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• 膽管癌復發(fā)怎么辦

  膽管癌復發(fā)，往往我們指的是手術(shù)復發(fā)。那么復發(fā)以后，我們也要進行一個影像學的檢查，就是復發(fā)的程度怎么樣，就是他復發(fā)了以后是原位復發(fā)了，還是在異位復發(fā)，還是周圍的淋巴結(jié)又有轉(zhuǎn)移或者說遠處器官有轉(zhuǎn)移。如果說淋巴結(jié)周圍有轉(zhuǎn)移或者遠處器官有轉(zhuǎn)移的話，我們評估他還能不能手術(shù)，如果不能手術(shù)的情況下，那么這個時候，就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療，就是我們說如果膽管癌，膽總管堵了，那我們這個時候又不能做手術(shù)的情況下，我們就要通過介入治療，通過支架引流來緩解，我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復發(fā)評估以后能做二次手術(shù)的，那么還是盡量做。如果不能做的話，我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。

  

  01:16
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3874次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復的引起炎癥，反復的刺激膽管上皮，會形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴張，也會繼發(fā)膽道的反復感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報道認為這個，也是引起膽管癌的一個病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 17998次

• 膽紅素不高能確定是膽管癌嗎
  不能確定是膽管癌。膽管癌非常多見，這是惡性腫瘤，發(fā)生這種疾病以后，會導致膽道梗阻，如果出現(xiàn)膽道梗阻，膽紅素會升高，以直接膽紅素升高為主，所以如果膽紅素不高，不能確定是膽管癌。膽紅素升高以后，建議完善CT以及核磁檢查，而且需要完善腫瘤標記物檢查，比如CA199等等，能夠判斷導致膽道梗阻的原因。確診為膽管癌以后，需要積極手術(shù)治療，需要完善全身的檢查，如果沒有手術(shù)禁忌癥，可以行膽管癌根治術(shù)，如果不能夠行根治術(shù)，可以行膽管穿刺引流術(shù)，能夠解除膽道梗阻，還可以行放療、化療、免疫治療、保肝治療等等，能夠減輕患者的痛苦，可以延長存活時間。
  語音時長 01:17”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-23 1584次

• 膽管癌晚期怎么辦
  膽管癌晚期病人會表現(xiàn)明顯的肝功能異常，黃疸，周身皮膚黏膜黃染，腹脹，不能夠進食，反復惡心，嘔吐，甚至伴有寒戰(zhàn)和高熱的癥狀。晚期膽管癌可以給予一些姑息性的治療，就是為了緩解病人的癥狀，例如改善黃疸，改善消化道的梗阻，可以進行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)，將膽汁引流到體外或者是置入膽道支架，撐開膽道阻塞的地方，讓膽汁流向十二指腸，這樣病人的黃疸就會明顯減輕，肝功能就會有所改善，病人的生活質(zhì)量就會有所改善。當病人的一般狀態(tài)有所好轉(zhuǎn)的時候，還可以給予一些抗腫瘤的治療，比如說化療、放療以及靶向治療等等來延長病人的生命。
  語音時長 01:26”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-03-26 8718次

• 膽管癌膽紅素不高怎么辦
  病情分析：這時需要盡早去醫(yī)院的相關(guān)科室給予積極治療。例如普外科，腫瘤外科，肝膽外科等。因為膽紅素不高，提示膽道沒有明顯的梗阻，可能病情處于早期，積極治療是有可能治愈的，即使病情較嚴重，也能夠延長患者的生命，改善生存質(zhì)量。意見建議：部分患者可能需要給予保肝藥物進行治療，例如古拉定，復方甘草酸苷等，應(yīng)避免飲用含有酒精的飲品。不能吃油膩食物。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-10-30 1002次

• 膽紅素不高能確定是膽管癌嗎
  病情分析：膽紅素不高并不能確定膽管癌，還需要完善腹部超聲、核磁等影像學檢查，必要時還需要行病理學檢查來明確病變性質(zhì)。意見建議：建議出現(xiàn)了黃疸、腹部不適等可疑肝膽有問題的患者，一定要引起重視，盡早去正規(guī)醫(yī)院的普外科或者肝膽外科就診，配合臨床完善相關(guān)檢查，明確診斷，盡早采取更有針對性的治療。日常生活中膽管癌患者一定要注意規(guī)律作息，注意保持良好的精神狀態(tài)，避免長期精神緊張和壓力過大等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-11-09 803次

• 膽管癌是不是膽紅素很高
  在臨床上，有一部分膽管癌的患者，膽紅素會很高，只是要引起足夠的重視，這時候患者的膽管發(fā)生了阻塞，才會導致患者出現(xiàn)膽紅素升高的情況，此時，患者還會出現(xiàn)其它的一些臨床癥狀，比如說，右上腹部疼痛、惡心、腹脹、食欲不振、消瘦、乏力、發(fā)熱等，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行積極的治療，這樣才有利于患者癥狀的改善。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-01 586次

• 膽管癌腹脹怎么辦
  膽管癌出現(xiàn)腹脹的話，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的手術(shù)治療。膽管癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會嚴重危害到患者的身體健康，除了腹脹之外，患者還會出現(xiàn)腹痛、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，因此，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進行手術(shù)治療，這樣才有利于患者癥狀的改善，患者的病情才能夠得到控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-11 511次