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• 腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別

  腎結(jié)核的形成，主要是因為腎臟受到結(jié)核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結(jié)核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結(jié)核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發(fā)生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結(jié)核不同，它包括了細胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現(xiàn)腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結(jié)核病人會出現(xiàn)血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質(zhì)排出，腎腫瘤的病人可能會有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。

  

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  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 3913次

• 腎結(jié)核會導(dǎo)致腎結(jié)石嗎

  腎結(jié)核和腎結(jié)石，這是兩種病，其實這兩種病之間，沒有直接的關(guān)系，所以它們之間是有區(qū)別的，區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個方面，第一個，看腎里面有沒有實質(zhì)性的東西，腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話，它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染，它是整個腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì)，這是第一個。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾?。荒I結(jié)石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現(xiàn)了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說法。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 2614次

• 晚期腎結(jié)核表現(xiàn)
  晚期腎結(jié)核的表現(xiàn)有三方面：一，膀胱攣縮，二，對側(cè)腎盂積水，三，膀胱破裂，因為從腎結(jié)核下來的結(jié)核分枝桿菌反復(fù)感染膀胱，會導(dǎo)致膀胱黏膜肌層大量淋巴細胞浸潤和纖維組織形成，最后導(dǎo)致膀胱攣縮，膀胱容量會顯著縮小，患者出現(xiàn)極度尿頻的癥狀，每天排尿幾十次，嚴(yán)重的患者數(shù)分鐘就需要排尿1次。由于膀胱攣縮膀胱有結(jié)核，因此會導(dǎo)致整個膀胱彌漫性病變，引起對側(cè)也就是正常側(cè)的輸尿管口出現(xiàn)結(jié)核，導(dǎo)致狹窄，最后引起正常側(cè)的腎盂積水，而攣縮的膀胱也很容易引起膀胱自發(fā)破裂。
  語音時長 01:11”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-10-12 1474次

• 腎結(jié)核ct的表現(xiàn)
  CT是檢查腎結(jié)核的重要方法，它能夠清楚的顯示整個腎臟的橫斷面的影像學(xué)改變，同時還有注意判斷腎周圍組織以及輸尿管對側(cè)腎以及其他臟器的情況。典型的腎結(jié)核的CT表現(xiàn)為腎臟內(nèi)部可見多發(fā)低密度病灶，在增強后靜脈呈花斑樣強化，不對稱性的腎積水、多發(fā)的鈣化，甚至腎盂伸展輸尿管以及膀胱壁的增厚并伴隨腎周圍的筋膜模糊，單純的腎周圍以及腎實質(zhì)內(nèi)的膿腔是腎結(jié)核的前期一般表現(xiàn)。在CT下表現(xiàn)為邊緣比較模糊，密度偏高，此時候如果腎功能損害不明顯，腎展擴張形成的囊腔是屬于腎結(jié)核的修復(fù)系改變，在增強掃描中可以觀察對比劑，能不能給夠進入到囊腔，如果對比劑能夠進入囊腔說明囊腔與腎實質(zhì)及集合系統(tǒng)相通，此時候用藥效果比較好。如果對比劑未能夠很少進入囊腔，說明囊腔壁較完整，膿液不易排出，抗結(jié)核藥物治療也不易進入囊腔治療效果不明顯，因此CT檢查對于腎結(jié)核的診斷以及治療判斷預(yù)后有很明顯的優(yōu)勢和價值。
  語音時長 1:54”
  郝建兵 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-08-04 8282次

• 腎結(jié)核有哪些表現(xiàn)
  病情分析：腎結(jié)核患者首要的臨床表現(xiàn)是膀胱刺激征，也是腎結(jié)核最重要最主要以及最早的臨床表現(xiàn)?；颊邥霈F(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，有尿意時必須立即排尿。意見建議：患者如果出現(xiàn)上述膀胱刺激征，使用普通抗生素治療效果不好時，應(yīng)該警惕泌尿系結(jié)核，要在泌尿外科及時就診，通過尿液檢查抗酸桿菌是否陽性。如果確診結(jié)核要及時使用抗結(jié)核藥物治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-26 1005次

• 腎結(jié)核有什么表現(xiàn)
  病情分析：腎結(jié)核患者分為全身表現(xiàn)和局部表現(xiàn)，全身表現(xiàn)有午后低熱，全身乏力，食欲不振。對于局部表現(xiàn)主要是腎臟區(qū)域的癥狀和體征，如果腎結(jié)核導(dǎo)致腎積水，那么會導(dǎo)致腰背部酸痛。如果導(dǎo)致膀胱結(jié)核會引起嚴(yán)重的尿頻尿急。意見建議：患者有腎結(jié)核要在泌尿外科就診檢查尿常規(guī)尿培養(yǎng)。如果發(fā)現(xiàn)膿尿，一般抗生素治療無效，那么要高度懷疑有腎結(jié)核，要及時給予一線抗結(jié)核藥物，異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進行全程足量足療程用藥。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-08-05 1302次

• 腎結(jié)核的ct影像表現(xiàn)
  腎結(jié)核CT的影像學(xué)檢查可以提供患側(cè)腎臟的結(jié)構(gòu)和功能學(xué)資料，對于腎結(jié)核的診斷具有重要的意義，其特征性改變?yōu)檩斈蚬苋袒蛘卟糠殖霈F(xiàn)增粗，輸尿管管壁增厚，輸尿管管腔出現(xiàn)狹窄以及內(nèi)部有鈣化，在腎結(jié)核晚期患者當(dāng)中，腎臟內(nèi)部有廣泛的干酪樣壞死，有空洞形成，會出現(xiàn)腎臟內(nèi)有大而不規(guī)則的造影劑充盈破壞灶，在增強CT圖
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 506次

• 腎結(jié)核的常見ct表現(xiàn)
  腎結(jié)核常見的CT表現(xiàn)：第一，囊狀改變，是腎結(jié)核最常見的特征性表現(xiàn)。腎結(jié)核患者腎臟囊狀改變的病理基礎(chǔ)是單純性膿腔，并且腎盞擴張。第二，腎盂腎盞輸尿管以及膀胱壁增厚，是腎結(jié)核又一特征性表現(xiàn)。該情況的病理基礎(chǔ)是結(jié)核桿菌沿黏膜侵及所在。第三，實質(zhì)性腫塊，通常表現(xiàn)為慢性干酪樣膿腫，其內(nèi)密度較高，常不均勻，可伴
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 322次