅或抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的治療方法，對(duì)于提高局部控制率、減少?gòu)?fù)發(fā)及改善患者生存質(zhì)量具有重要意義。放療可分為術(shù)前放療、術(shù)后放療和姑息性放療，根據(jù)患者病情的不同階段和需求，采取個(gè)性化的治療方案。1、術(shù)前放療術(shù)前放療旨在縮小腫
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-14 0次