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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應(yīng)用，當然利尿劑的應(yīng)用，也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴容之后再進行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢的。因為西醫(yī)，一方面利尿劑的應(yīng)用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 14689次

• 腎病綜合征復(fù)發(fā)了怎么辦

  腎病綜合征本身是一個綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實涵蓋了很多腎臟病，包括原發(fā)的和繼發(fā)的，所以如果這種病復(fù)發(fā)了，那就不能一概而論，具體問題要具體對待。但無論如何，如果是腎病綜合征復(fù)發(fā)了，有幾個通用的問題需要考慮。第一，如果復(fù)發(fā)了，首先要找找有什么原因。比如說你是因為感染，因為勞累，或者是因為高蛋白飲食，或是藥物中斷了，一定要找到原因，因為不同的原因，有不同的處理方案。第二，如果有發(fā)現(xiàn)，有復(fù)發(fā)的蛛絲馬跡，一定要到相應(yīng)的正規(guī)醫(yī)院，進一步檢查。比如說腎病綜合征長期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現(xiàn)了0.75，1.5這種異常的表現(xiàn)，那么我們要到醫(yī)院，進一步查24小時尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認腎病綜合征復(fù)發(fā)了，那我們要一定針對原因來處理。比如他是因為感染引起的，那我們要積極地抗感染；比如說他是因為過敏，那我們要抗過敏；比如說是因為你停藥，或者減藥的方法不得當，那我們要調(diào)整藥物的使用方法；比如因為近期高蛋白飲食引起來的，那我們要通過飲食調(diào)整。所以，不同的腎病綜合征的復(fù)發(fā)有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。

  

  02:22
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 19672次

• 孩子得了腎病綜合征怎么辦
  孩子出現(xiàn)腎病綜合征，在治療上當然要明確原因。不同的原因，治療的方法是不一樣。作為兒童的腎病綜合征來說，常見的原因是原發(fā)性腎小球腎炎、乙肝病毒感染、過敏性紫癜等病情。如果是乙肝病毒感染，常常需要使用抗病毒的藥物來抑制乙肝病毒的活動性，才能夠降低尿蛋白。作為原發(fā)性腎病綜合征以及過敏性紫癜所導(dǎo)致的腎臟問題，這些疾病與免疫功能紊亂有關(guān)系，可能需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物進行治療，但是這些藥物副作用大，一定需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物病情監(jiān)測療效以及副作用。
  語音時長 01:12”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-09-17 1572次

• 老年人尿路感染腎病綜合征特點
  泌尿系統(tǒng)感染是老年人當中最為常見的一種疾病，老年人尿路感染往往在臨床表現(xiàn)上并不典型，所以容易被誤診甚至是漏診，發(fā)生的時候僅有半數(shù)的患者會有尿頻、尿急以及尿痛等尿路刺激癥狀，部分的患者還會有遺尿、夜尿以及尿失禁的表現(xiàn)。多數(shù)患者會表現(xiàn)為腎外的非特異性的癥狀，包括發(fā)熱，下腹部疼痛不適，輕度的腰骶部疼痛，食欲減退。此外老年人泌尿系感染極易病發(fā)菌血癥，敗血癥以及感染中毒性休克，所以在臨床上應(yīng)該加以注意，尿路感染的診斷主要是依靠清潔中段尿，尿常規(guī)檢查以及尿定量細菌培養(yǎng)。老年人的腎病綜合癥一般是以膜性腎病最為多見，約有30%的腎病綜合癥會繼發(fā)于糖尿病腎病，惡性腫瘤，腎淀粉樣病變，腎小球動脈硬化等。也在臨床上應(yīng)該注意鑒別和排除，老年人的腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括大量的蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血癥以及水腫等。
  語音時長 1:47”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-24 1918次

• 孩子腎病綜合征尿路感染怎么辦
  病情分析：孩子的腎病綜合征尿路感染，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用阿莫西林，頭孢拉定，頭孢地尼這些藥物抗感染治療?；蛘叽嬖诿黠@的尿道分泌物增多，尿路瘙癢現(xiàn)象，還需要用生理鹽水做尿道沖洗術(shù)治療。意見建議：孩子腎病綜合征尿路感染，康復(fù)期間要少吃或者不吃生姜，大蒜，辣椒，韭菜，這些辛辣食物。應(yīng)當多飲水，規(guī)律作息，勤排尿，多吃黃瓜，苦瓜，生菜，油菜，這些新鮮的蔬菜。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-03-09 1001次

• 孩子腎病綜合征復(fù)發(fā)了怎么辦
  病情分析：孩子腎病綜合征復(fù)發(fā)了可再次應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等有效藥物進行治療，必要時可加用免疫抑制劑，以預(yù)防在減藥或停藥后出現(xiàn)了復(fù)發(fā)。意見建議：孩子腎病綜合征復(fù)發(fā)要注意臥床休息，可進行適度的活動，以預(yù)防血栓形成，同時應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，水腫嚴重時每日鹽的攝入量應(yīng)控制在三克以下，蛋白質(zhì)的攝入量為每日每公斤體重一克左右，可進食易消化、清淡的食物。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 901次

• 腎病綜合征怎么辦
  腎病綜合征臨床上是一個比較常見的疾病，根據(jù)病因的不同大體可以分為三類，原發(fā)性，原發(fā)性腎病綜合征病因不明是指疾病原發(fā)于腎臟，不是其他繼發(fā)現(xiàn)因素引起的，原發(fā)性腎病綜合征分為五種病理類型，病理類型不同治療方案不同，微小病變可以單用激素，大部分病人對于激素反應(yīng)敏感。如果是病人在激素減量之后出現(xiàn)病情的反復(fù)，屬
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 111次

• 腎病綜合征水腫怎么辦
  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應(yīng)用，當然利尿劑的應(yīng)用，也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 557次