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• 血尿常規(guī)是檢查什么呢

  對(duì)于百分之六七十的慢性腎臟病患者，之所以能發(fā)現(xiàn)腎臟有問題，就是從日常的體檢發(fā)現(xiàn)的。那么日常的體檢，主要是檢測(cè)尿液的檢查，血液的檢查和影像學(xué)的檢查。其中血和尿的檢查，基本能排除百分之六七十的常見的腎臟病。對(duì)于血的檢查，我們首先查血常規(guī)，看看有沒有貧血，或者除了貧血以外還有沒有其他的一些證據(jù)，比如有沒有過敏，有沒有感染之類的。血液里面第二個(gè)就是腎功能的檢測(cè)，腎功能檢測(cè)我們最常見的就是查肌酐、尿素氮、尿酸之類的檢查。如果醫(yī)院有條件，會(huì)做其他更精細(xì)的檢查，比如胱抑素C、肌酐清除率、腎早損、腎功能全項(xiàng)。這些檢測(cè)可能更早地發(fā)現(xiàn)腎臟是否有損傷。往往尿液檢查主要查兩個(gè)方面：第一個(gè)就是尿常規(guī)的檢查，尿常規(guī)里面看看里面有沒有蛋白，有沒有紅白細(xì)胞，有沒有管型之類的。另外還對(duì)有些疾病要觀察他的尿的比重、尿的PH值。尿液檢查還有一個(gè)檢查就是24小時(shí)尿蛋白定量，這對(duì)于已經(jīng)確認(rèn)尿常規(guī)里面有尿蛋白的患者，是必須要查的。查這個(gè)看看你尿蛋白定量到底有多少。由于高血壓腎病的患者增加，糖尿病腎病患者的增加，這種患者多數(shù)是以白蛋白為主。所以對(duì)于這種人群，我都建議這些患者及早地到醫(yī)院，查一個(gè)檢查叫尿微量白蛋白。因?yàn)閷?duì)于很多糖尿病患者和高血壓患者，早期的普通的尿常規(guī)是不能發(fā)現(xiàn)腎臟是否有問題的。而尿微量白蛋白可以及早地給我們這方面信息，到底是不是已經(jīng)由于高血壓或者糖尿病，導(dǎo)致了腎臟出現(xiàn)了損傷。所以對(duì)于這部分患者，要定期到醫(yī)院查一個(gè)尿微量白蛋白。

  

  02:53
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 22766次

• 檢查腎炎的尿常規(guī)需要用晨尿嗎

  如果想要檢查是否存在腎炎，做尿常規(guī)的檢查不一定需要用晨尿，當(dāng)然如果是晨尿最好。留取尿液標(biāo)本的時(shí)候一定要留取清潔的中端尿，主要是防止污染，導(dǎo)致結(jié)果誤判的情況。如果患者的腎炎比較輕，尿中的蛋白和尿紅細(xì)胞都會(huì)很少，此時(shí)要檢查，建議留取晨尿會(huì)比較好，因?yàn)轱嬍郴蛘呤呛人罂赡軙?huì)導(dǎo)致尿液稀釋，從而導(dǎo)致假陰性的結(jié)果，并不能真正反映患者的病情。但是如果患者的腎炎比較突出，血尿很明顯，甚至存在肉眼血尿，尿蛋白量比較大的時(shí)候要求是不嚴(yán)格的，因?yàn)榧词购攘怂?、吃了飯，尿液有所稀釋，但是因?yàn)檠蚝偷鞍啄虻牧渴潜容^大的，一般不會(huì)出現(xiàn)假陰性的結(jié)果。如果要判斷患者的血尿或者蛋白尿具體嚴(yán)重程度，最好還是需要做晨尿的檢查，還需要配合24小時(shí)尿蛋白定量等相關(guān)的檢查，來綜合評(píng)估患者腎炎的嚴(yán)重程度。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 10227次

• 腎炎尿常規(guī)會(huì)怎樣
  腎炎患者的尿常規(guī)，會(huì)出現(xiàn)尿潛血或者是尿蛋白，或者是兩者同時(shí)出現(xiàn)，這是腎炎最主要的臨床特點(diǎn)，有腎炎也就意味著患者腎小球受到損害。正常的情況下，腎小球是一個(gè)濾過屏障，可以把血液中的代謝廢物和多余的水分過濾出去，形成尿液。但是這個(gè)濾過屏障不會(huì)讓血液中的紅細(xì)胞和蛋白質(zhì)過濾出去的，所以正常的情況下，查尿常規(guī)中尿蛋白和尿潛血是陰性的。當(dāng)有某種原因，損害到腎小球的毛細(xì)血管的時(shí)候，就稱之為腎小球腎炎，這種濾過屏障受到損害，血液從其中經(jīng)過的時(shí)候，就有可能把血液中的蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞漏入到尿液中。所以腎炎的患者尿常規(guī)中會(huì)出現(xiàn)尿潛血陽性，尿紅細(xì)胞陽性，或者是尿蛋白陽性，或者是兩者同時(shí)存在，這是腎炎患者尿常規(guī)的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-25 2726次

• 腎炎尿常規(guī)的表現(xiàn)
  在臨床上，腎炎患者，尿常規(guī)表現(xiàn)，可以出現(xiàn)尿蛋白以及尿中紅細(xì)胞明顯增多，患者會(huì)出現(xiàn)腎小球源性血尿，有些腎炎患者尿常規(guī)檢查，還會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞管型或者其他一些管型，如顆粒管型等。建議此時(shí)患者，不應(yīng)當(dāng)擅自應(yīng)用一些宣傳效果很好的保健品，來進(jìn)行治療，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善血液、尿液以及影像學(xué)等方面檢查，來評(píng)估患者病情，必要時(shí)，建議患者要進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方面有助于鑒別患者是原發(fā)性腎小球腎炎，還是繼發(fā)性腎小球腎炎導(dǎo)致的尿檢異常，另一方面，還可以做出正確的病理診斷，從而可以使患者得到更有針對(duì)性的治療。建議腎炎患者，在飲食上，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，所謂優(yōu)質(zhì)蛋白，指的就是蛋類、奶類以及瘦肉等，腎炎患者，平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意戒煙戒酒，注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免病情波動(dòng)。當(dāng)腎炎患者出現(xiàn)明顯的高血壓和水腫時(shí)，應(yīng)注意適當(dāng)限制鈉鹽攝入，每日鹽的攝入量盡量小于三克，同時(shí)患者應(yīng)當(dāng)少吃各種腌制品以及咸菜，可以適當(dāng)吃一些富含纖維素以及維生素的食物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 2358次

• 尿常規(guī)有潛血是腎炎嗎
  病情分析：尿常規(guī)里有潛血可能是腎炎。造成尿液潛血的原因有很多，包括泌尿系感染，甚至包括腎炎，泌尿系結(jié)石，都有可能會(huì)出現(xiàn)潛血現(xiàn)象發(fā)生。意見建議：患者要及時(shí)到醫(yī)院檢查，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，防止耽誤病情。平時(shí)要多喝水，注意個(gè)人衛(wèi)生，清淡飲食，不吃辛辣刺激性食物，可以吃一些新鮮水果蔬菜。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-19 1302次

• 尿常規(guī)哪些指標(biāo)看腎炎
  病情分析：尿常規(guī)中很多指標(biāo)可以提示患有腎炎，最常見的是尿蛋白、潛血、鏡下紅細(xì)胞、病理管型、尿比重等幾項(xiàng)。腎炎患者可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白、潛血陽性，鏡下紅細(xì)胞超過每高倍鏡三個(gè)，出現(xiàn)病理管型，尿比重偏低等。意見建議：不是所有的腎炎患者尿常規(guī)都有異常，所以需要結(jié)合其他相關(guān)檢查，比如腎功能、尿蛋白譜，24小時(shí)尿蛋白定量，尿紅細(xì)胞相差形態(tài)學(xué)檢查，泌尿系彩超等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-09 6502次

• 腎炎尿常規(guī)是怎樣的
  腎炎患者的尿常規(guī)通常會(huì)顯示出一系列異常指標(biāo)，這些異常是診斷腎炎和評(píng)估病情的重要依據(jù)，具體內(nèi)容如下：1、蛋白尿腎炎患者尿常規(guī)中最常見的異常是蛋白尿，即尿液中蛋白質(zhì)含量超標(biāo)，這是因?yàn)槟I臟的濾過功能受損，導(dǎo)致蛋白質(zhì)泄露到尿液中。2、血尿血尿是另一
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 腎炎尿常規(guī)是怎樣的
  腎炎尿常規(guī)的表現(xiàn)是尿蛋白，紅細(xì)胞或者是潛血出現(xiàn)一種或者幾種。腎炎雖然包括的種類很多，但是這些腎炎一個(gè)共同的表現(xiàn)就是出現(xiàn)尿檢的異常，尿檢異?？梢允浅霈F(xiàn)一種異常，比如出現(xiàn)尿蛋白或者紅細(xì)胞或者潛血，也有可能是兩種或者三種都出現(xiàn)。這種患者一般會(huì)伴有水腫，高血壓的癥狀，當(dāng)然有些患者沒有這兩種癥狀，考慮是隱匿性
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 183次