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• 右下肢深靜脈血栓怎么治療

  右下肢深靜脈血栓治療，分為抗凝治療和手術(shù)治療兩種?？鼓委熓菍τ谏铎o脈血栓的規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)的治療方法，是國際上的推薦的首選方案。對于沒有出血性的風(fēng)險，排除了新近發(fā)生的腦出血，活動性胃潰瘍，肝腎功能不全的患者，都可以作為首選推薦。藥物可以選擇有傳統(tǒng)的華法林，新型口服抗凝藥物，利伐沙班、艾多沙班、低分子肝素皮下注射，對于有抗凝禁忌的，我們可以植入下腔靜脈濾器，避免致死性的肺栓塞。如果血栓負(fù)荷比較重的，我們可以做CDT導(dǎo)管溶栓，或者PMT的吸栓，或者做切開取栓。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-15 5834次

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當(dāng)前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經(jīng)濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當(dāng)某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 21103次

• 下肢靜脈血栓血栓怎么治療
  在臨床上，對于下肢靜脈血栓的治療，主要是進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療，藥物治療方面，患者要進(jìn)行抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療。而且，需要強調(diào)的是，這些藥物所使用的劑量、頻次、種類，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，這樣才是安全有效的，比如說患者常用的抗凝藥物包括利伐沙班、達(dá)比加群、低分子肝素。常用的祛聚藥物包括雙嘧達(dá)莫、阿司匹林；常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶等。這些藥物在使用過程當(dāng)中一定要及時的調(diào)整治療方案，這樣才是安全有效的。另外，如果患者的下肢靜脈血栓屬于中央型或者是混合型，這時候也需要進(jìn)行及時的手術(shù)治療。如果患者的下肢靜脈血栓為髂-股靜脈血栓，而且出現(xiàn)了血運障礙，這時候也建議患者進(jìn)行手術(shù)治療為好。這樣的話才有利于患者的身體健康。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:33”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-13 3286次

• 下肢靜脈血栓形成怎么治療
  在臨床上，下肢靜脈血栓一旦形成，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行抗凝、溶栓治療，而且如果患者下肢靜脈血栓屬于急性期，那么這時候患者的治療效果是良好的。有一部分患者還需要放置下腔靜脈濾器，以防止血栓脫落，造成患者出現(xiàn)致命性的肺栓塞。在手術(shù)之前，必須要對患者的病情進(jìn)行充分的評估，這樣的話，可以讓患者在安全的狀態(tài)之下進(jìn)行手術(shù)治療。在抗凝、溶栓治療的過程當(dāng)中，一定要注意觀察患者的病情變化，尤其是要觀察患者是否出現(xiàn)胸悶、咳嗽、呼吸困難、下肢腫脹加重等臨床癥狀，這時候預(yù)示著患者病情進(jìn)展嚴(yán)重，而且有可能會出現(xiàn)致命性的肺栓塞，所以必須要引起重視才行。如果患者的病情恢復(fù)得比較良好，那么患者的下肢腫脹、疼痛會得到明顯緩解，而且患者的生命體征也是平穩(wěn)的，并不會出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難等臨床癥狀。而且只要患者就診及時、處理恰當(dāng)，那么患者患者的恢復(fù)是良好的。
  語音時長 01:29”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-18 2507次

• 下肢靜脈血栓怎么治療
  下肢靜脈血栓的形成主要是因為血液黏稠度增加，血流緩慢，血管內(nèi)膜受損，患者長期臥床制動的原因?；颊呦轮o脈血栓一旦形成，需要臥床休息至少兩周的時間，同時給予速碧林皮下注射抗凝，右旋糖酐靜脈用藥擴管，保持大便通暢，絕對臥床休息等辦法來穩(wěn)定血栓，避免引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-16 2701次

• 中醫(yī)下肢靜脈血栓怎么治療
  病情分析：中醫(yī)治療下肢靜脈血栓的方法主要有以下幾點：1.可根據(jù)臨床癥狀辨證應(yīng)用中藥湯劑，如血瘀閉阻證，可用通絡(luò)活血湯、和三妙丸；2.也可應(yīng)用推精按摩的方法，如由遠(yuǎn)及近的推按兩側(cè)的膀胱經(jīng)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議大家一定要于當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查并對癥用藥，必要時可行外科手術(shù)治療；平時要清淡飲食，適當(dāng)活動，可穿戴彈力襪以增加靜脈血流。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-07-01 2103次

• 下肢靜脈血栓怎么治療
  下肢靜脈血栓是指由各種原因所致下肢靜脈血流緩慢，血液呈高凝狀態(tài)，淤積在下肢靜脈，形成的血栓。急性下肢靜脈血栓如不及時診斷和處理，一些患者可因血栓脫落造成肺栓塞。下肢靜脈血栓可發(fā)生于下肢任何部位，臨床常見的有兩類：小腿肌肉靜脈叢血栓形成和髂骨靜脈血栓形成。在臨床上多采取藥物治療和手術(shù)治療。1、藥物治療
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-13 7486次

• 下肢靜脈血栓怎么治療
  在日常生活中，下肢靜脈血栓是一種常見的血管疾病，可能導(dǎo)致血液循環(huán)障礙和組織損傷。當(dāng)我們面臨這一健康問題時，應(yīng)該如何有效治療并防止其進(jìn)一步惡化呢？1、藥物治療：對于病情輕微的患者，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗凝血的藥物進(jìn)行治療，防止血液在下肢靜脈中形成新的血栓，并幫助溶解已形成的血栓。2、物理治療：局部熱
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2024-10-10 0次