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• 腎炎用激素嗎

  腎炎的病人，有一部分病人是可以用激素的。咱們剛才說的，像是孤立性血尿的病人，像尿蛋白量比較少的病人。我們通常就不給用激素。那么什么情況下用激素呢，尿蛋白量在0.5g以上，會(huì)要求病人做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理情況來決定是不是用激素。那么激素的應(yīng)用，也是有一定的要求的，像平時(shí)用激素，首先給沖擊劑量，一般情況下，是用500mg或者是1g沖擊治療三天。然后接下來用半量或者全量的口服激素來治療。一般其他科用激素，他們通常會(huì)一天三次一天兩次用，但是認(rèn)為激素的應(yīng)用，就應(yīng)該每天早上用一次。早上用一次以后才能壓住激素的分泌軸，壓住這個(gè)時(shí)間點(diǎn)以后，才能發(fā)揮最大的作用。另外才能盡量地避免副作用。

  

  01:20
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4087次

• 腎炎必須吃激素嗎

  激素是治療腎炎，一種比較有效的藥物，但是不是所有的腎炎都需要吃激素。咱們首先從臨床癥狀看，如果孤立性血尿，我們通常是不讓病人吃激素的，雖然香港的醫(yī)學(xué)家認(rèn)為，孤立性血尿的腎臟，也是有炎癥表現(xiàn)。但是我們認(rèn)為，孤立性血尿的病人，咱們通常不用激素。另外就是尿蛋白量比較少的，也不用激素，一般尿蛋白量在0.5克以上，咱們才會(huì)考慮給病人用激素。那么尿蛋白量0.5克以上呢，除了考慮用激素之外，因?yàn)楝F(xiàn)在腎穿刺活檢技術(shù)，也比原來有很大的發(fā)展，這種技術(shù)安全性也很高，所以我們通常24小時(shí)尿蛋白定量超過0.5克以上，我們會(huì)要求病人去做腎穿刺活檢。然后根據(jù)活檢的病理，來決定要不要應(yīng)用激素或者是免疫抑制劑。那么用激素也是有講究的，咱們通常情況下，咱們腎炎的病人用激素，我們一般是首先給沖擊治療就是給一個(gè)比較大的劑量。另外接著就開始給一個(gè)，中小劑量的口服治療，然后逐漸停藥，那么腎炎的病人，有一部分是需要用激素的。

  

  01:32
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4925次

• 甲亢能用激素嗎
  甲亢在有和甲亢相關(guān)的并發(fā)癥的時(shí)候可以用激素治療，但是除此之外最好在甲亢病情沒有控制好之前不要亂用糖皮質(zhì)激素。因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素和甲狀腺激素會(huì)有相似的生理作用，所以兩者一起用有可能會(huì)加重病情。尤其是對(duì)于腺垂體功能減退癥的患者，當(dāng)然這種情況是以甲減為主要臨床表現(xiàn)的。這種情況下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，要在甲狀腺激素替代治療之前使用，這是一種特殊的情況。如果是甲亢合并有非常嚴(yán)重的甲亢性的突眼，為了治療比較嚴(yán)重的突眼，可以使用激素沖擊治療，來治療甲亢相關(guān)性的眼病。當(dāng)然現(xiàn)在對(duì)于激素沖擊治療的方法還沒有達(dá)成一個(gè)非常一致的意見，但是總體來說有一些患者確實(shí)能夠從激素治療甲亢突眼上面獲得一定的好處，有的患者確實(shí)也會(huì)在應(yīng)用激素沖擊治療之后，甲亢突眼有一定程度的好轉(zhuǎn)。
  語音時(shí)長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 5051次

• 感染后腎小球腎炎能用激素嗎
  在臨床上，感染后腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最為常見，這種類型的腎小球腎炎是一種自限性疾病，一般不需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。在臨床上急性鏈球菌感染后腎小球腎炎沒有什么特殊的治療方法，主要是進(jìn)行對(duì)癥支持治療，主要是進(jìn)行一些控制感染的誘因，預(yù)防一些嚴(yán)重并發(fā)癥，并且采取相關(guān)措施，促進(jìn)患者腎功能恢復(fù)。在臨床上絕大多數(shù)急性鏈球菌感染后腎小球腎炎預(yù)后都是比較良好的，大部分患者會(huì)在變成了四周的時(shí)候，表現(xiàn)為病情好轉(zhuǎn)，患者會(huì)出現(xiàn)尿量增多，水腫消退，血壓下降，甚至?xí)謴?fù)到正常的范圍之內(nèi)。這些患者的尿液檢查異常情況也常會(huì)隨著病情的好轉(zhuǎn)得到好轉(zhuǎn)，一些患者的尿液檢查異常情況可以遷延至半年，一年以上才可以恢復(fù)正常，但是大部分患者都是可以得到恢復(fù)的。
  語音時(shí)長 01:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 1409次

• 甲亢能用激素嗎
  甲亢的患者一般是不用激素，除非甲亢患者突眼特別嚴(yán)重，或者出現(xiàn)甲亢危象時(shí)，這兩種情況應(yīng)用激素，但是也都是臨時(shí)應(yīng)用。甲狀腺功能亢進(jìn)癥應(yīng)用激素是短時(shí)間應(yīng)用，沖擊治療然后停用，否則時(shí)間長容易出現(xiàn)激素的副作用，注意補(bǔ)鈣、監(jiān)測(cè)血糖。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-02 4310次

• 腦出血能用激素嗎
  病情分析：腦出血患者能否通過激素治療，必須與患者的具體情況相結(jié)合。如果顱內(nèi)出血嚴(yán)重，就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重腦水腫，若是脫水及降低顱內(nèi)壓的藥物治療不好，患者可以通過激素治療。但是電解質(zhì)紊亂、應(yīng)激性潰瘍、癲癇發(fā)作的患者盡量不要使用激素，以免患者癥狀惡化。意見建議：腦出血的患者飲食要注意的，吃點(diǎn)好消化的食物，吃點(diǎn)清淡的食物，那些油膩的食物是不能吃的，尤其是肥肉一類的東西吃了會(huì)導(dǎo)致腦出血疾病加重的。
  胡坤鵬 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-07-20 1603次

• 腎炎能用桂枝嗎
  腎炎的患者是可以用桂枝的，不用過于擔(dān)心。另外，有腎炎的患者應(yīng)該要積極的在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行有針對(duì)性的對(duì)癥治療。另外，平時(shí)也可以多吃一些清淡的食物，像一些新鮮的水果、蔬菜，也可以多吃一些，能夠促進(jìn)體內(nèi)新陳代謝，排出體內(nèi)毒素，能夠提高自身的免疫力。另外，平時(shí)還應(yīng)該要注意保持心情舒暢，不要有太大的壓力，另
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1124次

• 急性腎小球腎炎為什么不能用激素
  臨床上急性腎小球腎炎患者不能用激素，主要是考慮該病是一種自限性疾病，絕大部分患者會(huì)在病程的1到4周時(shí)會(huì)出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)的情況，臨床上也都是采取對(duì)癥支持治療，并不需要進(jìn)行什么特殊治療，不建議患者擅自應(yīng)用激素進(jìn)行治療，以免會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)病情加重的情況。建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑，規(guī)律應(yīng)用藥物進(jìn)行控制病情，千萬不要擅
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 215次