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• 肝硬化伴有消化道出血該怎么辦

  肝硬化出現(xiàn)消化道出血，這是一個(gè)危及生命的，非常急的肝硬化并發(fā)癥。在這種情況下，我們的指導(dǎo)這個(gè)病人，長(zhǎng)期的服用抗乙肝病毒的藥物，同時(shí)把他的肝硬化上消化道出血，進(jìn)行外科手術(shù)的治療。治療后，病人一直到現(xiàn)在還在門(mén)診隨診，長(zhǎng)期的服藥，現(xiàn)在的生活狀態(tài)，還是非常的穩(wěn)定。而且，患者還能夠繼續(xù)過(guò)正常的生活，所以只要按照要求來(lái)，依從性非常好的服藥，對(duì)于乙肝的病人，甚至對(duì)于肝硬化的病人來(lái)說(shuō)，也是能得到非常好的治療。

  

  01:40
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-04-10 6883次

• 消化道出血怎么辦

  消化道出血的治療和處理，主要包括：第一，對(duì)癥治療，病人通常需要臥床休息、禁食，需要醫(yī)護(hù)人員來(lái)密切觀察病情變化，保持病人呼吸道的通暢，避免嘔血時(shí)，可能引起的呼吸道窒息。第二，及時(shí)補(bǔ)充血容量，通過(guò)迅速的靜脈輸液，維持血容量，必要時(shí)候要考慮輸血。第三，藥物治療，根據(jù)病因不同，采用不同的藥物。但一般都包括一些生長(zhǎng)抑素，還有質(zhì)子泵抑制劑等。第四，內(nèi)鏡治療，具體的治療方法是通過(guò)內(nèi)鏡下進(jìn)行藥物注射，還有電凝止血以及使用止血夾，或套扎器等套扎進(jìn)行治療。第五，微創(chuàng)的介入治療，在選擇性的血管造影顯示了出血部位以后，可以經(jīng)過(guò)介入導(dǎo)管進(jìn)行及時(shí)的止血治療，大部分的病例可以達(dá)到止血的目的。第六，手術(shù)治療，如果在出血的原因和部位都不明確的情況下，以上治療效果治療方法的效果不佳，可以必要時(shí)候采用剖腹探查，進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:51
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 5271次

• 肝硬化并發(fā)上消化道出血后
  肝硬化的病人，因?yàn)殚T(mén)靜脈高壓是可能并發(fā)上消化道出血的，這種情況比較危重，隨時(shí)可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，因?yàn)橄莱鲅?，他?huì)出現(xiàn)的血容量性休克，就有可能引起死亡。同時(shí)也可能誘發(fā)其他的并發(fā)癥，包括腹水的出現(xiàn)以及誘發(fā)肝性腦病、感染肝腎綜合征、肝肺綜合征等等，所以一定要積極的接受治療。它的治療主要包括幾方面：第一，上消化道出血的治療。目前一般來(lái)說(shuō)可以考慮進(jìn)行藥物止血，比如奧曲肽降低門(mén)靜脈壓力或者使用其他的止血的藥物，比如氨甲環(huán)酸、止血芳酸、止血敏以及需要使用護(hù)胃的藥物。如果治療效果不理想，可以考慮進(jìn)行胃鏡下的套扎治療，另外除了積極的止血之外，還要注意補(bǔ)液和輸血，如果達(dá)到了輸血的指征，一定要積極的進(jìn)行輸血治療。第二，肝硬化的治療。當(dāng)出血得到控制之后，要積極的針對(duì)肝硬化的病因做出處理，同時(shí)積極地使用護(hù)肝的藥物和積極的處理合并的情況，要根據(jù)個(gè)人情況來(lái)決定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-03 1926次

• 肝硬化并發(fā)上消化道出血的誘因
  在肝硬化失代償期的時(shí)候，很容易合并食管胃底靜脈曲張，這個(gè)時(shí)候如果攝入一些比較堅(jiān)硬的食物就容易劃破血管，導(dǎo)致消化道大出血。所以，肝硬化失代償?shù)幕颊咴谑澄镞x擇方面，一定要吃一些松軟的、容易消化的食物，要避免一些堅(jiān)硬的、油膩的、霉變的、過(guò)熱的食物。針對(duì)肝硬化的病因要進(jìn)行處理，如果是乙肝所導(dǎo)致的肝硬化，需要長(zhǎng)期規(guī)范的抗乙肝病毒治療。而且針對(duì)食管胃底靜脈曲張要進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療，比如可以在電子胃鏡下進(jìn)曲張血管的套扎，積極的治療和處理，就可以有效的避免消化道出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-09 1576次

• 肝硬化并發(fā)上消化道出血的原因有哪些
  病情分析：肝硬化并發(fā)上消化道出血，是因?yàn)楦斡不鸬拈T(mén)靜脈高壓導(dǎo)致食管下段胃底靜脈曲張出現(xiàn)破裂引起的。這種出血血量較大，大多表現(xiàn)為突然大量的嘔血，還有柏油樣的黑便。意見(jiàn)建議：肝硬化并發(fā)上消化道出血是非常嚴(yán)重的疾病，如果處理不及時(shí)，很容易出現(xiàn)休克及生命危險(xiǎn)，建議及時(shí)到醫(yī)院就診。平時(shí)注意避免暴飲暴食，以柔軟易消化的食物為主。如果長(zhǎng)期臥床要注意預(yù)防便秘。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-03-28 702次

• 肝硬化并發(fā)上消化道出血的誘因是什么
  病情分析：肝硬化并發(fā)上消化道出血的誘因比較多，首先考慮的是門(mén)脈高壓癥，由于肝硬化時(shí)代長(zhǎng)期以后產(chǎn)生門(mén)脈高壓，導(dǎo)致患者出現(xiàn)門(mén)脈高壓性胃病以及食管胃底靜脈曲張，會(huì)誘發(fā)消化道出血的現(xiàn)象。肝硬化并發(fā)上消化道出血還與胃黏膜血流量減少、肝源性的消化潰瘍有關(guān)，所以說(shuō)要查明原因后給予對(duì)癥治療比較好。意見(jiàn)建議：患者在治療期間要注意休息，注意飲食要以清淡為主，還要保持心情舒暢，不要生悶氣，因?yàn)楹玫男那閷?duì)于病情的恢復(fù)是有幫助的。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-08-25 902次

• 肝硬化并發(fā)上消化道出血的誘因
  肝硬化因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致門(mén)脈高壓的出現(xiàn)，門(mén)脈高壓容易引起食管、胃底靜脈曲張，如果患者平時(shí)飲食沒(méi)有注意，經(jīng)常吃過(guò)熱的食物或者過(guò)于粗糙、過(guò)于堅(jiān)硬的食物，那就容易導(dǎo)致曲張的食管胃底靜脈出現(xiàn)破裂，然后導(dǎo)致上消化道出血的發(fā)生。肝硬化并發(fā)上消化道出血的誘因最常見(jiàn)的就是經(jīng)常吃過(guò)熱的食物，還有過(guò)于堅(jiān)硬、過(guò)于粗糙的食物導(dǎo)致。
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 157次

• 肝硬化患者消化道出血怎么辦
  肝硬化患者發(fā)生消化道出血時(shí)，首先家屬應(yīng)該馬上送病人到醫(yī)院就診，就近進(jìn)行止血治療，避免當(dāng)誤治療搶救時(shí)機(jī)，延誤病情。肝硬化病人發(fā)生消化道出血時(shí)，以止血對(duì)癥治療為主。首先進(jìn)行止血對(duì)癥處置。為病人建立留置針通道，靜脈輸入奧曲肽，生長(zhǎng)抑素，酚磺乙胺等藥物，進(jìn)行止血對(duì)癥處置。同時(shí)監(jiān)測(cè)病人生命體征，體溫，脈搏，呼
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-15 1441次