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• 腦出血并發(fā)高鈉血癥的原因

  它肯定跟高顱壓有關(guān)系，高顱壓以后，一個是帶來咱們中樞神經(jīng)系統(tǒng)的，我們叫中樞性的高了，他有些激素水平的改變，使納的排出減少、潴留。那么還有一種情況，因為腦出血以后，我們會要用大劑量的脫水藥緩解顱壓，那么因為積水要脫得比較多了，這水排得比較多了，同時你沒有注意電解質(zhì)的一些糾正，那么這時候納就高了。所以它跟疾病，和我們在治療過程當中，有時候沒有及時地去復(fù)查電解質(zhì)是有一定關(guān)系的。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-11-27 3395次

• 腦出血的護理措施

  腦出血的護理，有以下幾個方面注意事項：第一，需要護理人員，觀察病人的意識，如果發(fā)現(xiàn)病人精神越來越差，需要及時告訴醫(yī)生。第二，需要護士觀察病人的尿便，如果有尿失禁尿潴留，需要及時處理，如果大便發(fā)黑，需要告訴醫(yī)生，排除消化道應(yīng)激性潰瘍的情況。第三，建議患者保持安靜，特別是蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，我們需要絕對臥床休息2-4周。腦實質(zhì)出血的患者，一般看出血的情況，如果在血腫完全吸收之前，我們是不建議患者下床活動的，如果包括進食大小便，盡量讓患者在床上進行解決。第四，在康復(fù)時期，盡量避免劇烈活動或者過分激動，避免血壓劇烈升高的情況。那么如果有監(jiān)護儀的話，可以觀察到患者血壓的變化，因為很多腦出血，都與高血壓有一定的關(guān)系，所以要好好控制血壓。如果血壓升高的話，應(yīng)該給予一定的藥物治療，如果是由于情緒波動，引起的血壓增高，應(yīng)該給予一定的抗焦慮、抗抑郁進行治療。第五，要盡量保證患者，攝入足夠的氧和營養(yǎng)，那么讓患者吃一些容易消化，還有營養(yǎng)全面的食物，如果患者不能夠進食，我們建議患者給予胃管，進行鼻飼進行治療。對于一些臥床的病人，要經(jīng)常給患者翻身拍背，預(yù)防肺部感染、預(yù)防褥瘡。另外臥床的患者，可以保持頭位高30度左右，可以逐漸恢復(fù)到坐位，另外如果腦出血的患者急性期，需要做血腫清除，或者出血的引流的話，需要保持術(shù)后的護理，包括引流管道通暢，引流部位的這種干凈清潔等等，照顧好患者的心情，減少抑郁等負面情緒。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 27123次

• 腦出血并發(fā)高鈉血癥的原因
  腦出血俗稱腦溢血，以外傷，高血壓，顱內(nèi)血管畸形等為常見原因，具有高致殘率、致死率。因腦出血病本身將累及下丘腦，加之不恰當?shù)难a液和進食，脫水劑及腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用等因素的影響，易導(dǎo)致患者激素分泌異常，進而出現(xiàn)高鈉血癥等電解質(zhì)紊亂。如未能及時處理，將進一步加劇病情，損害腦，心，腎等器官功能，甚至危及患者的生命安全。高鈉血癥作為常見的電解質(zhì)紊亂后果，對患者的負面影響極大。多數(shù)報道中合并高鈉血癥的腦出血患者致死率可以高達80%，其血鈉升高的程度與速度與相應(yīng)臨床癥狀的嚴重程度有關(guān)。
  語音時長 01:18”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-01 1561次

• 腦出血高鈉血癥
  腦出血以后如果是病情比較重，出血量比較大，病人長時間昏迷狀態(tài)的話無法自己進食，這樣的話就需要長期通過靜脈輸液來補充營養(yǎng)，補充水分和電解質(zhì)。另外腦出血以后會用一些利尿脫水的藥物治療，這些都是有可能誘發(fā)體內(nèi)的電解質(zhì)水平紊亂的，可以引起高鈉血癥，出現(xiàn)高鈉血癥一般是因為血液濃縮，而導(dǎo)致出現(xiàn)的高滲性脫水引起。這種狀況首先平時要減少氯化鈉的攝入量，另外多補充一些水分，這樣能夠起到降低血鈉的作用，另外平時還要注意調(diào)整脫水藥物，要盡量的選用一些排鈉的瀝水劑，這樣也能夠有助于糾正。
  語音時長 1:07”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 5578次

• 腦出血并發(fā)高鈉血癥的原因
  病情分析：脫水劑，鹽水的攝入量比較多都會導(dǎo)致腦出血引起高鈉血癥。其中脫水劑對腎臟功能有一定的損害，當腎臟功受到損害時會導(dǎo)致腦內(nèi)的血鈉升高。意見建議：如果出現(xiàn)腦出血，需要立即住院，因為腦出血后，可能會出現(xiàn)再出血、血管痙攣、腦積水等并發(fā)癥。并且需要密切監(jiān)護，監(jiān)測病患生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)體征的變化。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-20 1103次

• 腦出血術(shù)后高鈉血癥的治療
  病情分析：及時的給予更改溶媒為葡萄糖注射液。或者是改成0.45%的鹽水。適當?shù)目诜蝗谆蛘呤锹輧?nèi)酯進行利尿處理。定期復(fù)查電解質(zhì)，明確調(diào)節(jié)的具體情況。意見建議：建議患者及時的完善頭部CT，頭部核磁，腦血管造影等相關(guān)的檢測，明確具體的情況變化。如果因為腦出血破壞神經(jīng)中樞而引起的，也可以加用奧拉西坦改善循環(huán)營養(yǎng)神經(jīng)，后期以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主。多吃雞蛋糕類型的食物。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-01-30 1403次

• 腦出血護理
  該疾病光靠藥物治療是不行的，需要生活護理。腦出血病人的護理需要有一個安靜的地方進行調(diào)養(yǎng)。對于一些病癥出現(xiàn)浮動的人也可以采取保護措施，防止帶來不必要的危害。還有就是不要長期的躺在床上，因為過長的時間休息也可能會引起褥瘡的發(fā)生，長期保持皮膚清潔。飲食也是腦出血病人的護理重要之一。可以多吃些香蕉、豆制品之
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4207次

• 腦出血的用藥護理
  腦出血發(fā)病突然，需要我們高度注意及時給予治療。腦出血在急性期需要住院進行系統(tǒng)正規(guī)的治療，一般會通過靜脈輸液輸注藥物，輸入止血藥物如氨甲環(huán)酸和氨甲苯酸；輸入消腫脫水類藥物如甘露醇和甘油果糖。此外需要用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療如神經(jīng)節(jié)苷酯、胞磷膽堿鈉、乙酰谷酰胺等。如果患者血壓高同時還需使用降壓藥物如硝苯地平、
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-06-05 1885次