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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時(shí)候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時(shí)候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺(tái)上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個(gè)，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè)，就是腎實(shí)質(zhì)切開取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè)，就是腎部分切除，主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個(gè)，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè)，套石是一些比較簡(jiǎn)單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對(duì)輸尿管下段的結(jié)石，小于6個(gè)毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5216次

• 膽結(jié)石多大需要做手術(shù)

  一般的情況，目前膽結(jié)石因?yàn)樗捏w積大小定成手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，還沒有一個(gè)嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。但是一般在臨床上，咱們掌握高于1厘米的石頭，就需要處理了。尤其是大于3厘米的石頭，那就要手術(shù)了。因?yàn)槭^太大，膽囊本身就是很小的一個(gè)容器，當(dāng)它超過3厘米的時(shí)候，已經(jīng)把膽囊基本上充滿了，膽囊就沒有什么功能了，這時(shí)候留著它就是個(gè)定時(shí)炸彈。所以超過3厘米的石頭，一定要解決。當(dāng)然也不單單是大小，它很多因素，比如沒有癥狀，雖然我超過1厘米了、2厘米了，它沒有任何癥狀，這時(shí)候你也可以采取觀察的辦法。再一個(gè)對(duì)于年老體弱的患者，可能需要手術(shù)，但是他的心肺功能又不好，這時(shí)候手術(shù)對(duì)他來說是個(gè)打擊也很危險(xiǎn)，也可以采取一些穿刺的方法，保守的方法。不同的癥狀，不同的體積，不單是大小，它是綜合分析，根據(jù)你不同的癥狀、體征，采取不同的治療方法，并不單純看大小。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 5892次

• 良性腎上腺腫瘤需要做手術(shù)不
  良性腎上腺腫瘤是否需要做手術(shù)，關(guān)鍵要看良性腎上腺腫瘤，是否引起患者繼發(fā)性高血壓或者繼發(fā)性的低鉀血癥，對(duì)于腎上腺良性腫瘤，可以進(jìn)一步抽血檢查判斷，抽血檢查腎素、血管緊張素、醛固酮，腎上腺素和去甲腎上腺素以及皮質(zhì)醇的含量，判斷是否激素分泌異常。因?yàn)槟I素、血管緊張素和去甲腎上腺素，都會(huì)導(dǎo)致血管收縮，引起繼發(fā)性高血壓，而醛固酮分泌過多，會(huì)導(dǎo)致患者保鈉排鉀，引起繼發(fā)性的低鉀血癥。因此，如果證實(shí)激素異常引起患者并發(fā)癥，那么需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以進(jìn)行腹腔鏡下，腎上腺腫瘤切除手術(shù)，如果患者不引起激素異常和上述病癥，只需要定期隨訪觀察即可，不需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-03-14 4559次

• 哪些眩暈病人需要做手術(shù)
  一般來說，針對(duì)于腦出血患者引起的眩暈癥狀，其中有一部分的患者可以通過手術(shù)進(jìn)行治療，尤其是小腦出血的病人。一般來說，小腦出血的病人如果有手術(shù)指征，而且排除了禁忌癥，這時(shí)是可以通過手術(shù)治療來改善眩暈狀態(tài)。另外，有些病人，比如腦干梗塞或者是小腦梗塞的病人，如果引起了眩暈，同樣也可以通過手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。通過評(píng)估患者病情，排除禁忌癥，然后其中有部分的患者可以通過血管內(nèi)治療，也就是介入手術(shù)的方法來改善患者的眩暈癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-26 1865次

• 哪些眩暈病人需要做手術(shù)
  病情分析：腦血管病變引起的眩暈，比如：急性腦出血、急性腦梗塞、腦部腫瘤等需要進(jìn)行手術(shù)治療。梅尼埃病患者內(nèi)耳的淋巴結(jié)循環(huán)阻塞、水腫時(shí)也可以通過手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議：眩暈只是一種癥狀，當(dāng)患者出現(xiàn)眩暈的癥狀時(shí)，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，以便確診引起眩暈的原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1002次

• 聽神經(jīng)瘤需要做手術(shù)嗎?
  病情分析：聽神經(jīng)瘤如果要處理的話，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。聽神經(jīng)瘤是神經(jīng)系統(tǒng)常見的良性腫瘤之一，對(duì)于較小的腫瘤，一般情況下不需要做特殊的處理，定期復(fù)查就可以了。如果腫瘤體積較大，有明確的手術(shù)指征，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。意見建議：聽神經(jīng)瘤手術(shù)后一定要注意休息，控制好血壓，避免患者躁動(dòng)，預(yù)防繼發(fā)性出血。另外，要密切觀察是否存在面聽神經(jīng)功能的損傷，定期復(fù)查頭顱CT，了解顱內(nèi)病情的變化。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2021-02-24 701次

• 畸胎瘤需要做手術(shù)嗎
  畸胎瘤通常需要做手術(shù)，建議積極配合醫(yī)生治療，有利于病情的恢復(fù)?；チ鍪莵碓从谏臣?xì)胞的腫瘤，通常是因?yàn)樯臣?xì)胞異常分化引起的，患畸胎瘤后可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、痛經(jīng)、月經(jīng)異常、排便疼痛等癥狀，嚴(yán)重者可能還會(huì)出現(xiàn)劇烈嘔吐、呼吸加速、頭暈等情況，出現(xiàn)畸胎瘤的情況服用藥物通常不能根除，因此需要在醫(yī)生的幫助下
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-09-06 0次

• 血管瘤需要做手術(shù)嗎
  血管瘤，一種常見的血管異常增生形成的腫瘤，其治療并非一定需要手術(shù)。治療方法的選擇，主要取決于血管瘤的類型、位置、大小以及患者的具體病情。對(duì)于部分良性血管瘤，尤其是淺表型嬰幼兒血管瘤，藥物治療往往成為首選。例如，β受體阻滯劑類藥物，如普萘洛爾
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-15 0次