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• 甲減怎么判斷

  第一，患者有臨床表現(xiàn)，比如乏力、腿腫、愛(ài)困、體重上漲、皮膚粗糙、脫發(fā)、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液、心率變慢、月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量減少等等。第二，查體可以有甲狀腺的腫大。第三，化驗(yàn)單出現(xiàn)甲狀腺功能低下的化驗(yàn)單，也就是T3T4水平減低，促甲狀腺素TSH水平增加，甲狀腺的B超可以出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺顯像、顯像減低，這些綜上判斷可以確診為甲減。

  

  01:13
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 6576次

• 怎么判斷甲減

  甲減是甲狀腺素水平減低，造成的一組低代謝的癥候群，判斷甲減是從臨床表現(xiàn)，查體、輔助檢查三個(gè)方面來(lái)說(shuō)。臨床表現(xiàn)主要包括乏力、皮膚干燥、水腫、心率減慢、多漿膜腔積液、愛(ài)困等等。查體可以有臟器淤血的表現(xiàn)，比如說(shuō)肝淤血，甚至心功能不全，造成端坐臥位，咳粉紅色泡沫痰，雙下肢水腫等心衰的表現(xiàn)。輔助檢查主要包括甲功和甲狀腺B超，甲功顯示的是T3、T4水平的減低，促甲狀腺素TSH水平的增加。甲狀腺超聲可以出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，結(jié)合患者的病史、查體、輔助檢查，綜合判斷患者是屬于哪種類型的甲減。

  

  01:24
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-19 7961次

• 甲減診斷標(biāo)準(zhǔn)
  甲減的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有以下幾個(gè)：第一，原則上是以s促甲狀腺激素或者u促甲狀腺激素作為一線指標(biāo)，大多是采用美國(guó)甲狀腺病學(xué)會(huì)頒布的實(shí)驗(yàn)室檢查標(biāo)準(zhǔn)，尤其是對(duì)于成年型甲減，還有亞臨床型甲減是采用這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。如果s促甲狀腺激素大于5.0，要考慮原發(fā)性甲減的可能，但是僅憑一次的血清促甲狀腺激素測(cè)定，不能夠診斷為甲減，必要的時(shí)候需要做游離t3和游離t4等指標(biāo)。第二，對(duì)臨近促甲狀腺激素要注意復(fù)查，臨床上沒(méi)有甲減的表現(xiàn)，但是促甲狀腺激素升高伴有游離的t4下降，一般可以診斷為亞臨床性甲減，也就是繼發(fā)性垂體性甲減的診斷標(biāo)準(zhǔn)是促甲狀腺激素t3、t4同時(shí)下降，而下丘腦性甲減的診斷有賴于trh興奮實(shí)驗(yàn)，新生兒如果已經(jīng)確診為亞臨床性甲減，應(yīng)該及早的給予替代治療，防止腦發(fā)育障礙的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 18163次

• 甲減怎么判斷
  甲減的診斷主要是依靠甲狀腺功能，如果甲功提示超敏促甲狀腺激素升高，游離t4，總t4下降就可以診斷甲減。診斷甲減之后，需要檢查甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體，了解甲減的病因。造成甲減常見(jiàn)的病因有自身免疫性甲狀腺炎，其次是碘131治療后甲狀腺手術(shù)。對(duì)于甲減患者來(lái)說(shuō)，一旦診斷了甲減，就需要治療這個(gè)疾病，甲減的治療就是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療，維持甲狀腺功能在正常的范圍。大部分的甲減都是終身性甲減，需要終生服藥替代治療。大部分患者通過(guò)治療，甲功正常之后，可以跟正常人一樣工作，生活，學(xué)習(xí)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-12-11 3924次

• 怎么判斷甲減
  甲減主要根據(jù)病史，臨床癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查，以及其他檢查，綜合診斷。詳細(xì)的詢問(wèn)病史，有助于本病的診斷，本病的發(fā)病比較隱匿，病程比較長(zhǎng)，不少患者缺乏特征性癥狀和體征。癥狀主要表現(xiàn)以低代謝率和交感神經(jīng)興奮性下降為主，病情輕的患者可以沒(méi)有癥狀，血清th和總t4，游離t4是診斷甲狀腺功能減退的第一線指標(biāo)。
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-08 1703次

• 甲減怎么判斷
  病情分析：甲減主要是根據(jù)甲狀腺功能進(jìn)行判斷，一般甲減會(huì)有怕冷、乏力、納差、便秘、皮膚干燥、心率緩慢等等一些臨床癥狀，如果有相應(yīng)臨床表現(xiàn)，再進(jìn)行甲功檢查，就可以判斷有無(wú)甲減。意見(jiàn)建議：建議如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退的相關(guān)臨床表現(xiàn)，則需要到醫(yī)院進(jìn)行甲狀腺功能檢查判斷是否為甲減所導(dǎo)致，另外需要對(duì)甲減的病因進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
  郭寶強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 1302次

• 甲減的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  甲減臨床上指甲狀腺功能減退，甲狀腺功能減退的診斷標(biāo)準(zhǔn)是具有疾病的癥狀、體征、甲狀腺抗體水平升高、甲狀腺激素水平降低、TRH興奮試驗(yàn)的血清促甲狀腺激素不增高等。1、具有疾病的癥狀：甲狀腺功能減退是一種常見(jiàn)的全身性低代謝綜合征，疾病的發(fā)生原因可能與甲狀腺被破壞，垂體或下丘腦病變等有關(guān)，疾病會(huì)引起怕冷、易
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-09 0次

• 甲減診斷標(biāo)準(zhǔn)有什么
  甲減在臨床中是指甲狀腺功能減退，甲狀腺功能減退診斷標(biāo)準(zhǔn)一般有血清促甲狀腺激素增高、游離甲狀腺激素降低、總甲狀腺激素降低、血清甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性、抗甲狀腺球蛋白抗體陽(yáng)性等。1、血清促甲狀腺激素增高：甲狀腺功能減退通常與遺傳橋本甲狀腺炎、碘攝入不足等原因引起的，患者一般會(huì)出現(xiàn)記憶力下降、怕冷、肥胖
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-14 0次