甲狀腺結(jié)節(jié)，如果做超聲評定為四級，是有惡性的可能，并不一定是惡性的腫瘤。如果是4a級別，有15%的可能是甲狀腺癌。如果是4b級別，有85%的可能是甲狀腺癌，我們可以考慮手術(shù)切除，或者甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，進(jìn)一步明確診斷。
手術(shù)切除的范圍和方式，主要決定于甲狀腺結(jié)節(jié)的病理類型。手術(shù)之前，或者穿刺之前，我們還需要檢查甲狀腺功能，明確有沒有甲狀腺功能的異常，有可能還需要使用藥物治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)4級惡性嗎
韓昕健副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-04-19 7345次
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甲狀腺結(jié)節(jié)4級嚴(yán)重嗎甲狀腺的結(jié)節(jié)如果報(bào)4級，說明甲狀腺這個腺體有癌變的可能性，這個時候就應(yīng)該再做穿刺，做活檢來看一下甲狀腺這個結(jié)節(jié)到底是良性和惡性的。甲狀腺的結(jié)節(jié)、大小和多少，最主要的是要看甲狀腺結(jié)節(jié)有沒有惡變的可能。如果是甲狀腺結(jié)節(jié)容易發(fā)生惡變，已經(jīng)有惡變的可能的情況下，就應(yīng)該做手術(shù)。確定結(jié)節(jié)是好是壞，要通過B超報(bào)的甲狀腺結(jié)節(jié)的3級、4級。有沒有鈣化，就應(yīng)該做甲狀腺的穿刺、活檢，從病理的角度上證實(shí)甲狀腺結(jié)節(jié)到底是良性的，還是惡性的。如果有惡性的可能，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，這樣對病人是非常安全的。
01:17
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-17 35154次
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甲狀腺結(jié)節(jié)4A級嚴(yán)重嗎甲狀腺結(jié)節(jié)4A級，提示著有5%~15%的惡變的可能性，一般是較為嚴(yán)重的。甲狀腺結(jié)節(jié)的分級，叫TI-RADS分級，一般分為7級，從0~6級，4級以內(nèi)，0、1、2、3級都是良性病變，到了4級提示著有可能存在有惡性病變。4級一般是指的存在有5%~90%的惡性病變，4A級一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級主要是綜合甲狀腺結(jié)節(jié)的回聲、生長方向、鈣化點(diǎn)、邊界、血流情況以及生長是否規(guī)律等多種情況進(jìn)行的分級，甲狀腺結(jié)節(jié)4A級的情況下，可以做定期的觀察，特別是在結(jié)節(jié)相對比較小的時候，每三個月做一次甲狀腺超聲，來嚴(yán)密觀察結(jié)節(jié)是否有生長的異動。如果生長過快或甲狀腺深部生長，或出現(xiàn)生長活躍的鈣化點(diǎn)，需要進(jìn)一步的進(jìn)行穿刺或者是手術(shù)的診斷。
02:00
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-06 28027次
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甲狀腺結(jié)節(jié)4級對于甲狀腺結(jié)節(jié)來說大家關(guān)心的應(yīng)該是結(jié)節(jié)到底是良性還是惡性就是對良性的評判，在臨床上有不同的甲狀腺結(jié)節(jié)的這種分析和評判的方法。目前常用的就是美國放射學(xué)會所進(jìn)行的甲狀腺分級，對于它來講四級的甲狀腺結(jié)節(jié)也分為三個級別，就是4A，4B和4c，對于單純的4a結(jié)節(jié)就是實(shí)性結(jié)節(jié)，就可以評估為4A結(jié)節(jié)。4B,4C級別分級的越高，它惡性的風(fēng)險(xiǎn)就是越高。但是這種分級只是提示風(fēng)險(xiǎn)，并不說明它一定就是甲狀腺良性或者是惡性的這種結(jié)節(jié)，最終還是要根據(jù)甲狀腺穿刺進(jìn)行病理學(xué)來證實(shí)甲狀腺是良性還是惡性的。所以說甲狀腺結(jié)節(jié)四級，無法評判甲狀腺結(jié)節(jié)的良性程度要進(jìn)一步去做甲狀腺穿刺證實(shí)。語音時長 1:24”
何亮軍
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-10-25 84362次
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4級甲狀腺結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎如果患者進(jìn)行甲狀腺部位的彈性彩超檢查，提示甲狀腺部位有結(jié)節(jié)樣的改變，而且結(jié)節(jié)的彈性評分在四級以上，這種情況比較嚴(yán)重，因?yàn)榇藭r不能排除患者惡性結(jié)節(jié)的可能，需要考慮在超聲引導(dǎo)下做結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢。通過病理染色切片檢查，判斷患者結(jié)節(jié)的具體性質(zhì)。如果經(jīng)病理檢查診斷為良性結(jié)節(jié)，可以考慮繼續(xù)的予以觀察。如果患者出現(xiàn)頸部的壓迫感、約束感，也可以考慮進(jìn)行甲狀腺的大部分切除手術(shù)。另外，對于部分患者如果經(jīng)病理檢查提示為甲狀腺部位的惡性結(jié)節(jié)，需要考慮早期的進(jìn)行根治性的外科手術(shù)治療，并且在手術(shù)治療之后患者還需要定期的予以觀察，必要的情況下考慮進(jìn)行全身的PETCT檢查，判斷患者有無腫瘤的復(fù)發(fā)，以及有無腫瘤其他臟器或者組織的轉(zhuǎn)移。語音時長 01:13”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-04-11 6796次
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甲狀腺結(jié)節(jié)4級嚴(yán)重嗎病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)4級是較嚴(yán)重的表現(xiàn)，一般甲狀腺結(jié)節(jié)可以通過甲狀腺彩超來進(jìn)行初步分級，評估甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性。臨床上一般甲狀腺結(jié)節(jié)三級或三級以下，大多為良性的。而4級或者4級以上，則考慮惡性的可能性較大。意見建議：建議甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，平時不可以情緒波動過大，要保持心態(tài)平和。患者要學(xué)會勞逸結(jié)合，不要給自己太大的壓力，夜間保證6~8小時有效睡眠時間，盡量低碘飲食，要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)的診療。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-06 4502次
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甲狀腺結(jié)節(jié)4級是癌癥嗎病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)4級是指做甲狀腺超聲時在超聲顯示下對甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行分級，4級說明可疑惡性，不能100%的說明是癌癥?？梢酝ㄟ^超聲引導(dǎo)下，用細(xì)針對結(jié)節(jié)進(jìn)行穿刺，取病理活檢，來幫助進(jìn)一步的診斷。意見建議：建議病人平時要注意休息，不要吃碘含量過多的食物，比如海帶等，不能經(jīng)常吃辛辣刺激性的食物。有甲狀腺結(jié)節(jié)，一定要定期的復(fù)查甲狀腺超聲，注意結(jié)節(jié)的變化，及時進(jìn)行處理。
陳俊華
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2020-07-19 1303次
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甲狀腺結(jié)節(jié)4級惡性嗎甲狀腺結(jié)節(jié)，如果做超聲評定為四級，是有惡性的可能，并不一定是惡性的腫瘤。如果是4a級別，有15%的可能是甲狀腺癌。如果是4b級別，有85%的可能是甲狀腺癌，我們可以考慮手術(shù)切除，或者甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，進(jìn)一步明確診斷。手術(shù)切除的范圍和方式，主要決定于甲狀腺結(jié)節(jié)的病理類型。手術(shù)之前，或者穿刺之前，我
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 141次
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4級甲狀腺結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎4級甲狀腺結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重應(yīng)根據(jù)具體病情決定，如果檢查結(jié)果為良性，通常不嚴(yán)重，如果檢查結(jié)果為惡性，則嚴(yán)重，一旦患病，應(yīng)及時就醫(yī)治療。4級甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺超聲檢查下發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)分級為4級，可能具有一定的惡性，檢查過程中會通過甲狀腺結(jié)節(jié)的外觀性狀、有無血流以及無鈣化等超聲影像學(xué)表現(xiàn)出來。如果超聲影像
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-01-22 0次
