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• 原發(fā)性膽汁性肝硬化傳染嗎

  原發(fā)性膽汁性肝硬化，我們把它定義在自身免疫性肝病的范疇，但是它的發(fā)病機制，是由于肝內(nèi)的膽汁比較瘀滯，相當(dāng)于是膽汁的一些成分，對于肝臟造成的傷害，引起的肝硬化。這種疾病屬于免疫性的肝病，是不傳染的，因為它沒有病毒，沒有病原體在體內(nèi)的發(fā)作。這個疾病以前認(rèn)知比較少，檢測手段有限，現(xiàn)在臨床上如果做自身抗體的抗體譜檢測，查到線粒體抗體的M2抗體陽性，比如說查到抗核抗體的GP210、SP100、Ro52，甚至說抗核抗體陽性，我們一般就考慮有原發(fā)性膽汁性肝硬化。而生化學(xué)的指標(biāo)，原發(fā)性膽汁性肝硬化主要表現(xiàn)為，化驗血液發(fā)現(xiàn)γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，就是臨床上說的GGT或者γgt，還有堿性磷酸酶AKP的升高。一般來說原發(fā)性膽汁性肝硬化是不傳染的，但是已經(jīng)有硬化，還要積極治療。這個疾病女性發(fā)病率是比較高的，老年女性比較多見，如果在發(fā)現(xiàn)的早期，未必是到肝硬化的階段，預(yù)后還是比較好的。

  

  01:36
  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 7379次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化有什么特點

  自身免疫性肝病還有另外一個名字叫原發(fā)性膽汁性肝硬化，也可以叫原發(fā)性膽汁性膽管炎，我們把它簡稱為PPC。這個病人自身抗體不是表現(xiàn)為自身免疫性肝炎的抗線粒體抗體的陽性，或者其他剛才我們說的抗平滑肌抗體或者抗肝腎微粒體抗體的陽性。而是表現(xiàn)在一個特異性的抗體，我們叫抗線粒體抗體的陽性。特別是抗線粒體抗體MR亞型的陽性，是診斷這個病特異性的抗體。這個病的特點它除了有這個可以表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高以外，區(qū)別于自身免疫性肝炎的一個特殊的球蛋白的升高，它是表現(xiàn)為IGM升高為主。除了IGM升高以外它還有一個自身抗體的AM陽性，和一個肝功能異常表現(xiàn)，是以堿性磷酸酶升高，AIP升高為特征這樣一個表現(xiàn)。

  

  01:29
  周桂琴 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-05-24 6543次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化的自然病程分期
  一般來說原發(fā)性膽汁性肝硬化，多見于中年女性，85%到90%的患者起病于四十到六十歲左右，男女比例約為一比九，美國和歐洲發(fā)病率明顯高于亞洲國家，原發(fā)性膽汁性肝硬化患者起病較為隱秘，病情進(jìn)展緩慢。自然病情大致可以分為四期：1，臨床前期線粒體抗體陽性，患者可以沒有明顯的臨床癥狀，肝功能是正常的，可以長達(dá)十幾年，多數(shù)患者是在篩查時發(fā)現(xiàn)的。2，肝功能異常癥狀期，無癥狀者約占首次診斷的20%到60%左右，因為血清堿性磷酸酶水平升高而檢測線粒體抗體，確定診斷多于二到四年內(nèi)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。3，肝功能異常癥狀期。4，肝硬化期。
  語音時長 1:22”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 4378次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化
  原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種成年人慢性進(jìn)行性膽汁淤積性的肝病，以肝內(nèi)進(jìn)行性非化膿性小膽管破壞，伴有門靜脈炎癥和纖維化為特點的。絕大多數(shù)患者的抗線粒體抗體是陽性的，在臨床表現(xiàn)方面有一部分沒有臨床癥狀，有癥狀的通常是表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性的膽汁淤積，主要表現(xiàn)是黃疸或者是有沒有伴有黃疸的瘙癢或者是非特異的癥狀比如乏力，右上腹疼痛以及肝硬化失代償，比如腹水，靜脈曲張等等。體檢可以發(fā)現(xiàn)皮膚色素沉著，瘙癢，黃斑瘤等等這些情況，這就是一些并發(fā)癥比如骨質(zhì)疏松、脂溶性維生素缺乏、高膽固醇血癥、脂肪瀉、進(jìn)展性肝病等等。
  語音時長 1:16”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 4101次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化遺傳嗎
  病情分析：原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種自身免疫性疾病，不屬于遺傳病，需要完善自身免疫性肝病抗體和肝活檢來確診，還需要定期復(fù)查肝功能，此類肝病患者需要長期服用熊去氧膽酸膠囊和免疫抑制劑治療。意見建議：平常要注意休息，清淡飲食為主，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，多吃維生素類食物，有利于疾病改善。如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，還需要服用保肝降酶藥物治療，比如復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇等。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-07 1904次

• 原發(fā)性肝硬化嚴(yán)重嗎
  病情分析：原發(fā)性肝硬化是否嚴(yán)重要根據(jù)患者的病情來評估，如果出現(xiàn)腹水、低蛋白血癥、肝腎綜合征、肝性腦病以及上消化道出血等，說明病情比較嚴(yán)重，需要及時的住院治療。如果肝功能正常，且沒有任何并發(fā)癥，往往提示病情比較輕。意見建議：肝硬化患者平常要定期的檢查肝功能、肝纖維化指標(biāo)、甲胎蛋白、肝臟影像學(xué)以及自身免疫性肝病抗體等要定期的，要注意休息，定期的體檢，可以使用抗纖維化類的藥物對癥處理。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-12-24 1601次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化的飲食
  原發(fā)性膽汁性肝硬化是肝硬化常見的一個原因，一旦出現(xiàn)了患者會有肝功能的損傷，也可能會有門脈高壓的表現(xiàn)，因此的吃東西要吃一些容易消化的食物，需要補充一定的熱量以及蛋白，還需要補充一定的維生素，比如可以適當(dāng)?shù)某允萑怍~，雞蛋，牛奶，還有新鮮的蔬菜，以及沒有刺激性的水果。當(dāng)然，如果患者有肝性腦病，就要嚴(yán)格的限
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-12-06 324次

• 原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化
  原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化，它最主要的特點是自身免疫性的疾病，它是由于自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的慢性進(jìn)行性的膽汁淤滯性的肝病，主要的表現(xiàn)就是，肝腫大并且肝臟是墨綠色的，隨著疾病的進(jìn)展可能會進(jìn)展成結(jié)節(jié)狀。在臨床上多數(shù)發(fā)生于，中年女性身上大約85%左右的患者，疾病是四十歲到六十歲左右，而且歐美國家的發(fā)病率明顯的高于
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 268次