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• 胃腸道間質瘤的治療

  胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據(jù)手術切除病灶的病理結果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9329次

• 肺癌發(fā)生轉移該如何處理

  肺癌的轉移分術前發(fā)現(xiàn)的轉移，和術后發(fā)現(xiàn)轉移。術前發(fā)現(xiàn)轉移又分兩類，一種是單發(fā)轉移或者寡轉移，也就是有限個數(shù)的轉移，比如說頭部的單發(fā)轉移，或者是腎上腺的轉移，我們就把頭部的轉移，和腎上腺轉移處理后，再做肺癌的根治手術。這樣病人的五年生存，就要比單純的化療要高很多，病人受益也會多。但對于術前發(fā)現(xiàn)的多發(fā)轉移，就只能是做化療了，或者是靶向治療。術后發(fā)現(xiàn)的轉移也一樣，單發(fā)轉移我們也可以考慮，做外科的病灶切除，但是這種情況，就沒法做根治性的切除了。如果術后發(fā)現(xiàn)多發(fā)轉移，跟術前一樣，通過化療、靶向治療，和放療來解決。

  

  01:11
  高志 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-20 10541次

• 胃腸道間質瘤轉移嗎
  在臨床上胃腸道間質瘤是容易出現(xiàn)轉移的，所以必須要引起足夠的重視和警惕。胃腸道間質瘤一旦發(fā)生建議患者選擇進行積極的手術治療，手術以后如果患者恢復的比較良好，還要依據(jù)患者的病理類型以及基因檢測結果來決定患者是否要口服靶向藥物治療，臨床上使用最多的靶向藥物就是甲磺酸伊馬替尼，這樣能夠控制好患者的病情。另外需要注意的是，胃腸道間質瘤的患者一旦出現(xiàn)轉移，如果患者可以進行手術治療這時候首選進行手術治療。如果患者的胃腸道間質瘤出現(xiàn)轉移的時候失去了手術治療機會，這時候必須要對患者進行積極的靶向藥物治療，要調整甲磺酸伊馬替尼的使用劑量和頻次，這樣才有利于患者病情的控制。
  語音時長 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 3307次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質瘤飲食應該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術治療為主，中高?；颊咝g后應該應用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應該進行手術，再就是結合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5302次

• 胃腸道間質瘤轉移嗎
  病情分析：在臨床上胃腸道間質瘤是會出現(xiàn)轉移的情況的。期間病人會伴有非常明顯的腹脹，腹痛，惡心嘔吐，黑便，嘔血和腹部包塊等臨床癥狀，應該及時的做外科手術切除的治療。意見建議：建議在必要的情況下病人做外科手術治療之前可以配合應用伊馬替尼等藥物來促進病情的恢復，然后術后應該定期到醫(yī)院做復查。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-11 2503次

• 胃腸道間質瘤如何確診
  病情分析：胃腸道間質瘤患者可到正規(guī)的醫(yī)院，通過腹部ct檢查，確診疾病?；颊甙l(fā)病的癥狀主要表現(xiàn)為消化道出血，吞咽困難，進食梗阻，腹脹，腹痛等。確診后建議患者在醫(yī)生的指導下切除腫瘤，進行治療。意見建議：并且在術后患者要口服靶向治療藥物，進行輔助治療，定期到醫(yī)院進行復查，避免腫瘤出現(xiàn)轉移或復發(fā)?；颊咴诨謴推陂g飲食要清淡易消化，不吃油煎，油炸等不易消化的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-25 1203次

• 胃腸道間質瘤轉移了該如何處理
  胃腸道間質瘤轉移了要立即去正規(guī)的三甲醫(yī)院根據(jù)醫(yī)生的建議給予靶向治療，給予靶向治療以后，若可以進行手術切除，要積極的配合醫(yī)生進行手術切除。胃腸道間質瘤轉移患者一定要時刻保持樂觀的情緒，不要出現(xiàn)傷心、緊張等不良情緒，要注意勞逸結合，保證充足的睡
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-20 0次

• 胃腸道間質瘤轉移嗎
  胃腸道間質瘤是會轉移的，胃腸道間質瘤與其它的惡性腫瘤一樣，會存在轉移的風險，這種情況絕大多數(shù)發(fā)生在晚期，一般會通過血液轉移到肝臟、肺臟等，另外會由于腫瘤破裂播散到腹腔。胃腸道間質瘤如果發(fā)生轉移要去正規(guī)醫(yī)院接受檢查及治療，盡量創(chuàng)造條件進行手術
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-12-29 0次